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临床检验技师考试题及答案2025年版

一、单选题

1.以下哪种血细胞在瑞氏染色血涂片中，细胞核呈不规则形，染色质粗糙，细胞质丰富，呈淡蓝色，有细小的嗜天青颗粒？

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

答案：B。解析：单核细胞在瑞氏染色血涂片中，细胞核呈不规则形，染色质粗糙，细胞质丰富，呈淡蓝色，有细小的嗜天青颗粒。淋巴细胞核圆形或椭圆形，染色质致密；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质中含有少量粗大但大小不均、排列不规则的嗜碱性颗粒。

2.正常人尿液中可见的管型是？

A.透明管型

B.颗粒管型

C.细胞管型

D.脂肪管型

答案：A。解析：透明管型是由蛋白质在肾小管、集合管内凝聚而成，正常人在剧烈运动、发热、麻醉等情况下可偶见，是正常人尿液中可见的管型。颗粒管型、细胞管型、脂肪管型等通常提示肾脏有病变。

3.血清总蛋白测定，临床上常用的方法是？

A.溴甲酚绿法

B.双缩脲法

C.免疫比浊法

D.紫外分光光度法

答案：B。解析：双缩脲法是临床上测定血清总蛋白的常用方法，其原理是蛋白质中的肽键在碱性溶液中能与铜离子作用产生紫红色络合物。溴甲酚绿法常用于测定血清白蛋白；免疫比浊法主要用于特定蛋白质的定量检测；紫外分光光度法可用于蛋白质的初步定量，但不是临床常用的血清总蛋白测定方法。

4.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A。解析：在急性心肌梗死时，肌酸激酶（CK）在发病后3-8小时开始升高，是最早升高的酶。肌酸激酶同工酶（CK-MB）在发病后3-4小时开始升高，特异性较高；乳酸脱氢酶（LDH）在发病后8-18小时开始升高；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在发病后6-12小时开始升高。

5.诊断疟疾最常用的方法是？

A.血涂片镜检

B.血清学检查

C.分子生物学检测

D.骨髓穿刺检查

答案：A。解析：血涂片镜检是诊断疟疾最常用的方法，通过观察血涂片中疟原虫的形态和发育阶段来确诊疟疾。血清学检查主要用于疟疾的流行病学调查和辅助诊断；分子生物学检测具有较高的敏感性和特异性，但操作相对复杂，费用较高；骨髓穿刺检查一般不作为常规诊断方法，仅在血涂片检查阴性而临床高度怀疑疟疾时采用。

6.以下哪种细菌在血平板上可形成β-溶血环？

A.肺炎链球菌

B.草绿色链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肠球菌

答案：C。解析：金黄色葡萄球菌在血平板上可形成β-溶血环，即完全溶血，菌落周围形成清晰透明的溶血环。肺炎链球菌在血平板上形成α-溶血环，即不完全溶血，菌落周围有草绿色溶血环；草绿色链球菌也多形成α-溶血环；肠球菌一般不产生明显的溶血现象。

7.脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的疾病是？

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

答案：B。解析：化脓性脑膜炎时，由于细菌大量消耗葡萄糖，同时血脑屏障受损，葡萄糖进入脑脊液减少，导致脑脊液中葡萄糖含量降低最明显。病毒性脑膜炎时脑脊液葡萄糖含量一般正常；结核性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎时脑脊液葡萄糖含量可降低，但不如化脓性脑膜炎明显。

8.下列关于血型抗体的描述，正确的是？

A.ABO血型系统的天然抗体主要是IgM

B.ABO血型系统的免疫抗体主要是IgM

C.Rh血型系统的抗体主要是IgM

D.新生儿溶血病主要由IgM抗体引起

答案：A。解析：ABO血型系统的天然抗体主要是IgM，在出生后几个月内即可产生。ABO血型系统的免疫抗体主要是IgG；Rh血型系统的抗体主要是IgG；新生儿溶血病主要由IgG抗体引起，因为IgM分子量大，不能通过胎盘，而IgG可以通过胎盘进入胎儿体内。

9.用于筛查胎儿神经管缺陷的指标是？

A.甲胎蛋白（AFP）

B.人绒毛膜促性腺激素（hCG）

C.游离雌三醇（uE3）

D.抑制素A（InhA）

答案：A。解析：甲胎蛋白（AFP）是用于筛查胎儿神经管缺陷的重要指标。当胎儿患有神经管缺陷时，羊水和母体血清中的AFP含量会明显升高。人绒毛膜促性腺激素（hCG）、游离雌三醇（uE3）和抑制素A（InhA）常用于唐氏综合征等染色体疾病的筛查。

10.下列哪种细胞化学染色对鉴别急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病最有价值？

A.过氧化物酶染色（POX）

B.碱性磷酸酶染色（NAP）

C.糖原染色（PAS）

D.非特异性酯酶染色（NSE）

答案：A。解析：过氧化物酶染色（POX）对鉴别急