2025年护士执业资格考试题库（社区护理学专项）慢性病护理试题.docxVIP

2025年护士执业资格考试题库（社区护理学专项）慢性病护理试题

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.社区护士对高血压患者进行分级管理时，对血压水平为165/105mmHg、无其他危险因素的患者，应判定为

A.低危组

B.中危组

C.高危组

D.很高危组

答案：B

解析：根据《国家基层高血压防治管理指南（2023年版）》，高血压1级（140-159/90-99mmHg）无危险因素为低危；1级伴1-2个危险因素或2级（160-179/100-109mmHg）无危险因素为中危；1-2级伴≥3个危险因素或靶器官损害、临床并发症为高危；3级（≥180/≥110mmHg）或合并糖尿病、临床并发症为很高危。本题患者血压165/105mmHg（2级），无危险因素，故为中危组。

2.社区2型糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠、非老年frail患者）应为

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.5.0-8.0mmol/L

D.6.0-9.0mmol/L

答案：B

解析：《中国2型糖尿病防治指南（2021年版）》推荐，多数成年2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，HbA1c＜7.0%。老年frail患者可适当放宽至空腹＜8.0mmol/L，HbA1c＜8.0%。

3.社区COPD患者家庭氧疗的正确指导是

A.每日吸氧≥15小时，氧流量2-3L/min

B.每日吸氧≥10小时，氧流量1-2L/min

C.每日吸氧≥15小时，氧流量1-2L/min

D.每日吸氧≥10小时，氧流量2-3L/min

答案：C

解析：长期家庭氧疗（LTOT）适用于静息状态下PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%的COPD患者，目标是使动脉血氧分压（PaO?）≥60mmHg或SaO?升至90%以上。推荐每日吸氧时间≥15小时，氧流量1-2L/min（避免高流量吸氧抑制呼吸中枢）。

4.社区护士对冠心病患者进行运动指导时，最适宜的运动强度是

A.最大心率的50%-60%

B.最大心率的60%-70%

C.最大心率的70%-80%

D.最大心率的80%-90%

答案：B

解析：冠心病患者运动康复应遵循“低强度、长时间、循序渐进”原则。目标心率计算公式为（220-年龄）×（60%-70%），或采用自觉劳累程度（RPE）6-20分中的11-14分（稍累但可耐受）。

5.社区脑卒中后遗症患者出现吞咽障碍时，最安全的进食体位是

A.平卧位头偏向一侧

B.坐位或半卧位（30°-60°）

C.侧卧位患侧在上

D.侧卧位健侧在上

答案：B

解析：吞咽障碍患者进食时应取坐位或半卧位（床头抬高30°-60°），头部略前倾，避免仰卧位导致误吸。喂食时应小口（5-10ml）缓慢，选择糊状或软食，避免稀液体。

6.社区糖尿病足高危患者（Wagner0级）的预防措施中，错误的是

A.每日用40℃温水泡脚10分钟

B.修剪趾甲时横向修剪避免损伤甲周

C.选择前足宽、软底、透气的运动鞋

D.冬季使用热水袋保暖时包裹厚毛巾

答案：D

解析：糖尿病足患者应避免足部直接接触高温物品（如热水袋、电热毯），因周围神经病变可能导致烫伤而无感知。正确保暖方式为穿厚棉袜，室温保持22-24℃。

7.社区老年高血压患者合并前列腺增生时，应避免使用的降压药是

A.氨氯地平（钙通道阻滞剂）

B.氢氯噻嗪（利尿剂）

C.特拉唑嗪（α受体阻滞剂）

D.美托洛尔（β受体阻滞剂）

答案：B

解析：利尿剂（如氢氯噻嗪）可能加重前列腺增生患者的排尿困难，因利尿后膀胱充盈刺激症状更明显。α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）可同时改善高血压和前列腺增生症状。

8.社区护士对哮喘患者进行峰流速监测指导时，正确的操作是

A.深吸气后快速用力呼气至不能再呼

B.平静呼吸后缓慢呼气至峰流速仪

C.深呼气后快速吸气至峰流速仪

D.浅吸气后用力呼气至峰流速仪

答案：A

解析：峰流速（PEF）测量需患者站立，深吸气至肺总量，然后快速用力呼气（爆发力），记录3次中的最大值。正确操作是“吸满-吹快-吹尽”。

9.社区慢性心力衰竭患者出现“夜间阵发性呼吸困难”时，最可能的原因是

A.肺循环淤血加重

B.体循环淤血加重

C.左心室收缩功能降低

D.右心室舒张功能降低

答案：A

解析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，因平卧位回心血量增加，肺淤血加重，导致夜间睡眠中突然憋