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泰康在线财产保险股份有限公司
附加人身意外伤害医疗保险G款(互联网专属)条款
在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指泰康在线财产保险股份有限公司。
1您与我们的合同
1.1合同构成本附加险保险合同(以下简称“本附加险合同”)须附加于意外伤害类
保险合同(互联网专属)或医疗保险合同(互联网专属)(以下简称“主
险合同”)。
本附加险合同的保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书、与本附加
险合同有关的投保文件、合法有效(见7.1)的声明、批注、批单、其他
书面或电子协议都是您与我们之间订立的本附加险合同的构成部分。
1.2合同成立及生效您提出保险申请、我们同意承保,本附加险合同成立。
本附加险合同自我们同意承保、收取保险费并签发电子保险单开始生效,
具体生效日以电子保险单所载的日期为准。
本附加险合同作为主险合同的组成部分,主险合同效力终止,本附加险
合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。
1.3合同约定事项本附加险合同与主险合同相抵触之处,以本附加险合同约定为准;本附
加险合同未约定事项,以主险合同约定为准。
1.4投保条件除另有约定外,本附加险合同的投保人和被保险人与主险合同一致。
2我们保什么、保多久
2.1保障计划本附加险合同的投保计划由您在投保时与我们约定,并在保险单中载明。
2.2保险责任在本附加险合同保险期间内,保险人根据本附加险合同约定承担以下保
险责任:
被保险人在中国境内(见7.2)遭受意外伤害(见7.3)事故,并因该事
故导致在医院(见7.4)经专科医生(见7.5)诊断必须接受治疗的,对
于被保险人在医院治疗期间实际支出的、必需且合理(见7.6)的医疗费
用,保险人在扣除本附加险合同约定的免赔额后,对剩余部分的医疗费
用按本附加险合同约定的意外伤害医疗保险金的赔偿比例,在保险单载
明的保险金额内赔偿意外伤害医疗保险金。
医疗费用具体包括:
(1)门(急)诊医疗费用(见7.7):护理费、检查检验费、诊疗费、
药品费(不包括营养补充类药品、免疫功能调节类药品、美容及减肥类
药品、预防类药品以及特定中药类药品)、治疗费、手术费;
(2)住院医疗费用(见7.8):包括床位费(不包括单人病房、套房、
家庭病床的费用)、加床费、重症监护室床位费、药品费(不包括营养
补充类药品、免疫功能调节类药品、美容及减肥类药品、预防类药品以
及特定中药类药品)、膳食费、治疗费、护理费、检查检验费、手术费、
医生费、救护车使用费。
若被保险人接受医院治疗且在本附加险合同期满日治疗仍未结束,对于
被保险人该次治疗在本附加险合同期满日
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