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2025产科应急预案演练脚本
场景一:产妇突发羊水栓塞
-时间:上午9:00
-地点:产房
-人物:产妇(林女士)、助产士A、助产士B、产科医生C、麻醉医生D、护士E、护士F
事件经过
上午9:00,产妇林女士在产房顺产过程中,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难等症状。助产士A立即意识到可能是羊水栓塞,迅速呼叫:“助产士B,快通知产科医生C和麻醉医生D,怀疑产妇羊水栓塞!”同时,助产士A迅速为产妇林女士取半卧位,给予面罩吸氧,监测生命体征。
助产士B快速跑去医生办公室,大声呼喊:“医生,产房林女士疑似羊水栓塞!”产科医生C和麻醉医生D听闻后,立即放下手中的工作,拿起急救设备,一路小跑赶往产房。
9:05,产科医生C和麻醉医生D赶到产房。产科医生C快速查看产妇情况后,下达医嘱:“护士E,立即建立两条静脉通道,一条用生理盐水,一条用低分子右旋糖酐,准备抗过敏药物地塞米松20mg静脉推注。护士F,抽血急查血常规、凝血功能、血气分析。”
麻醉医生D迅速准备气管插管物品,对产妇进行气管插管,连接呼吸机辅助呼吸。此时,产妇林女士的血压急剧下降,心率加快。
9:10,护士E完成静脉通道建立和药物推注,护士F也完成抽血送检。产科医生C观察产妇情况后,继续下达医嘱:“给予多巴胺20mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,提升血压。”
与此同时,医院的急救小组也陆续赶到产房,包括重症医学科医生G、检验科医生H等。检验科医生H迅速接过护士F送来的血样,返回检验科进行紧急检验。
9:15,产妇林女士出现阴道大量出血,血液不凝。产科医生C判断产妇出现了凝血功能障碍,立即说:“启动凝血功能障碍应急预案,准备输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀和血小板。通知血库紧急备血。”护士E迅速联系血库,告知所需血液制品的种类和数量。
9:20,血库将所需的血液制品送到产房。护士E和护士F严格按照输血流程为产妇林女士输血。重症医学科医生G协助产科医生C对产妇进行全面评估和救治,调整治疗方案。
经过30分钟的紧张抢救,到9:30,产妇林女士的生命体征逐渐平稳,血压回升,阴道出血减少。产科医生C长舒一口气,说:“暂时稳住了,继续密切观察产妇情况。”随后,医护人员将产妇林女士转入重症监护病房,由重症医学科医生G带领团队继续进行后续治疗和护理。
场景二:新生儿窒息复苏
-时间:下午2:30
-地点:产房
-人物:产妇(张女士)、助产士I、助产士J、新生儿科医生K、护士L、护士M
事件经过
下午2:30,产妇张女士在产房顺产分娩出一名男婴。助产士I迅速清理新生儿呼吸道,擦干身体后,发现新生儿没有自主呼吸,皮肤青紫,心率减慢。助产士I立即大声呼叫:“助产士J,快通知新生儿科医生K,新生儿窒息!”同时,将新生儿放置在辐射保暖台上,进行触觉刺激,拍打足底,但新生儿仍无反应。
助产士J快速跑去新生儿科医生办公室,告知:“医生,产房新生儿窒息,请马上过去!”新生儿科医生K立刻携带新生儿复苏设备,赶到产房。
2:35,新生儿科医生K到达产房,快速评估新生儿情况后,下达指令:“护士L,连接复苏气囊和面罩,给予正压通气,频率40-60次/分。”护士L迅速按照要求操作,对新生儿进行正压通气。
助产士I同时监测新生儿心率,“心率60次/分,仍未改善。”新生儿科医生K果断地说:“准备气管插管。”护士M迅速准备好气管插管所需物品。
2:40,新生儿科医生K熟练地为新生儿进行气管插管,连接呼吸机进行机械通气。此时,新生儿的心率仍然偏低。新生儿科医生K继续下达医嘱:“给予肾上腺素0.1mg/kg静脉注射。”护士L准确抽取药物,为新生儿进行静脉注射。
2:45,经过一系列抢救措施,新生儿的心率逐渐上升至100次/分,出现自主呼吸,皮肤颜色也逐渐转红。新生儿科医生K观察后,说:“情况好转,继续监测生命体征。”
随后,护士L和护士M将新生儿转运至新生儿重症监护病房,由新生儿科医生K带领团队对新生儿进行进一步的观察和治疗。在转运过程中,医护人员密切关注新生儿的生命体征变化,确保转运安全。
场景三:产科火灾应急处理
-时间:晚上8:00
-地点:产科病房
-人物:护士N、护士O、护士长P、医生Q、患者及家属若干
事件经过
晚上8:00,产科病房的护士N在巡视病房时,闻到一股刺鼻的焦味,顺着气味寻找,发现3号病房内冒出浓烟。护士N立即冲进病房,发现是电视机短路起火,火势正在迅速蔓延。护士N大声呼喊:“着火了,大家快撤离!”同时,
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