2025年临床护理骨质疏松患者护理题库及答案.docxVIP

2025年临床护理骨质疏松患者护理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.骨质疏松症患者骨密度检测的T值诊断标准中，“骨质疏松”对应的T值范围是：

A.T值≥-1.0SD

B.-2.5SD＜T值＜-1.0SD

C.T值≤-2.5SD

D.T值≤-2.5SD且合并脆性骨折

答案：C

解析：根据世界卫生组织（WHO）标准，T值≤-2.5SD为骨质疏松，T值≤-2.5SD且合并脆性骨折为严重骨质疏松。

2.以下哪种药物是双膦酸盐类抗骨质疏松药物的典型代表？

A.鲑鱼降钙素

B.阿仑膦酸钠

C.雷洛昔芬

D.特立帕肽

答案：B

解析：阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类，通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收；鲑降钙素为降钙素类，雷洛昔芬为选择性雌激素受体调节剂，特立帕肽为甲状旁腺激素类似物。

3.骨质疏松患者跌倒风险评估中，“使用3种及以上镇静类药物”属于：

A.环境风险因素

B.生理风险因素

C.药物风险因素

D.疾病风险因素

答案：C

解析：药物风险因素包括镇静催眠药、抗精神病药、降压药等可能引起头晕、体位性低血压的药物，使用3种及以上属于高风险。

4.骨质疏松患者饮食指导中，每日钙摄入量的推荐范围是：

A.500-800mg

B.800-1000mg

C.1000-1200mg

D.1200-1500mg

答案：C

解析：中国营养学会推荐成人每日钙摄入1000-1200mg，骨质疏松患者需在此基础上结合饮食和补充剂调整。

5.关于维生素D的补充，以下说法错误的是：

A.老年人皮肤合成维生素D能力下降，需增加补充

B.血清25-羟维生素D水平应维持在50nmol/L（20ng/mL）以上

C.维生素D与钙剂联合使用可增强疗效

D.长期大剂量补充维生素D不会导致高钙血症

答案：D

解析：长期大剂量补充维生素D（＞4000IU/d）可能导致维生素D中毒，表现为高钙血症、肾结石等。

6.骨质疏松患者疼痛最常见的部位是：

A.腰背部

B.髋部

C.腕部

D.肩部

答案：A

解析：约67%的骨质疏松患者以腰背部疼痛为首发症状，与椎体压缩性骨折或骨小梁微结构破坏有关。

7.应用双膦酸盐类药物时，正确的服药方法是：

A.早餐前30分钟用牛奶送服，随后平卧

B.早餐后立即用矿泉水送服，保持直立

C.早餐前30分钟用温水送服（200ml以上），保持直立30分钟

D.睡前用果汁送服，避免胃肠道刺激

答案：C

解析：双膦酸盐需空腹服用（避免与钙、铁等金属离子同服），用200ml以上温水送服，服药后保持直立30分钟以减少食管刺激。

8.骨质疏松患者运动康复的原则不包括：

A.避免高强度冲击性运动

B.以抗阻运动和平衡训练为主

C.每日运动时间不超过30分钟

D.运动前需进行5-10分钟热身

答案：C

解析：推荐每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳），抗阻运动（如举哑铃）每周2-3次，平衡训练（如单腿站立）每日10-15分钟，运动时间可分次完成。

9.以下哪项是骨质疏松的不可控危险因素？

A.绝经后女性

B.长期低钙饮食

C.吸烟

D.过量饮酒

答案：A

解析：不可控因素包括年龄、性别（女性绝经后雌激素下降）、种族（白种人、黄种人风险高）、家族史；可控因素包括生活方式、营养、药物等。

10.骨质疏松患者发生脆性骨折最常见的部位是：

A.椎体

B.股骨近端

C.桡骨远端

D.肱骨近端

答案：A

解析：椎体骨折占骨质疏松性骨折的40%-50%，其次为髋部（股骨近端）、腕部（桡骨远端）。

11.评估骨质疏松患者肌力时，常用的量表是：

A.Barthel指数

B.MMSE量表

C.握力测试

D.TUG测试（起立-行走测试）

答案：C

解析：握力测试是评估上肢肌力的常用方法，与骨密度呈正相关；TUG测试主要评估平衡和移动能力。

12.关于骨质疏松患者的心理护理，错误的是：

A.鼓励患者参与社交活动，减少孤独感

B.对疼痛敏感患者，应避免提及“骨折”等负面词汇

C.向患者解释疾病可防可控，增强治疗信心

D.家庭支持系统的参与有助于改善心理状态

答案：B

解析：需采用开放式沟通，允许患者表达对骨折的担忧，通过认知行为干预纠正“疾病无法控制”的错误认知。

13.应用特立帕肽（重组人甲状旁腺激素1-34）时，护理观察重点是：

A.监测血钙水平，警惕高钙血症

B.观察注射部位红肿、硬结

C.评估心率变化，预防心律失常

D.以上均是

答案：D

解析：特立帕肽通过促进骨形成发挥作用，可能引起血钙升高（需定期监测）；皮下注射可能导致局部反应；部分患者出现短暂心悸（与药物刺激心肌有关）。

14.骨质