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医疗机构消毒技术规范（WS367更新版）

1范围

本规范规定了医疗机构消毒的基本原则、术语定义、消毒技术要求、效果监测方法、管理保障及应急处置要求。

本规范适用于各级各类医疗机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、独立医学检验实验室、医学影像诊断中心等）的日常消毒与感染防控工作。传染病专科医院、发热门诊、核酸检测实验室等特殊场所的消毒除符合本规范外，还应遵守专项防控标准。

其他医疗卫生相关机构（如养老机构医务室、急救中心）可参照执行。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件；凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。

GB15982医院消毒卫生标准

GB51039综合医院建筑设计规范

WS/T368医院空气净化管理规范（2025版）

WS/T648空气消毒机通用技术条件

WS/T10004公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范

WS/T10005公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范

《中华人民共和国传染病防治法》

《消毒管理办法》（卫生部令第27号）

《医院感染管理办法》（卫生部令第48号）

3术语和定义

3.1消毒disinfection

杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。（依据WS/T368-2025扩展）

3.2灭菌sterilization

杀灭或清除传播媒介上的一切微生物（包括致病微生物和非致病微生物，以及细菌芽孢和真菌孢子）的处理。

3.3清洁cleaning

去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

3.4高水平消毒high-leveldisinfection

杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。

3.5中水平消毒medium-leveldisinfection

杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。

3.6低水平消毒low-leveldisinfection

杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的消毒处理。

3.7通风ventilation

为室内空间提供室外空气，并稀释清除污染物的方法，包括自然通风和机械通风（来源：WS/T368-2025，3.2）。

3.8空气消毒机airdisinfectingmachine

利用物理、化学方法杀灭或去除室内空气中微生物，具备独立动力的装置（来源：WS/T648-2019，3.1）。

3.9高度危险性物品criticalitems

进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。

3.10中度危险性物品semicriticalitems

与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。

3.11低度危险性物品noncriticalitems

与完整皮肤接触而不与黏膜接触的物品。

4总则

4.1消毒原则

4.1.1预防为主原则

医疗机构应建立“预防为先、全程管控”的消毒管理体系，结合科室感染风险等级（高风险：手术室、ICU等；中风险：普通病房、门诊；低风险：行政办公区）制定差异化消毒方案。

4.1.2风险分级原则

根据物品污染后导致感染的风险程度选择消毒或灭菌方法：

高度危险性物品应采用灭菌处理；

中度危险性物品应采用高水平或中水平消毒；

低度危险性物品应采用低水平消毒或清洁处理。

4.1.3协同防控原则

消毒工作应与手卫生、环境清洁、医疗废物管理等感染防控措施协同实施，空气净化应符合WS/T368-2025的要求。

4.1.4技术适宜原则

优先选择环保、低毒、高效的消毒技术，鼓励采用物联网、AI等智能化手段提升消毒精准度。

4.2基本要求

4.2.1组织管理

医疗机构应成立“消毒管理工作小组”，由院感科牵头，医务科、护理部、后勤保障科、设备科负责人为成员，每季度召开1次工作会议，每年开展不少于2次全院消毒培训。

4.2.2人员资质

消毒操作人员应经岗前培训合格后方可上岗，每年参加不少于16学时的继续教育，内容包括本规范、消毒剂使用、设备操作等。

4.2.3物资保障

应配备符合国家标准的消毒剂、消毒设备及个人防护用品（PPE），建立物资台账，确保储备量满足30天满负荷运转需求。

4.2.4记录管理

消毒工作应实现“全程可追溯”，记录内容包括消毒对象、方法、时间、剂量、操作人员、效果监测结果等，记录保存期限不少于3年。

5消毒技术基础要求

5.1消毒剂选用与管理

5.1.1选用原则

符合国家相关质量标准，具有卫生安