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2025年护士执业资格考试题库(内科护理学)临床护理操作技能试题集
一、单项选择题
1.患者男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,动脉血气分析示PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg。护士为其实施氧气吸入时,最适宜的氧流量是()
A.1-2L/min
B.3-4L/min
C.5-6L/min
D.7-8L/min
2.护士为糖尿病患者进行末梢血糖监测时,以下操作错误的是()
A.选择手指两侧指腹作为采血部位
B.用75%乙醇消毒皮肤后待干再采血
C.采血后用力挤压手指以获得足够血滴
D.采血针一次性使用,避免交叉感染
3.患者因上消化道出血入院,医嘱予留置胃管行胃肠减压。护士在插入胃管至15cm时,应采取的关键操作是()
A.嘱患者做吞咽动作
B.快速推进胃管
C.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
D.检查胃管是否盘曲在口中
4.为昏迷患者进行口腔护理时,以下操作正确的是()
A.使用开口器从门齿处放入
B.棉球蘸水后无需拧干直接使用
C.操作前将患者头偏向一侧
D.擦洗顺序为颊部→牙龈→舌面→硬腭
5.患者行胸腔闭式引流术后,护士观察到水封瓶长玻璃管内水柱波动范围为1-2cm,且患者主诉胸闷加重。最可能的原因是()
A.引流管通畅
B.引流管阻塞
C.肺复张良好
D.胸膜腔内负压过大
6.护士为心力衰竭患者静脉输液时,需严格控制滴速,一般应调节为()
A.20-30滴/分
B.40-50滴/分
C.60-70滴/分
D.80-90滴/分
7.患者因尿路感染需行导尿术,护士为女性患者消毒外阴的顺序是()
A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口
B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜
C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜
D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口
8.为气管插管患者进行吸痰操作时,吸痰管插入的深度应超过气管插管前端()
A.1-2cm
B.3-5cm
C.6-8cm
D.9-10cm
9.患者行胰岛素皮下注射后,护士指导其正确的按压方法是()
A.用棉签用力按压注射部位10秒
B.用手指轻按注射部位5秒,避免揉压
C.无需按压,待药液自然吸收
D.用无菌纱布摩擦注射部位促进吸收
10.采集动脉血气分析标本时,以下操作错误的是()
A.选择桡动脉或股动脉作为穿刺点
B.穿刺后按压穿刺点5-10分钟
C.标本采集后立即送检,避免空气进入
D.穿刺前无需评估患者凝血功能
二、多项选择题
1.护士为高热患者进行乙醇擦浴时,需重点观察的内容包括()
A.患者有无寒战、面色苍白
B.局部皮肤有无发红、出血点
C.心率、呼吸是否异常
D.擦浴后30分钟复测体温
E.患者是否出现头晕、心悸
2.静脉输液过程中,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,护士应采取的紧急措施包括()
A.立即停止输液,保留静脉通路
B.协助患者取端坐位,双腿下垂
C.高流量氧气吸入(6-8L/min),湿化瓶内加20%-30%乙醇
D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物
E.安慰患者,减轻其紧张情绪
3.留置导尿管患者发生尿路感染的预防措施包括()
A.每日用0.02%碘伏消毒尿道口2次
B.保持导尿管通畅,避免扭曲、受压
C.集尿袋位置低于膀胱水平,及时清空
D.定期更换导尿管(普通导尿管7-10天更换)
E.鼓励患者多饮水,每日尿量>2000ml
4.为昏迷患者进行鼻饲时,确认胃管在胃内的方法包括()
A.经胃管注入10ml空气,听诊器在胃部听到气过水声
B.胃管末端放入水中,无气泡逸出
C.抽吸胃管,抽出胃液
D.观察患者有无咳嗽、发绀
E.测量胃管插入长度是否符合要求(前额发际至剑突)
5.中心静脉压(CVP)监测的临床意义包括()
A.反映右心前负荷
B.正常值为5-12cmH?O
C.CVP低、血压低提示血容量严重不足
D.CVP高、血压低提示心功能不全或血容量相对过多
E.CVP正常、血压低提示容量血管过度收缩
三、案例分析题
(一)
患者女性,72岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天”入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭。入院时T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP
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