2025年护士执业资格考试题库（精神科护理学专项）精神分裂症护理试题集.docxVIP

2025年护士执业资格考试题库（精神科护理学专项）精神分裂症护理试题集

1.患者男性，32岁，诊断精神分裂症（偏执型）3年，近期因自行停药出现“邻居在饭菜里下毒”“妻子联合医生迫害自己”等妄想，入院时拒绝进食，称“碗里有摄像头”。此时护士最恰当的沟通方式是：

A.“你这样想没有根据，饭菜是安全的”

B.“我理解你可能觉得不安全，我们可以一起检查饭菜”

C.“再不吃东西会饿坏的，必须现在吃”

D.“你妻子每天都来探望，怎么会害你”

答案：B

解析：偏执型患者存在被害妄想时，直接否定其感受会引发阻抗，应先共情再引导验证。选项B通过共情和共同验证的方式建立信任，是最合理的沟通策略。

2.某精神分裂症患者服用奥氮平治疗2周后，出现体重增加4kg、空腹血糖6.8mmol/L（正常＜6.1），护士应首先关注的护理问题是：

A.营养失调：高于机体需要量

B.潜在并发症：代谢综合征

C.知识缺乏：药物副作用认知

D.睡眠型态紊乱

答案：B

解析：奥氮平等第二代抗精神病药物易引发代谢综合征（体重增加、血糖/血脂异常、高血压），患者已出现体重和血糖异常，需警惕代谢综合征进展，故潜在并发症为首要护理问题。

3.精神分裂症患者急性期最常见的护理诊断是：

A.社交障碍

B.有暴力行为的危险（对自己或他人）

C.自我形象紊乱

D.营养失调

答案：B

解析：急性期患者受幻觉、妄想支配（如命令性幻听、被害妄想），易出现自伤、攻击等危险行为，因此“有暴力行为的危险”是急性期最常见的护理诊断。

4.患者女性，25岁，诊断精神分裂症（青春型），入院时表现为言语零乱、情感倒错（听到亲人去世消息时发笑）、意向倒错（吃纸、喝脏水）。护士对其饮食护理的重点是：

A.严格限制进食量

B.提供固定种类食物

C.专人看护防止误食

D.鼓励自主选择食物

答案：C

解析：青春型患者因意向倒错可能出现异食行为（如吃纸、脏物），需专人看护，避免接触危险物品，防止误食导致消化道损伤或中毒。

5.关于精神分裂症阴性症状的描述，正确的是：

A.以幻觉、妄想为核心

B.表现为情感淡漠、意志减退

C.多见于疾病急性期

D.对药物治疗反应较好

答案：B

解析：阴性症状指正常心理功能的减退或缺失，包括情感淡漠、思维贫乏、意志减退等，多见于慢性期，对药物反应较差；阳性症状（幻觉、妄想）多见于急性期，对药物较敏感。

6.患者服用氟哌啶醇后出现双眼上翻、颈部强直、言语不清，最可能的不良反应是：

A.静坐不能

B.急性肌张力障碍

C.帕金森综合征

D.迟发性运动障碍

答案：B

解析：急性肌张力障碍多在用药初期出现，表现为局部肌肉痉挛（如眼上翻、颈强直、舌后缩），氟哌啶醇等典型抗精神病药物易引发此反应。

7.对木僵状态的精神分裂症患者进行基础护理时，错误的措施是：

A.每2小时翻身预防压疮

B.用棉签湿润口唇保持口腔清洁

C.强行喂食保证营养

D.观察排便情况防止便秘

答案：C

解析：木僵患者无自主活动但意识清晰，强行喂食可能引发误吸，应采用鼻饲或静脉营养，待病情缓解后逐步恢复经口进食。

8.精神分裂症患者康复期护理的核心目标是：

A.控制精神症状

B.预防复发

C.改善家庭关系

D.提高社会功能

答案：D

解析：康复期患者症状已基本控制，护理重点转向社会功能恢复（如工作、社交能力），以促进回归社会，预防复发是长期目标，提高社会功能是康复期核心。

9.患者主诉“耳边总有声音命令我跳楼”，护士评估其自杀风险时，最关键的问题是：

A.“你听到声音有多久了？”

B.“声音是男是女？”

C.“你打算什么时候执行命令？”

D.“你以前有过自杀行为吗？”

答案：C

解析：评估自杀风险需明确患者是否有具体计划（时间、方法），选项C直接询问执行命令的时间，可判断风险紧急程度。

10.关于精神分裂症患者药物依从性差的原因，错误的是：

A.药物副作用明显（如嗜睡、便秘）

B.缺乏疾病认知（否认有病）

C.经济负担过重

D.症状完全缓解后无需继续服药

答案：D

解析：精神分裂症需长期维持治疗，即使症状缓解也需服药预防复发，“无需继续服药”是错误认知，而非依从性差的原因。

多选题

1.精神分裂症的核心症状包括（）

A.阳性症状（幻觉、妄想）

B.阴性症状（情感淡漠、意志减退）

C.认知功能损害（注意力、记忆力下降）

D.情感症状