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(新)卫生院传染病报告管理自查及整改措施(2篇)

卫生院传染病报告管理自查及整改措施一

为了进一步加强我院传染病报告管理工作，有效控制传染病的传播和流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，我院依据相关法律法规和规范要求，对传染病报告管理工作进行了全面自查，并针对存在的问题制定了相应的整改措施。

一、自查情况

1.组织管理

我院成立了传染病报告管理领导小组，明确了各成员的职责分工。但在实际工作中，领导小组的作用发挥不够充分，部分成员对自身职责认识不够清晰，导致在传染病报告管理工作的协调和监督方面存在一定的漏洞。

2.人员培训

我院定期组织传染病报告相关知识培训，培训内容涵盖传染病诊断标准、报告流程、信息登记等方面。然而，培训效果参差不齐，部分医护人员对培训内容掌握不够扎实，在实际工作中仍存在报告不及时、不准确的情况。通过对近三个月的传染病报告情况进行分析，发现有[X]例报告不及时，[X]例报告信息不准确。

3.疫情报告制度执行

在疫情报告制度执行方面，我院基本能够按照要求进行传染病报告。但在个别情况下，存在报告流程不规范的问题。例如，部分科室在发现传染病病例后，未能及时填写传染病报告卡，而是集中在一定时间统一报送，导致报告时间延迟。同时，报告卡的填写质量也有待提高，存在填写字迹潦草、信息不完整等问题。

4.网络直报系统使用

我院配备了专门的网络直报设备，并安排专人负责网络直报工作。但在实际操作中，网络直报人员对系统的操作不够熟练，有时会出现数据录入错误、报告卡审核不及时等问题。此外，网络直报系统的维护和更新不够及时，影响了报告工作的顺利进行。

5.传染病登记与监测

各科室均建立了传染病登记本，但登记内容不够详细，部分信息存在缺失。例如，在门诊日志中，对患者的联系方式、居住地址等信息记录不完整，给传染病的追踪和管理带来了一定的困难。同时，我院对传染病的监测工作不够全面，缺乏对重点传染病的主动监测和预警机制。

二、整改措施

1.加强组织管理

重新明确传染病报告管理领导小组各成员的职责，制定详细的工作制度和考核标准。领导小组定期召开会议，研究解决传染病报告管理工作中存在的问题，加强对各科室的协调和监督。同时，建立健全责任追究制度，对在传染病报告管理工作中存在失职、渎职行为的人员进行严肃处理。

2.强化人员培训

制定更加系统、全面的培训计划，增加培训的频次和内容。除了传染病诊断标准、报告流程等基础知识外，还将增加案例分析、实际操作等环节，提高医护人员的实际操作能力。同时，采用多样化的培训方式，如线上培训、现场演示等，提高培训效果。培训结束后，进行严格的考核，考核不合格的人员进行补考或再次培训，直至考核合格为止。

3.规范疫情报告制度执行

进一步完善传染病报告流程，明确各科室在报告过程中的职责和时间节点。要求各科室在发现传染病病例后，立即填写传染病报告卡，并在规定时间内报送至防保科。防保科在收到报告卡后，及时进行审核和网络直报。同时，加强对报告卡填写质量的审核，对填写不规范的报告卡及时退回科室重新填写。

4.提高网络直报系统使用水平

组织网络直报人员参加系统操作培训，邀请系统开发人员进行现场指导，提高网络直报人员的操作技能。建立网络直报系统的维护和更新机制，定期对系统进行检查和维护，确保系统的正常运行。同时，加强对网络直报数据的审核和管理，防止数据录入错误和信息泄露。

5.完善传染病登记与监测

规范各科室的传染病登记本，明确登记内容和要求。要求门诊日志和住院病历中详细记录患者的基本信息、症状、诊断结果等内容，确保信息的完整性和准确性。同时，建立健全传染病监测体系，加强对重点传染病的主动监测和预警。定期对传染病报告数据进行分析，及时发现疫情动态，采取有效的防控措施。

三、整改效果评估

在整改措施实施一段时间后，对整改效果进行评估。通过检查传染病报告的及时性、准确性，报告卡的填写质量，网络直报系统的使用情况等指标，评估整改措施的有效性。同时，收集医护人员和患者的反馈意见，了解他们对整改工作的满意度。根据评估结果，对整改措施进行调整和完善，确保传染病报告管理工作得到持续改进。

卫生院传染病报告管理自查及整改措施二

为了切实做好我院传染病报告管理工作，提高传染病报告的质量和效率，有效防控传染病的传播和流行，我院按照相关法律法规和规范要求，对传染病报告管理工作进行了深入自查，并针对存在的问题制定了相应的整改措施。

一、自查情况

1.制度建设

我院制定了一系列传染病报告管理制度，包括疫情报告制度、传染病登记制度、人员培训制度等。但部分制度在实际执行过程中存在落实不到位的情况，制度的可操作性和有效性有待进一步提高。例如，疫情报告制度中对报告流程和时间要求的规定不够详细，导致在实际工作中容易出现报告不及时的问题。

2.人员配备与素