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(2025年)护理操作情景模拟考试题及答案

一、护理操作情景模拟考试题

（一）心肺复苏操作

患者，男性，65岁，在医院走廊突然倒地，意识丧失，无呼吸、大动脉搏动消失。作为现场值班护士，你正好路过，需立即进行心肺复苏。

1.问题

请简述心肺复苏的操作步骤。

操作过程中如何判断按压有效？

按压与通气的比例是多少？

（二）静脉输液操作

患者，女性，32岁，因上呼吸道感染需静脉输注抗生素治疗。你作为责任护士，要为患者进行静脉输液。

1.问题

请描述静脉输液前的准备工作，包括自身准备、用物准备、患者准备和环境准备。

选择静脉时应遵循哪些原则？

输液过程中若出现溶液不滴，可能的原因有哪些，如何处理？

（三）导尿术操作

患者，男性，70岁，因前列腺增生导致急性尿潴留，医嘱行导尿术。

1.问题

请说明导尿术的目的。

男性导尿时，插入导尿管的深度是多少，如何固定导尿管？

导尿过程中应注意哪些无菌操作原则？

（四）鼻饲法操作

患者，男性，45岁，因脑出血昏迷，不能自行进食，医嘱给予鼻饲饮食。

1.问题

简述鼻饲法的适用范围。

插入胃管的长度如何确定，插入过程中若患者出现呛咳、呼吸困难等情况应如何处理？

如何证实胃管已在胃内？

（五）口腔护理操作

患者，女性，58岁，因肺炎高热入院，口腔内有异味，口腔黏膜有溃疡。

1.问题

口腔护理的目的是什么？

为该患者进行口腔护理时，应选择哪种漱口溶液，为什么？

操作过程中如何防止棉球遗留在口腔内？

（六）吸氧法操作

患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，出现呼吸困难、发绀等症状，医嘱给予吸氧。

1.问题

吸氧的适应证有哪些？

请描述鼻导管吸氧的操作步骤。

吸氧过程中如何观察患者的吸氧效果？

（七）吸痰法操作

患者，女性，40岁，因车祸导致颅脑损伤，昏迷，痰液黏稠，不易咳出。

1.问题

吸痰的目的是什么？

吸痰时应遵循哪些原则？

若吸痰过程中患者出现心率下降、发绀加重等情况，应如何处理？

（八）无菌技术操作

你在治疗室准备为患者进行注射操作，需要运用无菌技术取用无菌物品。

1.问题

简述无菌技术的原则。

如何打开无菌包，取用无菌物品时应注意什么？

无菌物品的有效期是多久？

（九）尸体护理操作

患者，男性，80岁，因晚期肺癌去世，你作为责任护士，需为患者进行尸体护理。

1.问题

尸体护理的目的是什么？

操作前需要评估哪些内容？

尸体护理的操作步骤有哪些？

（十）搬运患者操作

患者，女性，25岁，因腿部骨折需从平车搬运至病床。

1.问题

搬运患者时应遵循哪些原则？

请描述四人搬运法的操作步骤。

搬运过程中如何保证患者的安全和舒适？

二、护理操作情景模拟考试答案

（一）心肺复苏操作

1.心肺复苏的操作步骤

评估现场环境安全，快速判断患者意识，轻拍患者双肩并在双侧耳边大声呼喊：“先生，你怎么了？”同时观察患者有无呼吸，时间小于10秒。

立即呼救，呼叫附近的医护人员，并让其携带除颤仪和急救箱等急救设备。

将患者仰卧于硬板床或地上，解开患者衣领、腰带等束缚物。

进行胸外按压，施救者双手交叠，十指相扣，掌根置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，利用上半身重量垂直向下按压，频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。

开放气道，采用仰头-抬颌法，清除患者口腔、鼻腔内的异物和分泌物。

人工呼吸，捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，缓慢吹气2次，每次持续1秒以上，观察患者胸廓起伏。

每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到患者恢复自主呼吸和心跳，或专业急救人员到达。

2.判断按压有效的指标

能扪及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上。

患者面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润。

散大的瞳孔缩小，对光反射恢复。

有自主呼吸出现。

昏迷程度变浅，出现挣扎或躁动等反应。

3.按压与通气的比例

单人或双人进行心肺复苏时，按压与通气的比例均为30：2。

（二）静脉输液操作

1.静脉输液前的准备工作

自身准备：着装整洁，洗手，戴口罩。

用物准备：治疗盘、无菌输液器、药物、砂轮、碘伏、棉签、止血带、胶布、弯盘、小垫枕、输液卡、巡视卡等。根据药物性质和医嘱准备合适的溶液，如生理盐水、葡萄糖溶液等。

患者准备：向患者解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点，以取得患者的合作。评估患者的病情、年龄、心理状态、穿刺部位的皮肤及血管状况等。

环境准备：调节病室温度、湿度适宜，保持环境清洁、安静、光线明亮。

2.选择静脉的原则

由远心端到近心端选择静脉，如先选择手背静脉，再选择前臂静脉等，以保护血管。

避开炎症、硬结、瘢痕、皮肤病及静脉瓣处，选择弹性好、粗直、易于固定的静脉。

对于长期输液的患者，应注意有计划地更换输液部位。

3.溶液不滴的