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中医综合诊所各室规章制度(二)

一、诊断室规章制度

患者接待与登记

在患者进入诊断室前，接待人员需以热情、专业的态度迎接，引导患者到指定区域稍作休息，并发放就诊登记表。登记内容应包括患者的基本信息（姓名、性别、年龄、联系方式等）、病史（既往疾病、过敏史、家族病史等）、当前症状及持续时间等。确保信息准确无误，对于患者表述不清的内容，要耐心询问并详细记录。

诊断流程规范

医生在接诊时，要严格遵循“望、闻、问、切”的中医诊断方法。望诊时，仔细观察患者的神色形态，包括面色、眼神、形体胖瘦、姿态等；闻诊要注意患者的声音、呼吸、气味等；问诊过程中，要全面了解患者的症状表现、饮食、睡眠、二便等情况，避免遗漏重要信息；切诊要准确把握脉象的特征，如浮沉、迟数、虚实等。

在诊断过程中，医生要保持专注，避免外界干扰。对于疑难病症，要组织科室内部会诊或邀请相关专家进行讨论，确保诊断的准确性。诊断结束后，医生要清晰、准确地向患者解释病情，包括病因、病情发展、治疗方案等，让患者充分了解自己的病情。

病历书写要求

病历是医疗过程的重要记录，医生要认真书写病历。病历内容应包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗方案等。病历书写要规范、整洁，使用医学术语，字迹清晰可辨。对于重要的病情变化和治疗调整，要及时记录在病历中。

病历书写完成后，要妥善保存，以备后续查阅和分析。同时，要严格遵守病历保密制度，保护患者的隐私。

诊断室环境管理

诊断室要保持整洁、安静、舒适的环境。每天上班前，工作人员要对诊断室进行清洁消毒，包括桌面、地面、诊疗设备等。定期对诊断室的空气进行消毒，确保空气质量符合卫生标准。

诊断室内的物品要摆放整齐，诊疗设备要定期检查和维护，确保其正常运行。同时，要保持诊断室的通风良好，为患者提供一个良好的就诊环境。

二、治疗室规章制度

治疗前准备

治疗室工作人员在进行治疗前，要做好充分的准备工作。首先，要核对患者的姓名、诊断、治疗方案等信息，确保治疗的准确性。然后，准备好所需的治疗用品和设备，如针灸针、火罐、艾灸条、按摩油等，并检查其质量和有效期。

对于需要消毒的治疗用品，要严格按照消毒操作规程进行处理。如针灸针要采用高压蒸汽灭菌或一次性使用；火罐要在使用前后进行清洗和消毒；艾灸条要保持干燥、无霉变等。

治疗操作规范

在治疗过程中，工作人员要严格遵守中医治疗的操作规范。针灸治疗时，要选择合适的穴位和针刺手法，严格掌握针刺的深度和角度，避免损伤重要脏器和组织。同时，要注意观察患者的反应，如出现晕针等情况，要及时采取相应的处理措施。

火罐治疗时，要根据患者的体质和病情选择合适的火罐类型和拔罐方法，如闪罐、留罐、走罐等。拔罐的时间要适中，避免皮肤出现水泡、淤血等不良反应。

艾灸治疗时，要注意防止烫伤患者。艾灸条的燃烧端要与皮肤保持适当的距离，根据患者的耐受程度调整艾灸的温度和时间。同时，要注意通风，避免烟雾对患者和工作人员造成不适。

按摩治疗时，要根据患者的病情和身体状况选择合适的按摩手法和力度。按摩过程中，要注意观察患者的反应，如出现疼痛加剧等情况，要及时调整手法和力度。

治疗后观察与护理

治疗结束后，工作人员要对患者进行观察和护理。询问患者的治疗感受，观察患者的生命体征和局部皮肤情况，如有无头晕、心慌、皮肤过敏等不良反应。对于出现不良反应的患者，要及时采取相应的处理措施，并记录在案。

同时，要向患者交代治疗后的注意事项，如休息、饮食、保暖等。对于需要继续治疗的患者，要预约好下次治疗的时间，并告知患者按时前来就诊。

治疗室安全管理

治疗室要加强安全管理，确保患者和工作人员的安全。治疗室内要配备必要的急救设备和药品，如氧气瓶、急救箱等，并定期检查和维护，确保其处于备用状态。

工作人员要严格遵守用电、用火等安全规定，避免发生火灾、触电等事故。治疗室内的电器设备要接地良好，电线要无破损、老化等情况。同时，要加强对易燃易爆物品的管理，如酒精、艾灸条等，要妥善存放，远离火源和热源。

三、中药房规章制度

药品采购与验收

中药房要制定合理的药品采购计划，根据临床需求和库存情况及时采购药品。在采购药品时，要选择正规的供应商，确保药品的质量和来源可靠。

药品到货后，要进行严格的验收工作。验收内容包括药品的名称、规格、数量、产地、生产日期、有效期、质量检验报告等。对于不符合质量要求的药品，要及时退回供应商，并做好记录。

药品储存与保管

中药房要设置专门的药品储存区域，根据药品的性质和储存要求进行分类存放。如易受潮的药品要存放在干燥通风的地方；易燃、易爆的药品要存放在专门的仓库中，并采取相应的防火、防爆措施。

药品要按照有效期的先后顺序进行摆放，定期进行盘点和清理，及时处理过期、变质的药品。同时，要做好药品的防虫、防鼠、防潮等工作，