脑卒中的病因与发病机制（课件PPT）.pptxVIP

脑卒中的病因与发病机制主讲：XXX20XX年X月X日（下载后可复制、修改文字哦！）

脑卒中（stroke），是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面脑功能缺损综合征，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中（ischemicstroke，IS），又称脑梗死（cerebralinfarction，CI），是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损的一类临床综合征，是最常见的脑卒中类型，占全部脑卒中的60%～80%。按病理机制可将脑梗死分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。01

其中，脑血栓形成和脑栓塞是急诊科常见的脑血管急症。出血性脑卒中，也称脑出血（intracerebralhemorrhage，ICH），是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%～40%，根据出血部位不同可分为脑出血和蛛网膜下腔出血。02

脑卒中的危险因素包括高血压、细菌性心内膜炎、高脂血症、糖尿病、吸烟、口服避孕药和房颤等。脑血栓形成的常见病因是动脉粥样硬化和动脉炎。脑栓塞按栓子来源不同可分为心源性、非心源性和来源不明三类，其中60%～75%的栓子为心源性，如心房纤颤时附壁血栓脱落形成的栓子、心肌梗死形成的附壁血栓、心脏外科手术体外循环产生的栓子等。03

脑梗死最常见病因为脑动脉粥样硬化，其次为脑动脉炎、高血压、糖尿病和血脂异常等。80%以上的脑出血是由高血压性脑内细小动脉病变引起，其他病因有动-静脉血管畸形、脑动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗等。蛛网膜下腔出血的常见病因是颅内动脉瘤。04

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