第四章循环生理 (2).pptVIP

2．血流速度：概念:血液中的一质点在血管内移动的线速度。各类血管中的血流速度与同类血管的总截面积成反比,因此血流速度在主动脉中最快，在毛细血管中最慢。方式：层流湍流第93页，共158页，星期日，2025年，2月5日第94页，共158页，星期日，2025年，2月5日

（二）血流阻力概念：指血液在血管内流动所遇到的阻力称为血流阻力。影响因素：血管长度、血液黏滞度、血管半径其关系可用下式表示：R＝8ηL/πr4外周阻力：小动脉和微动脉处形成的血流阻力。第95页，共158页，星期日，2025年，2月5日（三）血压（BP）概念：指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。分类：动脉血压（血压）、静脉血压、毛细血管血压。第96页，共158页，星期日，2025年，2月5日三、动脉血压和动脉脉搏（一）动脉血压概念：指动脉血管内血液对血管的侧压力。1.正常值：收缩压（Sp）：心室收缩时,主动脉血压升高到的最高值(12.0～18.7Kpa)。舒张压（Dp）：心室舒张时,主动脉血压降低到的最低值(8.0～12.0Kpa)。脉搏压：Sp-Dp＝4.0～5.3Kpa平均动脉压：＝Dp+1/3脉压=9.33～13.78Kpa第97页，共158页，星期日，2025年，2月5日收缩压舒张压脉搏压主动脉血压波形图第98页，共158页，星期日，2025年，2月5日2.动脉血压的形成物质基础：足够血液充盈基本条件：心室射血外周阻力缓冲作用：大动脉管壁的弹性(弹性贮器作用)一方面可使心室间断的射血变为动脉内持续的血液流动；另一方面．可缓冲血压的波动，使收缩压不致过高，并维持舒张压于一定的水平。第99页，共158页，星期日，2025年，2月5日主动脉管壁的弹性贮器作用心室舒张心室收缩(Q)(R)第100页，共158页，星期日，2025年，2月5日3.动脉血压的影响因素:(1).搏出量SP(明显)(2).心率(3).外周阻力(4).主大A的弹性↓→SP（明显）DP↓→脉压↑(5).循环血量与血管容量的比例失调DP(明显)DP(明显)第101页，共158页，星期日，2025年，2月5日（二）动脉脉搏概念：指在每一心动周期中，随着心脏的收缩和舒张，动脉内压力发生周期性波动。这种周期性的压力变化可引起动脉血管壁产生搏动，称为动脉脉搏。波形：上升支、下降支（包括前段、降中峡、降中波和后段）形成机理：上升支：心室快速射血动脉血压迅速上升，血管壁扩张。第102页，共158页，星期日，2025年，2月5日下降支：前段：减慢射血期动脉压力降低，动脉壁回缩。降中峡：由于血液向主动瓣方向返流所至。降中波：主动脉瓣阻挡而激起的一个折返波。后段：心室舒张期，动脉血压进一步降低所至。意义：上升支：反映心率、每分输出量、射血速度、瓣膜状态、射血阻力等。下降支：大致反映外周阻力的大小。第103页，共158页，星期日，2025年，2月5日第104页，共158页，星期日，2025年，2月5日四、静脉血压和静脉回流(一)静脉血压静脉系统位于毛细血管网与有右心房之间，因此，静脉压既能影响毛细血管的功能，又能影响心脏的功能。1.外周静脉压和中心静脉压概念：外周静脉压：通常指各器官的静脉血压称为外周静脉压。中心静脉压：胸腔大静脉或右心房的压力通常称为中心静脉压。第105页，共158页，星期日，2025年，2月5日中心静脉压的决定因素：①心脏射血能力：如心脏功能良好，则中心静脉压较低。如心脏射血功能减弱，则中心静脉压升高；②静脉回流速度：静脉回流速度快，则中心静脉压升高；反之，中心静脉压下降。2.中心静脉压的意义:反映心脏泵血功能和静脉回心血量。（二）静脉对血流的阻力静脉系统中，由小静脉至右心房的压力降落仅为15mmHg，说明静脉的血流阻力很小，占整个体循环阻力的7%～15%。第106页，共158页，星期日，2025年，2月5日（二)静脉回流及其影响因素静脉回流及静脉回心血量的概念：静脉回流指血液自外周静脉返回右心房