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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋齿的充填材料中哪种生物相容性最佳？A.玻璃离子B.树脂C.银汞合金D.水门汀

A.玻璃离子

B.树脂

C.银汞合金

D.水门汀

【参考答案】B

【解析】树脂材料具有良好的生物相容性和美观性，适用于窝沟封闭及深龋修复，而玻璃离子释放氟离子辅助防龋，银汞合金耐磨但美观性差。答案选B。

2、根尖周炎最常见的全身症状是？A.局部肿胀B.发热C.张口受限D.牙齿松动

A.局部肿胀

B.发热

C.张口受限

D.牙齿松动

【参考答案】B

【解析】根尖周炎属化脓性炎症，中性粒细胞浸润引发全身反应，表现为低热、乏力等。发热是典型全身症状，答案选B。

3、牙周炎的主要致病菌是？A.厌氧链球菌B.变异链球菌C.放线菌D.乳酸杆菌

A.厌氧链球菌

B.变异链球菌

C.放线菌

D.乳酸杆菌

【参考答案】B

【解析】变异链球菌通过黏附牙面形成生物膜，产酸致牙菌斑堆积，是牙周炎的核心致病菌，答案选B。

4、复发性口腔溃疡最常见的诱因是？A.维生素缺乏B.C.免疫紊乱D.精神压力

A.维生素缺乏

B.感染

C.免疫紊乱

D.精神压力

【参考答案】D

【解析】精神压力通过影响Th1/Th2平衡诱发溃疡，而维生素缺乏多表现为单纯性口腔炎。答案选D。

5、根管治疗后患者主诉疼痛减轻，最可能的原因是？A.根尖脓肿局限B.根管充填完善C.感染控制D.止痛药效果

A.根尖脓肿局限

B.根管充填完善

C.感染控制

D.止痛药效果

【参考答案】B

【解析】根管充填完善可消除感染源，阻断细菌繁殖，疼痛减轻为治疗有效标志。答案选B。

6、牙周探针测量牙周袋深度的标准是？A.0.2mmB.0.5mmC.1.0mmD.2.0mm

A.0.2mm

B.0.5mm

C.1.0mm

D.2.0mm

【参考答案】B

【解析】牙周探针探诊深度≥3mm提示牙周袋形成，0.5mm为健康牙周探诊极限值。答案选。

7、口腔癌早期最常见的症状是？A.淋巴结肿大B.黏膜白斑C.溃疡不愈D.张口困难

A.淋巴结肿大

B.黏膜白斑

C.溃疡不愈

D.张口困难

【参考答案】C

【解析】溃疡超过2周不愈合需警惕癌变，黏膜白斑为癌前病变而非直接症状。答案选C。

8、急性根尖周炎的紧急处理是？A.根管治疗B.抗生素C.激素封闭D.手术引流

A.根管治疗

B.抗生素

C.激素封闭

D.手术引流

【参考答案】C

【解析】急性期需先控制炎症，激素封闭可快速缓解肿胀疼痛，待炎症局限后行根管治疗。答案选C。

9、患者主诉牙龈出血伴口臭3个月，牙周探诊最深6mm，松动牙2颗，应首先考虑哪种疾病？

A.龋齿

B.牙周炎

C.根尖周炎

D.牙髓炎

【参考答案】B

【解析】牙周炎是牙龈和牙周组织的慢性炎症，典型表现为牙龈出血、口臭、牙周袋形成及牙槽骨吸收。患者症状和体征符合牙周炎早期诊断标准，其他选项与症状不匹配。

10、关于玻璃离子水门汀的适用性，错误的是？

A.龋齿充填

B.窝沟封闭

C.乳牙修复

D.前牙美学修复

【参考答案】D

【解析】玻璃离子水门汀具有释放氟离子和缓慢充填收缩的特性，适用于乳牙修复和龋齿充填，但收缩率较高导致美学修复效果不佳，故D错误。

11、根尖周炎的典型影像学表现是？

A.牙髓钙化

B.根管透射影

C.牙槽骨板破坏

D.骨膜增生

【参考答案】C

【解析】根尖周炎X线显示牙槽骨板边缘模糊、破坏，骨小梁结构紊乱，骨膜可能增厚，但根管透射影常见于牙髓炎，故C正确。

12、牙周袋冲洗的常用药物是？

A.氯己定

B.甲硝唑

C.地塞米松

D.糖皮质激素

【参考答案】A

【解析】氯己定具有广谱抗菌作用，是牙周袋冲洗的首选药物；甲硝唑为全身用药，地塞米松和糖皮质激素可能加重炎症故A正确。

13、关于根管治疗适应症，正确的是？

A.可复性牙髓炎

B.慢性根尖周炎

C.牙本质敏感症

D.牙龈炎

【参考答案】B

【解析】慢性根尖周炎需根管治疗以清除根尖周感染，可复性牙髓炎可保守治疗，牙本质敏感症和牙龈炎无需根管治疗，故B正确。

14、龋病早期（白垩斑）的的治疗是？

A.窝沟封闭

B.牙髓治疗

C.牙齿拔除

D.药物脱矿

【参考答案】A

【解析】白垩斑早期通过窝沟封闭可预防继发龋，其他选项不符合治疗原则，故A正确。

15、急性牙髓炎疼痛特点是？

【】A.阵发性冷热痛B.自发跳痛C.夜间痛加重D.触痛明显

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎以自发性、持续性跳痛为特征，冷热刺激可加重但非主要表现，夜间痛多见于根尖周炎，故B正确。

16、牙周探诊深度与牙周炎严重程度的关系