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2025年管道护理考试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.留置导尿管患者发生尿路感染的主要原因是？

A.每日饮水不足

B.未使用抗菌药物冲洗

C.导尿操作时未严格无菌

D.集尿袋位置高于膀胱

答案：C

解析：导尿操作时未严格执行无菌原则是导致尿路感染的最主要原因；集尿袋位置高于膀胱可能导致逆流，但非主要原因；抗菌药物冲洗会破坏尿道正常菌群，增加耐药风险；饮水不足是辅助因素。

2.鼻饲管喂食前需回抽胃液，主要目的是？

A.确认胃管是否在胃内

B.评估胃排空情况

C.检测胃液pH值

D.预防误吸

答案：B

解析：回抽胃液可观察胃内残留量（GRV），若残留量＞150ml提示胃排空延迟，需暂停或减少喂食，预防胃潴留和误吸；确认胃管位置主要通过抽吸胃液或听诊气过水声。

3.T管引流患者术后24小时正常引流量为？

A.50-100ml

B.100-200ml

C.200-300ml

D.300-500ml

答案：D

解析：T管术后24小时引流量通常为300-500ml，若引流量突然减少需警惕管道堵塞或肝衰竭；引流量过多（＞1000ml）可能提示胆道下端梗阻。

4.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔平面的距离是？

A.10-20cm

B.20-30cm

C.40-60cm

D.60-100cm

答案：D

解析：引流瓶需低于胸腔60-100cm，利用重力作用促进引流，防止瓶内液体逆流回胸腔引发感染。

5.PICC导管维护时，贴膜更换的间隔时间为？

A.24小时

B.3-5天

C.7天

D.14天

答案：C

解析：PICC导管透明贴膜应每7天更换1次（若渗液、松脱需及时更换），纱布敷料每2天更换1次，以保持穿刺点无菌。

6.气管插管患者进行气道湿化时，适宜的温湿度为？

A.温度20-25℃，湿度50%-60%

B.温度32-35℃，湿度80%-90%

C.温度38-40℃，湿度60%-70%

D.温度25-30℃，湿度70%-80%

答案：B

解析：人工气道湿化的理想温度为32-35℃，湿度80%-90%，可防止气道黏膜干燥、分泌物结痂。

7.胃肠减压期间，胃管堵塞的处理措施首选？

A.用力回抽负压

B.注入10-20ml生理盐水冲洗

C.立即拔管重插

D.调整胃管插入深度

答案：B

解析：胃管堵塞时应先尝试用生理盐水低压冲洗（10-20ml），避免暴力冲洗导致胃黏膜损伤；回抽负压可能加重堵塞；拔管重插为最后手段。

8.长期留置导尿管患者，更换导尿管的间隔时间通常为？

A.3天

B.7天

C.14天

D.28天

答案：C

解析：硅胶导尿管可每2-4周更换1次（通常14天），乳胶导尿管每1周更换1次，以减少尿道刺激和感染风险。

9.中心静脉导管（CVC）发生血栓性堵塞时，正确的处理是？

A.立即拔管

B.注入尿激酶溶栓

C.用力推注生理盐水

D.调整导管位置

答案：B

解析：CVC血栓堵塞时，应使用尿激酶（5000U/ml）封管溶栓，保留30分钟后回抽；暴力推注可能导致血栓脱落；拔管为溶栓失败后的选择。

10.肠造瘘口周围皮肤发红、疼痛，最可能的原因是？

A.造瘘袋粘贴过紧

B.粪便渗漏刺激

C.造瘘口缺血坏死

D.营养不良

答案：B

解析：造瘘口周围皮肤损伤最常见原因为粪便或消化液渗漏刺激，需检查造瘘袋密封性；缺血坏死表现为造瘘口颜色发黑。

11.引流管护理中，“双固定”原则指的是？

A.导管与皮肤固定+导管与床栏固定

B.导管与皮肤固定+导管与衣物固定

C.导管与皮肤固定+导管与引流袋固定

D.导管与皮肤固定+导管与肢体固定

答案：A

解析：“双固定”指将导管通过胶布或固定器与皮肤固定，同时将导管留出足够长度后固定于床栏（或患者肢体），防止牵拉导致脱管。

12.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的首选穿刺静脉是？

A.贵要静脉

B.头静脉

C.肘正中静脉

D.桡静脉

答案：A

解析：贵要静脉管径粗、走行直，是PICC的首选穿刺静脉；头静脉因走行弯曲易导致送管困难。

13.腹腔引流管引出血性液体，每小时＞100ml，首先应？

A.加快补液速度

B.通知医生

C.夹闭引流管

D.记录引流量

答案：B

解析：腹腔引流液每小时＞100ml提示活动性出血，需立即通知医生处理；夹闭引流管会掩盖病情。

14.气管切开患者更换内套管的时间为？

A.每2小时

B.每4-6小时

C.每8-12小时

D.每24小时

答案：B

解析：气管切开内套管需每4-6小时清洁消毒1次（硅胶套管可延长至每12小时），防止分泌物结痂堵塞。

15.鼻胃管插入深度的测量方法是？

A.前额发际至剑突的距离

B.耳垂至鼻尖的