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临床医学综合能力（中医）真题（中医基础）

一、A型题

中医基础理论中，“阴损及阳”说明了阴阳之间的何种关系？（）

A.阴阳互根互用

B.阴阳相互转化

C.阴阳相互制约

D.阴阳相互消长

答案：A

解析：阴阳互根互用指阴阳双方相互依存、相互资生。“阴损及阳”是指阴气亏损日久，不能滋养阳气，导致阳气亦虚，体现了阴对阳的依存作用，符合阴阳互根互用关系。阴阳转化是指阴阳属性发生改变，如寒极生热；相互制约指阴阳相互抑制，如寒能制热；相互消长指阴阳数量的增减变化，均与题干不符。

在中医诊断学中，通过观察患者面色、舌象、脉象等来判断所病部位的方法称为（）

A.望诊

B.闻诊

C.问诊

D.切诊

答案：A

解析：望诊是通过观察患者的面色、形态、舌象、脉象等外在表现来推断病情的方法，题干中“观察面色、舌象、脉象”均属于望诊范畴。闻诊包括听声音和嗅气味；问诊是询问患者病情相关信息；切诊主要指脉诊和按诊，故排除B、C、D。

下列关于中医基础理论的描述，哪项是错误的？（）

A.阴阳五行学说认为自然界中一切事物都由阴阳五行组成，它们之间存在着相生相克的关系

B.气是构成人体的基本物质，具有推动、温煦、防御等作用

C.藏象学说认为人体内脏功能与人体的情志有关，如心主喜，肺主悲

D.精气血津液是人体生命活动的基础，其中精是生命形成的根本

答案：A

解析：阴阳五行学说认为自然界一切事物都可归为阴阳两大类，并用五行（金、木、水、火、土）来解释事物的联系和变化，而非“一切事物都由阴阳五行组成”，A项表述错误。B、C、D项分别准确描述了气的功能、藏象与情志的关系、精气血津液的基础作用，均正确。

下列关于八纲辨证的描述，哪项是正确的？（）

A.表证多见于外感疾病初期，以发热、恶寒、脉浮为特点

B.里证多见于病邪深入脏腑，以表现为脏腑病变的症状

C.寒证和热证均为实证，治疗宜用热药

D.虚证和实证为相对概念，治疗原则宜实则泻之，虚则补之

答案：D

解析：虚证与实证是相对的病理状态，“实则泻之，虚则补之”是八纲辨证的核心治疗原则，D项正确。A项表证典型表现为“恶寒发热并见”，仅提发热、恶寒不全面；B项里证不仅见于脏腑病变，还可涉及气血津液等；C项寒证有虚寒（需温药）、实寒（需散寒药），热证多为实证（需寒药），表述错误。

关于中医理论中的“五行”概念，下列哪一项描述是错误的？（）

A.木生火

B.土克水

C.水生木

D.金克木

E.火克土

答案：E

解析：五行相克关系为“金克木、木克土、土克水、水克火、火克金”，E项“火克土”不符合相克规律，表述错误。A、B、C、D项分别符合五行相生（木生火、水生木）和相克（土克水、金克木）关系，均正确。

根据《黄帝内经》的记载，关于人体与自然环境的关系，以下哪个说法最能体现其核心思想？（）

A.人定胜天

B.天人合一

C.天人对立

D.顺应自然

E.改造自然

答案：B

解析：《黄帝内经》提出“天人合一”思想，强调人体与自然环境相统一，是其关于人与自然关系的核心观点。A项强调人的主观能动性，C项强调对立，D项是“天人合一”的具体体现，E项非《内经》核心思想，故排除。

下列哪种疾病不属于中医理论中的“血证”范畴？（）

A.鼻衄

B.吐血

C.尿血

D.咯血

E.便血

答案：无（均属于血证）

解析：中医“血证”是指血液不循常道，溢于脉外的疾病，包括鼻衄（鼻出血）、吐血（上消化道出血）、尿血（泌尿系统出血）、咯血（呼吸道出血）、便血（下消化道出血）等，题干选项均属于血证范畴。本题可能存在命题疏漏，若需选择，无正确答案。

以下哪一种方剂最适用于治疗因热盛引起的吐血？（）

A.活络散

B.化瘀汤

C.黛蛤散

D.犀角地黄汤

E.玉女煎

答案：D

解析：犀角地黄汤具有清热解毒、凉血散瘀之功，适用于热入血分证，表现为吐血、衄血等出血症状，符合“热盛引起的吐血”病机。A、B项侧重活血化瘀，用于瘀血所致出血；C项主治肝火犯肺之咯血；E项主治胃热阴虚之牙痛，均不符。

中医诊断中，根据脉象的变化来辨别疾病的性质和部位，称为（）

A.辨证论治

B.脉诊

C.胃脘痛的诊断

D.望诊

答案：B

解析：脉诊是通过触摸脉象来判断疾病性质、部位、预后的诊断方法，题干描述符合脉诊定义。A项是中医诊疗原则；C项是具体疾病的诊断；D项通过视觉观察诊断，均不符。

中药方剂的君、臣、佐、使配伍原则，以下哪一项不属于其范围？（）

A.加强治疗效果

B.补救不足之处

C.削弱有毒药物副作用

D.保持药材自然属性

答案：D

解析：君、臣、佐、使配伍原则的目的包括增强疗效（君药主效