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医院护士笔试常考试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分）

护士为患者进行静脉输液时，发现液体滴注不畅，触摸输液管无回血，下列处理措施正确的是（）

A.调整针头位置B.更换输液器C.挤压输液管D.立即拔针重新穿刺

答案：D

解析：无回血且滴注不畅，多为针头脱出血管外，此时调整位置、挤压或换输液器均无效，需拔针重新穿刺，避免药液外渗引发局部组织损伤。

某患者因急性肺水肿入院，护士应协助患者采取的体位是（）

A.平卧位B.左侧卧位C.端坐位，双腿下垂D.中凹卧位

答案：C

解析：端坐位可减少回心血量，双腿下垂能减轻下肢静脉淤血，缓解肺部淤血和呼吸困难，是急性肺水肿患者的首选体位。

无菌操作中，无菌盘的有效期为（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：B

解析：无菌盘暴露于空气中易受污染，规范要求无菌盘铺好后有效期不超过4小时，需严格遵守以防交叉感染。

糖尿病患者注射胰岛素后，最易发生低血糖的时间是（）

A.注射后15分钟B.注射后30分钟-1小时C.注射后2-4小时D.注射后6-8小时

答案：C

解析：普通胰岛素起效时间为30分钟-1小时，作用高峰在2-4小时，此时血糖下降最明显，若未及时进食易发生低血糖。

护士为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.协助患者侧卧，头偏向一侧B.用血管钳夹紧棉球，拧至半干C.擦拭口腔后，漱口清洁D.观察口腔黏膜有无破损

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口易引发误吸、窒息，故口腔护理时无需漱口，擦拭后可酌情涂润唇膏保护黏膜。

某患者动脉血气血分析结果：pH7.32，PaCO?55mmHg，HCO??23mmol/L，该患者最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

答案：C

解析：pH＜7.35为酸中毒，PaCO?＞45mmHg提示呼吸性因素（通气不足导致CO?潴留），HCO??正常，故为呼吸性酸中毒。

静脉留置针输液时，留置针的保留时间一般不超过（）

A.3天B.5天C.7天D.10天

答案：C

解析：静脉留置针保留时间过长易引发静脉炎或感染，临床规范建议一般不超过7天，若出现红肿、疼痛需提前拔除。

护士为患者测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低

答案：A

解析：袖带过松时，充气后袖带与手臂间隙大，需更高压力才能阻断动脉血流，导致测量值高于实际血压。

某患者因脑出血昏迷，需鼻饲饮食，鼻饲液的温度应控制在（）

A.30-32℃B.38-40℃C.42-44℃D.45-48℃

答案：B

解析：鼻饲液温度过高易损伤胃肠道黏膜，过低易引起腹泻、腹胀，38-40℃接近人体体温，最适宜。

护士为患者进行青霉素皮试，结果判断为阳性，下列记录方式正确的是（）

A.皮试（+），禁止使用青霉素B.青霉素皮试阳性，遵医嘱改用其他药物C.青霉素皮试（+），告知患者及家属，记录于护理单D.皮试阳性，拒绝使用青霉素

答案：C

解析：皮试阳性需明确记录结果，告知患者及家属避免再次接触青霉素，同时记录于护理单和医嘱单，为后续用药提供依据，A、D表述不完整，B“遵医嘱”需在医生开具医嘱后记录，非皮试判断时直接记录。

二、多项选择题（共5题，每题4分，多选、少选、错选均不得分）

静脉输液常见的并发症包括（）

A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.溶血反应

答案：ABCDE

解析：发热反应多因药液污染；循环负荷过重与输液速度过快、量过多有关；静脉炎常因穿刺技术不当或药物刺激；空气栓塞为空气进入静脉；溶血反应多因输入异型血或药液变质，均为静脉输液常见并发症。

护士为高热患者进行护理，正确的措施有（）

A.每日饮水量保持在1500-2000mlB.给予高热量、高蛋白、易消化饮食C.体温超过38.5℃时给予物理降温D.注意保暖，避免受凉E.每4小时测量一次体温并记录

答案：ABCE

解析：高热患者需补充水分以防脱水（A正确）；高热消耗大，需营养支持（B正确）；38.5℃以上需物理或药物降温（C正确）；高热时无需过度保暖，以免影响散热（D错误）；需定时测体温观察病情（E正确）。

预防压疮的护理措施包括（）

A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫