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2025年临床执业《外科学》冲刺卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（请选择最佳答案）

1.关于外科手术区域消毒，下列说法错误的是？

A.手术区域皮肤消毒通常使用碘伏溶液

B.消毒范围应超出手术切口边缘至少5厘米

C.消毒后需待皮肤自然干燥才能进行手术

D.腹股沟疝手术消毒时，应重点消毒耻骨结节区域

E.植入物植入区域的消毒要求通常比普通手术更高

2.一位全麻患者术后出现低体温，心率增快，血压下降，尿量减少，呼吸抑制。最可能的并发症是？

A.切口感染

B.肺栓塞

C.肾功能衰竭

D.术后呼吸窘迫综合征

E.甲状腺功能减退

3.男性，68岁，因急性上腹痛入院，伴发热、寒战。查体：腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。最可能的诊断是？

A.胃溃疡急性穿孔

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肠梗阻

E.胃癌

4.关于甲状腺功能亢进的手术准备，下列叙述不正确的是？

A.术前需充分抑制甲状腺激素分泌

B.可使用碘剂和/或普萘洛尔

C.术前应避免使用β受体阻滞剂

D.情绪紧张者术前可适当使用镇静剂

E.术前需详细检查心脏功能

5.一位股骨骨折患者，行闭合复位外固定术后出现肢体远端皮色发紫、皮温下降、动脉搏动消失。应首先考虑？

A.深静脉血栓形成

B.动脉栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.皮肤损伤

E.外固定架过紧

6.乳腺癌改良根治术中，保留胸大肌的术式是？

A.PateyI式

B.PateyII式

C.PateyIII式

D.Halsted式

E.BCG式

7.腹外疝修补术中，为减少术后腹股沟区疼痛和神经损伤风险，常采用的无张力修补方法是？

A.均质片修补法

B.网片修补法

C.腹壁加强缝合法

D.预置补片法

E.疝囊高位结扎法

8.关于急性阑尾炎的鉴别诊断，下列说法错误的是？

A.阑尾周围脓肿形成后，可考虑保守治疗

B.恶性肿瘤引起的右下腹痛，疼痛通常较剧烈且持续

C.妊娠期阑尾炎诊断困难，但治疗更应积极

D.老年人急性阑尾炎症状常不典型，易延误诊断

E.阑尾周围脓肿切开引流后，一般需等待3-6个月后再行阑尾切除术

9.一名车祸伤患者，出现呼吸困难、胸痛、皮下气肿。胸部X光片显示右侧气胸。处理首选的是？

A.立即开胸探查

B.胸腔穿刺排气

C.气管插管辅助呼吸

D.立即开胸手术探查

E.摆正体位，观察病情

10.关于骨折的治疗原则，下列叙述不正确的是？

A.复位：恢复骨骼的正常解剖关系或接近解剖关系

B.固定：维持复位后的位置，直至骨折愈合

C.功能锻炼：早期进行患肢肌肉等长收缩，防止肌肉萎缩

D.石膏固定适用于所有类型的骨折

E.愈合：骨折断端通过骨痂形成达到临床愈合或骨性愈合

11.一位糖尿病患者，因足部感染截肢，术后出现发热、心率快、呼吸深快、头痛、意识模糊。应高度警惕？

A.切口感染

B.败血症

C.创伤后应激障碍

D.脑血管意外

E.心肌炎

12.甲状腺癌中，预后最差的是？

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.甲状腺腺瘤

13.腹股沟疝嵌顿，未发生绞窄时，首选的治疗方法是？

A.疝囊高位结扎

B.疝修补术

C.疝成形术

D.手法复位

E.腹腔镜疝修补术

14.长期使用糖皮质激素治疗的患者，术前准备时最重要的是？

A.测定血糖、尿糖

B.检查电解质和肾功能

C.检查血压和心率

D.停止使用激素

E.加强营养支持

15.关于膝关节半月板损伤，下列说法错误的是？

A.轴心负荷试验（Apley征）阳性提示半月板后角损伤

B.过伸过屈试验阳性有助于诊断半月板损伤

C.关节间隙压痛点是半月板损伤的特异性体征

D.外侧盘状半月板损伤常引起交锁症状

E.所有半月板损伤都需要手术治疗

二、多项选择题（请选择所有正确答案）

16.外科感染的处理原则包