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2025年手术实习生手术实际操作规范考核试题及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.手术开始前，实习医生应首先做什么（）

A.直接上台参与手术

B.检查并熟悉手术器械和敷料

C.向主刀医生询问手术步骤

D.与患者进行术前沟通

答案：B

解析：手术开始前，实习医生应首先检查并熟悉手术器械和敷料，确保其完好、清洁和无菌，为手术的顺利进行做好准备。直接上台参与手术可能因不熟悉器械而影响效率；向主刀医生询问手术步骤和与患者进行术前沟通虽然重要，但应在熟悉器械之后或同时进行。

2.手术中发现器械掉落，实习医生应如何处理（）

A.自行捡起并继续使用

B.通知主刀医生并更换新的器械

C.忽略掉落的器械继续手术

D.告知麻醉医生并等待其处理

答案：B

解析：手术器械掉落后可能被污染，自行捡起并继续使用存在感染风险。正确的做法是通知主刀医生，并由无菌器械师更换新的器械，确保手术无菌环境。

3.手术中需要临时止血时，优先采用哪种方法（）

A.加压包扎

B.使用止血带

C.电凝止血

D.使用明胶海绵

答案：C

解析：电凝止血是手术中常用的临时止血方法，具有快速、有效且可控的特点。加压包扎和明胶海绵可用于辅助止血，但效果不如电凝止血直接。止血带虽然有效，但可能造成组织损伤，通常不作为首选。

4.手术中需要传递器械时，实习医生应如何操作（）

A.直接将器械扔给助手

B.清晰口述并配合手势传递器械

C.等待助手主动来取器械

D.将器械放在器械托上等待助手取用

答案：B

解析：手术中传递器械时，清晰口述并配合手势可以确保器械传递的准确性和效率，减少手术中的失误。直接扔给器械或等待助手主动取用都可能导致器械传递错误或延误手术进程。

5.手术中需要缝合皮肤时，实习医生应选择哪种针线（）

A.圆针和丝线

B.三角针和肠线

C.直针和尼龙线

D.齿状针和不可吸收线

答案：A

解析：缝合皮肤时，圆针和丝线是常用的选择。圆针适合缝合较薄的皮肤组织，丝线具有良好的韧性和缝合效果。三角针和肠线通常用于缝合较厚的组织或黏膜；直针和尼龙线以及齿状针和不可吸收线在皮肤缝合中较少使用。

6.手术中需要吸引血液时，实习医生应如何操作吸管（）

A.将吸管直接插入深部组织吸出血

B.在吸引口附近放置吸引管进行吸引

C.使用负压吸引器直接吸除视野

D.将吸管紧贴组织表面进行吸引

答案：B

解析：手术中吸引血液时，应在吸引口附近放置吸引管进行吸引，避免吸管直接插入深部组织造成组织损伤。使用负压吸引器直接吸除视野可能导致视野模糊和组织损伤；将吸管紧贴组织表面进行吸引可能无法有效吸除血液。

7.手术中需要放置引流管时，实习医生应如何固定引流管（）

A.直接用胶布固定在皮肤上

B.使用引流管固定夹固定在敷料上

C.将引流管塞在纱布中一起缝合

D.让助手帮忙用手固定

答案：B

解析：手术中放置引流管时，应使用引流管固定夹固定在敷料上，确保引流管位置稳定，避免移位或脱出。直接用胶布固定在皮肤上可能不牢固；将引流管塞在纱布中一起缝合可能导致引流不畅；让助手帮忙用手固定无法确保长期稳定性。

8.手术中需要更换敷料时，实习医生应如何操作（）

A.直接撕掉旧敷料

B.用无菌剪刀剪掉旧敷料

C.用酒精清洁后撕掉旧敷料

D.用消毒液浸泡后撕掉旧敷料

答案：B

解析：手术中更换敷料时，应用无菌剪刀剪掉旧敷料，避免撕扯造成皮肤损伤。直接撕掉旧敷料可能损伤皮肤；用酒精或消毒液清洁后再撕掉旧敷料可能导致残留物影响伤口愈合。

9.手术中需要记录手术情况时，实习医生应如何操作（）

A.口头向护士报告

B.直接在病历上记录

C.使用手机拍照记录

D.让助手帮忙记录

答案：B

解析：手术中需要记录手术情况时，应直接在病历上记录，确保记录的准确性和完整性。口头向护士报告可能遗漏重要信息；使用手机拍照记录可能涉及隐私问题；让助手帮忙记录可能存在记录错误的风险。

10.手术中需要配合麻醉医生时，实习医生应如何操作（）

A.直接指挥麻醉医生

B.与麻醉医生保持沟通

C.等待麻醉医生主动沟通

D.忽略麻醉医生的操作

答案：B

解析：手术中需要配合麻醉医生时，应与麻醉医生保持沟通，确保手术的顺利进行。直接指挥麻醉医生可能不合适；等待麻醉医生主动沟通可能导致信息传递不及时；忽略麻醉医生的操作可能导致手术风险增加。

11.手术中传递吸引器头时，实习医生应如何操作（）

A.直接将吸引器头伸入深部组织吸除积血

B.在吸引器头与组织之间保持适当距离进行吸引

C.用纱布包裹吸引器头再伸入组织

D.让助手将吸引器头伸入深部组织

答案：B

解析：手术中传递吸引器