2025年护士执业资格考试题库（精神科护理学专项）精神科护理学护理程序试题.docxVIP

2025年护士执业资格考试题库（精神科护理学专项）精神科护理学护理程序试题

一、单项选择题

1.护士对新入院的精神分裂症患者进行护理评估时，首先应重点收集的信息是（）

A.患者的婚姻状况

B.近期生活事件刺激强度

C.有无自伤或攻击行为的风险

D.既往用药依从性

答案：C

解析：精神科护理评估的首要原则是安全优先。新入院患者因环境陌生、症状未控制，可能存在自伤、攻击等风险，需优先评估安全相关信息，其他选项为后续评估内容。

2.对抑郁发作患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估时，若患者主诉“每天凌晨3点醒后无法入睡”，对应量表中的条目是（）

A.入睡困难

B.睡眠不深

C.早醒

D.夜间觉醒

答案：C

解析：HAMD量表中“早醒”特指比平时早醒2小时以上且不能再入睡，与题干描述一致；入睡困难指30分钟内无法入睡，睡眠不深指易醒，夜间觉醒指觉醒次数≥2次。

3.某酒精依赖戒断期患者出现双手震颤、出汗、心率120次/分，护士评估其戒断症状严重程度时，最应关注的潜在并发症是（）

A.电解质紊乱

B.癫痫大发作

C.营养不良

D.认知功能下降

答案：B

解析：酒精戒断综合征的严重阶段（48-72小时）易出现震颤性谵妄或癫痫发作，题干中患者已出现自主神经兴奋症状（震颤、心率快），需警惕癫痫大发作，为最紧急并发症。

4.护理诊断“有自伤行为的危险：与重度抑郁情绪、无价值感有关”中，“有自伤行为的危险”属于（）

A.现存的护理诊断

B.潜在的护理诊断

C.健康促进的护理诊断

D.综合征护理诊断

答案：B

解析：“有…危险”属于潜在性护理诊断，指目前未发生但存在危险因素的状态；现存的护理诊断需有已表现出的症状（如“自杀企图”）。

5.制定阿尔茨海默病患者的护理计划时，针对“记忆障碍”的长期目标应设定为（）

A.1周内能够正确说出当天日期

B.3个月内通过记忆训练维持现有记忆水平

C.2天内记住责任护士姓名

D.住院期间不发生因记忆障碍导致的跌倒

答案：B

解析：长期目标需具有可实现性且时间跨度较长（通常≥1个月），B选项符合记忆障碍的渐进性特点；A、C为短期目标，D属于安全目标而非记忆改善目标。

6.对躁狂发作患者实施护理时，下列措施中错误的是（）

A.安排单人病房减少刺激

B.鼓励参与小组竞赛类活动

C.采用简短、明确的语言沟通

D.监测进食量防止脱水

答案：B

解析：躁狂患者精力旺盛、易激惹，竞赛类活动可能加剧兴奋，应选择低刺激、重复性活动（如整理物品）；单人病房可减少外界干扰，简短沟通避免信息过载，监测进食防止消耗过度均为正确措施。

7.某精神分裂症患者认为“护士给的药是毒药”，拒绝服药。护士最恰当的应对措施是（）

A.告知“不吃药病情会加重”并强行喂药

B.联系医生更换注射剂避免口服

C.与患者讨论“如果药是毒药，身体会有什么反应？”

D.让家属劝说后威胁“再不吃就约束”

答案：C

解析：针对被害妄想导致的拒药，需采用治疗性沟通，引导患者理性思考（如验证假设），而非强制或威胁；更换注射剂需医生评估后决定，非首选；强行喂药侵犯患者权利。

8.评价焦虑症患者护理效果时，最客观的指标是（）

A.患者自述“紧张感减轻”

B.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分下降

C.家属报告“能正常做家务”

D.护士观察“不再来回踱步”

答案：B

解析：量表评分是标准化评估工具，具有客观性；自述、家属报告、护士观察均为主观或行为观察，可能受偏差影响。

二、多项选择题

1.精神科护理评估中，属于“社会功能”维度的内容包括（）

A.日常活动能力（ADL）评分

B.病前性格特征

C.家庭支持系统

D.职业角色履行情况

E.自知力水平

答案：ACD

解析：社会功能指个体在社会环境中扮演角色的能力，包括ADL（生活能力）、家庭支持（社会支持）、职业角色（工作能力）；病前性格属于人格特征，自知力属于认知功能。

2.下列护理诊断中，属于精神科常见“安全相关”诊断的有（）

A.有暴力行为的危险（对他人）

B.自我概念紊乱

C.营养失调（低于机体需要量）

D.有自杀行为的危险

E.睡眠型态紊乱

答案：AD

解析：安全相关诊断主要涉及对自身或他人的伤害风险；自我概念紊乱属于认知-感知维度，营养失调和睡眠型态紊乱属于生理维度。

3.制定创伤后应激障碍（PTSD）患者的