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2025年事业单位笔试-海南-海南骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、海南地区多发的骨科损伤类型中，以下哪种最常见？A.股骨颈骨折B.尺桡骨远端骨折C.胫腓骨中段骨折D.肱骨近端骨折

【选项

A.股骨颈骨折

B.尺桡骨远端骨折

C.胫腓骨中段骨折

D.肱骨近端骨折

【参考答案】B

【解析】海南高温潮湿气候易导致劳动者意外跌倒，尺桡骨远端骨折（尤其是老年人）腕部承重和活动频繁，发生率显著高于其他选项。骨折类型如股骨颈骨折多见于骨质疏松患者跌倒，但本地发生率低于B选项。

2、关于骨关节感染切开引流术，海南地区推荐的抗生素方案是？A.青霉素+甲硝唑B.头孢曲松+万古霉素C.多西环素+克林霉素D.庆大霉素+复方新诺明

A.青霉素+甲硝唑

B.头孢曲松+万古霉素

C.多西环素+克林霉素

D.庆大霉素+复方新诺明

【参考答案】B

【解析】B型骨关节感染需覆盖革兰氏阳性菌（万古霉素）和阴性菌（头孢曲松）。海南地区耐药监测显示，金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率超80%，而头孢曲松对产ESBL大肠杆菌有效。其他选项未覆盖关键致病菌。

3、海南热带地区骨筋膜室综合征的高危因素不包括？A.皮肤烫伤B.足部挤压伤C.持续制动超过48小时D.水田作业

A.皮肤烫伤

B.足部挤压伤

C.持续制动超过48小时

D.水田作业

【参考答案】A

【解析】骨筋膜室综合征核心诱因是筋膜内压力升高，与皮肤烫伤无直接关联。水田作业（B选项）因污泥包裹可加重肿胀，而足部挤压伤（D选项）是典型诱因。持续制动48小时以上（C选项）符合发病时间窗。

4、海南骨外科手术中，关于髓内钉固定的适应症，正确的是？A.股颈骨折B.胫骨平台骨折C.腓骨骨折D.桡骨远端粉碎性骨折

A.股骨颈骨折

B.胫骨平台骨折

C.腓骨骨折

D.桡远端粉碎性骨折

【参考答案】C

【解析】腓骨骨折（C选项）因解剖结构稳定、血供丰富，适合髓内钉固定。其他选项中：股骨颈骨折需人工髋关节置换，胫骨平台骨折常用钢板固定，桡骨端粉碎性骨折多行外固定架治疗。

5、海南地区骨科术后深静脉血栓（DVT）的预防措施中，错误的是？A.抬高患肢15-30度B.每日活动踝关节3次C.使用弹力袜D.禁止早期下床活动

A.抬高患肢15-30度

B.每日活动踝关节3次

C.使用弹力袜

D.禁止早期下床活动

【参考答案】D

【解析】DVT预防需多模式管理：早期下床活动（D错误）可降低发生率。A选项正确（促进静脉回流），B选项（踝泵运动）可预防血栓形成，C选项（医用弹力袜）属于一级预防措施。

6、关于海南地区常见脊柱侧弯的影像学诊断标准，正确的是？A.Cobb角≥40度B.椎体前缘高度丢失＞20%C.椎体融合率＞60%D.矢状面Cobb角＞25度

A.Cobb角≥40度

B.椎体前缘高度丢失＞20%

C.椎体融合率＞60%

D.矢状面Cobb角＞25度

【参考答案】A

【解析】脊柱侧弯诊断以Cobb角≥40度（A选项）为金标准。B选项描述的是椎体压缩性骨折标准，C选项（椎体融合率）适用于术后评估，D选项（矢状面畸形）属于继发畸形指标。

7、海南地区骨科创伤后应激障碍（PTSD）的筛查应重点关注？A.幻觉症状B.记忆闪回C.情绪麻木D.生理性心率加快

A.幻觉症状

B.记忆闪回

C.情绪麻木

D.生理性心率加快

【参考答案】B

【解析】PTSD核心症状为创伤记忆闪回（B选项），海南骨科创伤患者发生率约35%。A选项（幻觉）多见于精神科疾病，C选项（情绪麻木）是次要症状，D选项（心率加快）属于生理反应。

8、关于海南地区骨科创伤后骨不连的预防，以下措施无效的是？A.早期功能锻炼B.自体骨移植C.限制负重时间D.使用外固定架

A.早期功能锻炼

B.自体骨移植

C.限制负重时间

D.使用外固定架

【参考答案】D

【解析】外固定架（D选项）无法提供足够固定强度，骨不连发生率约30%。A选项（功能锻炼）可促进愈合，B选项（自体骨移植）可提高成骨率，C选项（限制负重）符合治疗原则。

9、海南地区骨科术后疼痛管理中，关于NSAIDs类药物的禁忌症，正确的是？A.肝功能不全B.消化性溃疡C.肾功能衰竭D.阿司匹林过敏

A.肝功能不全

B.消化性溃疡

C.肾功能衰竭

D.阿司匹林过敏

【参考答案】B

【解析】NSAIDs（非甾体抗炎药）禁忌症包括消化道出血风险（B选项）。海南骨科术后患者消化性溃疡发生率约12%。A选项（肝功能不全）需调整剂量而非绝对禁忌，C选项（肾功能衰竭）需选择肾