医疗行业作风整治自查自纠报告.docxVIP

医疗行业作风整治自查自纠报告

医疗行业作风直接关系到人民群众的健康权益和生命安全，关系到医疗卫生事业的健康发展。为深入贯彻落实国家关于加强医疗行业作风建设的相关要求，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，我院开展了全面的医疗行业作风整治自查自纠工作。现将自查自纠情况报告如下：

一、工作开展情况

（一）组织动员，提高认识

医院高度重视医疗行业作风整治工作，迅速召开了专题会议，传达了上级有关文件精神和工作要求，对整治工作进行了全面动员和部署。成立了以院长为组长，各分管副院长为副组长，各科室负责人为成员的医疗行业作风整治工作领导小组，明确了职责分工，确保整治工作有序推进。

通过组织全体职工学习相关法律法规和行业规范，开展专题培训和警示教育活动，引导广大医务人员深刻认识医疗行业作风建设的重要性和紧迫性，增强廉洁自律意识和依法执业意识。

（二）全面排查，深入自纠

1.医疗服务行为排查

对门诊和住院病历进行了全面检查，重点检查病历书写的规范性、完整性和准确性，以及诊断、治疗方案的合理性。共抽查病历[X]份，发现部分病历存在书写不规范、用药不合理等问题，主要表现为病历中检查检验结果记录不及时、药物剂量使用不当等。针对这些问题，组织相关医务人员进行了培训和整改，要求严格按照病历书写规范进行书写，加强用药管理，确保医疗行为的规范化。

检查了医疗服务流程，查看是否存在推诿病人、过度检查、过度治疗等现象。通过对患者进行问卷调查和电话回访，发现个别科室存在服务态度不好、候诊时间过长等问题。针对这些问题，优化了服务流程，增加了导诊人员，加强了科室之间的协调配合，提高了服务效率和质量。

2.药品和医疗器械采购使用排查

对药品和医疗器械的采购渠道、采购流程进行了检查，确保采购过程合法合规。检查发现，医院严格执行药品和医疗器械集中采购制度，不存在违规采购的情况。但在药品和医疗器械的使用管理方面，存在部分药品储存条件不符合要求、医疗器械维护保养不及时等问题。针对这些问题，加强了药品和医疗器械的仓储管理，定期对药品和医疗器械进行检查和维护，确保其质量安全。

对药品和医疗器械的使用情况进行了分析，查看是否存在不合理用药、滥用医疗器械等现象。通过对药品使用量和费用进行统计分析，发现个别药品的使用量异常增长，存在不合理用药的嫌疑。针对这些问题，组织专家进行了评估，对不合理用药的医生进行了诫勉谈话，并调整了用药方案。

3.医疗收费管理排查

对医疗收费项目进行了全面清理，检查收费标准是否符合规定，是否存在乱收费、重复收费等现象。通过对收费系统进行检查和对收费票据进行抽查，发现部分科室存在收费项目套用错误、自立项目收费等问题。针对这些问题，及时进行了整改，重新梳理了收费项目，加强了收费人员的培训和管理，确保收费准确无误。

对医保费用的使用情况进行了检查，查看是否存在医保欺诈、套取医保基金等行为。通过对医保报销数据进行分析和对医保患者进行回访，未发现医保欺诈和套取医保基金的情况。但在医保政策宣传和执行方面，存在部分医务人员对医保政策理解不透彻、告知不到位等问题。针对这些问题，加强了医保政策的培训和宣传，提高了医务人员对医保政策的知晓率和执行能力。

4.廉洁从业情况排查

开展了廉洁从业专项检查，查看医务人员是否存在收受红包、回扣等违规行为。通过对患者进行问卷调查和对医务人员进行廉政谈话，未发现收受红包、回扣等违规行为。但在礼品礼金管理方面，存在个别医务人员接受患者礼品未及时登记上缴的情况。针对这些问题，加强了廉洁从业教育，完善了礼品礼金登记上缴制度，要求医务人员严格遵守廉洁自律规定。

对医院的重点岗位和关键环节进行了廉政风险排查，查找可能存在的廉政风险点，并制定了相应的防控措施。针对药品采购、工程建设、设备采购等重点领域，加强了监督管理，建立了廉政风险防控台账，定期进行检查和评估，确保廉政风险可控。

二、存在的问题及原因分析

（一）存在的问题

1.医疗服务质量有待提高

部分医务人员业务水平不高，对新技术、新方法的掌握不够熟练，导致一些疾病的诊断和治疗效果不理想。

医疗服务态度不够热情，缺乏与患者的有效沟通，对患者的需求和疑问解答不及时、不耐心，影响了患者的就医体验。

医疗服务流程不够优化，存在环节繁琐、效率低下的问题，导致患者候诊时间过长、检查检验等待时间过长等。

2.药品和医疗器械管理存在漏洞

药品和医疗器械的采购、储存、使用等环节的管理制度不够完善，存在管理不规范的问题。

部分药品和医疗器械的质量监控不到位，对药品和医疗器械的不良反应监测不够及时、准确，存在一定的安全隐患。

药品和医疗器械的使用不合理现象仍然存在，部分医生存在过度用药、滥用医疗器械等问题，增加了患者的医疗费用负担。

3.医疗收费管理不够规范

部分收费人员对收费政策和标准掌握不够准确，存在收