2025年护士执业资格考试题库（社区护理学专项）——社区护理护理沟通试题汇编.docxVIP

2025年护士执业资格考试题库（社区护理学专项）——社区护理护理沟通试题汇编

一、单项选择题（共20题）

1.社区护士在家庭访视中与糖尿病患者沟通时，发现患者频繁看手表并搓手，此时最恰当的反应是：

A.加快语速完成宣教内容

B.暂停沟通询问：“您是不是赶时间？”

C.继续讲解并强调血糖控制的重要性

D.降低音量避免打扰患者

答案：B

解析：患者频繁看手表、搓手属于非语言沟通中的“焦虑/不耐烦”信号，社区护士应及时关注并确认患者状态，通过开放式提问（如“您是不是赶时间？”）建立共情，而非忽视或强行推进沟通。

2.针对听力障碍的老年患者，社区护士进行健康宣教时最有效的沟通方式是：

A.提高音量，快速重复关键信息

B.使用夸张口型配合文字卡片

C.借助家属转述，避免直接交流

D.缩短沟通时间，仅告知结论

答案：B

解析：听力障碍老人的沟通需结合视觉辅助（如文字卡片）和清晰口型，避免因语速过快或音量过高导致声音失真；直接与患者沟通可维护其尊严，家属转述可能遗漏关键信息。

3.社区护士在产后访视中，产妇因乳汁不足情绪低落，说：“我连孩子都喂不饱，太没用了。”此时最佳回应是：

A.“很多新手妈妈都会遇到这个问题，慢慢就好了。”

B.“别担心，我们可以一起找解决办法，先试试热敷乳房。”

C.“乳汁不足可能和饮食有关，您最近吃了什么？”

D.“您现在的情绪会影响乳汁分泌，要调整心态。”

答案：B

解析：产妇的核心需求是情感支持与解决问题。选项B既共情（“我们一起”）又提供行动方案（“热敷”），符合支持性沟通原则；选项A过于笼统，选项C直接转向问题而未先安抚情绪，选项D隐含指责（“影响分泌”），可能加重焦虑。

4.社区健康讲座中，一位居民突然提问：“你们说的低盐饮食，可我吃淡了就没胃口，怎么办？”护士的回应应优先：

A.“低盐是为了降低高血压风险，必须坚持。”

B.“可以用香料、柠檬汁代替盐调味，试试这个方法？”

C.“没胃口可能是暂时的，习惯就好了。”

D.“您之前试过哪些调味方法？我们一起调整。”

答案：D

解析：居民的问题反映了“执行困难”，需通过开放式提问（“试过哪些方法”）了解其具体障碍，再共同制定可行方案，体现“以患者为中心”的沟通理念；选项B虽提供方法，但未先了解个体情况，可能不符合实际需求。

5.社区护士与独居老人沟通时，老人反复讲述“年轻时的光荣事迹”，此时最合理的处理是：

A.礼貌打断：“我们聊聊您现在的健康情况吧。”

B.耐心倾听并回应：“您当年真了不起，现在身体还硬朗吗？”

C.转移话题：“今天天气不错，您平时喜欢出门吗？”

D.记录为“认知障碍”并报告医生

答案：B

解析：独居老人反复回忆往事可能是寻求情感连接的表现，耐心倾听并自然过渡到健康话题（“现在身体”）既能满足情感需求，又能完成沟通目标；强行打断或转移话题会破坏信任，直接标记为“认知障碍”缺乏依据。

6.针对文化程度较低的社区居民进行高血压用药指导，最有效的沟通方式是：

A.发放图文手册并逐条讲解

B.用方言举例：“每天早上吃一片，就像您喝茶一样规律”

C.让家属代为转达注意事项

D.播放3分钟用药动画视频

答案：B

解析：低文化程度居民更易理解生活化、本土化的比喻（如“喝茶”），方言沟通可减少语言障碍；图文手册可能因阅读能力受限效果不佳，动画视频需设备支持且信息密度低，家属转达可能遗漏关键细节。

7.社区护士在疫情防控排查中，遇到居民拒绝登记信息，说：“凭什么查我？侵犯隐私！”此时最佳回应是：

A.“这是社区规定，配合一下。”

B.“理解您担心隐私，我们只登记姓名和电话，不会外传。”

C.“不登记的话无法发放出入证，影响您出行。”

D.“其他居民都配合了，您怎么这么特殊？”

答案：B

解析：居民的核心顾虑是“隐私安全”，回应需先共情（“理解担心”），再澄清信息用途（“只登记姓名电话”“不外传”），消除疑虑；选项A强调权威易引发抵触，选项C用威胁可能激化矛盾，选项D贬低居民易破坏关系。

8.社区精神障碍患者家属说：“他最近总说有人监视，我们怎么劝都没用。”护士应优先：

A.“这是疾病症状，按时服药会改善。”

B.“你们不要和他争论‘监视’是否存在，先顺着他说。”

C.“带他来社区做心理疏导，我们一起想办法。”

D.“他可能病情复发了，需要尽快去医院复诊。”

答案：B

解析：精神障碍患者的幻听/妄想需避免直接否定（如“不存在”），否则会加重其防御心理；家属的沟通