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2025年执业药师考试西药专业知识二练习题及答案

一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.下列药物中，通过抑制细菌细胞壁合成而发挥抗菌作用的是（）

A.氯霉素

B.阿奇霉素

C.头孢呋辛

D.阿米卡星

E.多西环素

答案：C

解析：头孢呋辛属于头孢菌素类抗生素，其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。氯霉素主要是抑制细菌蛋白质合成；阿奇霉素通过与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成；阿米卡星作用于细菌核糖体的30S亚基，抑制细菌蛋白质合成；多西环素也是通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。所以本题答案选C。

2.治疗阵发性室上性心动过速宜选用的药物是（）

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.苯妥英钠

D.美西律

E.普罗帕酮

答案：B

解析：维拉帕米是钙通道阻滞剂，能减慢房室结的传导速度，延长有效不应期，可终止房室结折返，是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物之一。利多卡因主要用于室性心律失常；苯妥英钠主要用于洋地黄中毒引起的室性心律失常；美西律主要用于慢性室性心律失常；普罗帕酮可用于各种室上性和室性心律失常，但不是阵发性室上性心动过速的首选。故答案为B。

3.长期应用糖皮质激素可引起的不良反应是（）

A.高血钾

B.低血糖

C.向心性肥胖

D.低血压

E.高血钙

答案：C

解析：长期应用糖皮质激素可引起一系列不良反应，其中向心性肥胖是其典型的不良反应之一。糖皮质激素可导致水钠潴留，引起高血压；促进蛋白质分解、脂肪重新分布，出现满月脸、水牛背、向心性肥胖等；还可升高血糖、降低血钙、导致低血钾。所以本题答案为C。

4.下列关于胰岛素的描述，错误的是（）

A.可用于治疗1型糖尿病

B.可用于治疗2型糖尿病经饮食控制无效者

C.可用于治疗糖尿病酮症酸中毒

D.皮下注射吸收快

E.口服有效

答案：E

解析：胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，可用于1型糖尿病的替代治疗，2型糖尿病经饮食控制、口服降糖药治疗效果不佳者，以及糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的治疗。胰岛素通常采用皮下注射给药，吸收较快。但胰岛素是一种蛋白质类激素，口服易被消化酶破坏，不能口服给药。所以答案选E。

5.抗痛风药秋水仙碱的作用机制是（）

A.抑制尿酸生成

B.促进尿酸排泄

C.抑制粒细胞浸润

D.促进尿酸分解

E.抑制黄嘌呤氧化酶

答案：C

解析：秋水仙碱通过抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减少尿酸盐结晶的沉积，从而减轻炎症反应，发挥抗痛风作用。别嘌醇等药物是通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成；苯溴马隆等药物可促进尿酸排泄；目前尚无促进尿酸分解的常用药物。所以本题答案为C。

6.用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞，宜选用的药物是（）

A.麻黄碱滴鼻液

B.色甘酸钠滴鼻液

C.地塞米松滴鼻液

D.氯雷他定片

E.酮替芬滴鼻液

答案：A

解析：麻黄碱滴鼻液为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌上的α、β受体，使鼻黏膜血管收缩，减轻鼻黏膜充血肿胀，从而缓解鼻塞症状。色甘酸钠滴鼻液主要用于预防过敏性鼻炎；地塞米松滴鼻液属于糖皮质激素类药物，有抗炎、抗过敏作用，但不是主要用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞；氯雷他定片是口服的抗组胺药，主要用于治疗过敏性鼻炎等；酮替芬滴鼻液也有抗过敏作用，主要用于过敏性鼻炎的治疗。所以答案选A。

7.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.琥珀胆碱

E.筒箭毒碱

答案：B

解析：毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，可使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，从而降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品是M胆碱受体阻断剂，可使瞳孔散大，会导致房角狭窄，眼压升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等疾病；琥珀胆碱和筒箭毒碱是骨骼肌松弛药，与青光眼治疗无关。所以本题答案为B。

8.治疗军团菌病的首选药物是（）

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.红霉素

D.克林霉素

E.庆大霉素

答案：C

解析：红霉素等大环内酯类抗生素是治疗军团菌病的首选药物。军团菌是一种胞内寄生菌，红霉素能进入细胞内，对军团菌有良好的抗菌作用。青霉素G主要对革兰阳性菌等有较好的抗菌活性；头孢曲松对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有作用；克林霉素主要用于厌氧菌等感染；庆大霉素主要对革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用。所以答案选C。

9.下列关于硝酸甘油的描述，错误的是（）

A.可扩张静脉，降低心脏前负荷

B.可扩张动脉，降低心脏后负荷

C.可用于治疗稳定型心绞痛

D.连续用药易产生