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2025年事业单位笔试-湖南-湖南病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、病案首页信息中，手术操作编码应遵循ICD-10编码规则，以下哪项描述正确？

A.编码后需标注手术部位

B.编码前需标注手术时间

C.编码规则使用逗号分隔符

D.编码需结合患者年龄

【参考答案】C

【解析】ICD-10手术操作编码规则中，主手术及附加手术需用逗号分隔，例如M81.20/00.00，符合选项C。其他选项中标注部位、时间或年龄属于其他编码规则要求，非ICD-10手术编码核心规则。

2、电子病历系统保存期限要求中，以下哪项不符合国家标准？

A.诊疗记录保存20年

B.影像资料保存15年

C.门诊病历保存10年

D.住院病历保存30年

【参考答案】B

【解析】《电子病历应用管理规范（试行）》规定，住院病历保存期不低于30年，门诊病历10年，影像资料应随病历长期保存（无明确年限限制）。选项B的15年不符合实际要求。

3、病案数据脱敏处理中，以下哪种方法属于静态脱敏？

A.将身份证号替换为星号格式

B.对住院号进行哈希加密

C.随机生成虚拟电话号码

D.替换姓名为患者

【参考答案】D

【解析】静态脱敏指对原始数据直接修改，如姓名替换为患者。动态脱敏（A、C）需在数据使用时处理，加密（B）属于安全存储手段，非脱敏范畴。

4、病案首页质控指标中，死亡病例手术操作编码正确率要求是？

A.≥95%

B.≥85%

C.≥90%

D.≥80%

【参考答案】A

【解析】根据《住院病案首页数据质控标准》，死亡病例手术操作编码准确率需达95%以上，其他病例为90%。选项A符合死亡病例标准。

5、电子病历归档时，以下哪项属于合规操作？

A.直接删除未审核的草稿文档

B.将归档文件存储在个人U盘

C.使用符合国家标准的加密存储设备

D.在归档系统中修改已保存记录

【参考答案】C

【解析】归档文件需存储在符合国密标准的加密设备中（如符合GB/T73要求的系统）。选项A、B违反数据安全规范，D属于违规修改。

6、医疗数据脱敏中，以下哪种方法属于不可逆脱敏？

A.将手机号123-4567-8901改为123****8901

B.对身份证号进行哈希值处理

C.随机生成虚拟地址

D.将姓名替换为张三

【参考答案】B

【解析】哈希加密生成唯一不可逆值属于不可逆脱敏。选项A、C为可逆脱敏，D为静态脱敏但可追溯。

7、病案首页填写规范中，关于诊断填写的要求错误的是？

A.主诊断需标明主要责任科室

B.每条诊断需注明是否与手术相关

C.并发症需在诊断栏单独列出

D.转院病例需注明转院前诊断

【参考答案】B

【解析】诊断填写规范要求标明主要责任科室（A）、并发症单独列出（C）、转院病例注明原诊断（D）。选项B错误，诊断是否与手术相关无需在首页标注。

8、电子病历系统权限管理中，以下哪项属于最小权限原则？

A.系统管理员拥有所有操作权限

B.医生仅可查看本人病历

C.护士可修改其他科室病历

D.审计员可删除系统日志

【参考答案】B

【解析】最小权限原则要求用户仅拥有完成工作所需的最小权限。选项B符合该原则，其他选项均存在越权操作风险。

9、病案编码中，关于肿瘤编码（C00-C96）的描述错误的是？

A.需标注原发部位

B.需区分良恶性

C.需注明组织学类型

D.需标注国际分期

【参考答案】D

【解析】肿瘤编码需标注原发部位、良恶性及组织学类型（A、B、C）。国际分期属于临床评估内容，不直接体现在编码中，选项D错误。

10、某医院电子病历系统包含以下功能模块，哪项不属于其核心模块？A.病历记录与书写B.数据存储与备份C.质控预警与反馈D.临床决策支持

ABCD

【参考答案】B

【解析】电子病历系统核心模块包括病历记录与书写（A）、质控预警与反馈（C）、临床决策支持（D）。数据存储与备份属于系统的基础功能，并非核心模块。

11、根据《电子病历应用水平分级评价标准》，三级标准要求电子病历系统具备以下哪些功能？A.支持结构化病历录入B.实现多科室数据互通C.支持移动端实时调阅D.智能质控规则引擎

ABCD

【参考答案】A

【解析】三级对应电子病历系统具备结构化病历录入（A）功能。其他选项属于更高级别（四级及以上）要求。

12、ICD编码规则中，疾病诊断编码需同时满足？A.ICD-10和ICD-11标准B.ICD-10和GB/T17626-1C.ICD-10和GB/T11706D.ICD-