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2025年事业单位笔试-重庆-重庆肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是肺癌最常见的组织学类型？

A．小细胞癌B．腺癌C．鳞状细胞癌D．大细胞癌

【参考答案】B

【解析】近年来，肺腺癌已成为我国肺癌中最常见的病理类型，尤其在非吸烟人群和女性中发病率上升明显。既往鳞癌多见于吸烟男性，但随着吸烟模式变化和检测手段进步，腺癌检出率显著提高。小细胞癌约占10%~15%，恶性程度高但对放化疗敏感。大细胞癌较少见，属未分化癌。因此，正确答案为B。

2、肿瘤TNM分期中，“N”代表什么？

A．原发肿瘤大小B．淋巴结转移情况C．远处转移D．分化程度

【参考答案】B

【解析】TNM分期系统中，T表示原发肿瘤的范围和大小，N表示区域淋巴结是否受累及范围，M表示是否存在远处转移。该系统由国际抗癌联盟（UICC）制定，用于标准化肿瘤临床分期。例如，N0表示无区域淋巴结转移，N1~N3表示转移程度递增。因此，正确答案为B。

3、下列哪种病毒与鼻咽癌的发生密切相关？

A．HBVB．HPVC．EBVD．HCV

【参考答案】C

【解析】EB病毒（Epstein-Barrvirus）感染与鼻咽癌，尤其是未分化非角化性癌密切相关，血清中可检测到EBV抗体和DNA。HBV与肝癌相关，HPV主要与宫颈癌、口咽癌有关，HCV也是肝癌的高危因素。因此，正确答案为C。

4、下列哪项是乳腺癌最常见的转移部位？

A．脑B．骨C．肝D．肺

【参考答案】B

【解析】乳腺癌最常见的远处转移部位是骨骼，尤其是脊柱、骨盆和肋骨。其次为肺、肝、脑。骨转移常表现为溶骨性病变，伴有疼痛或病理性骨折。早期发现可通过骨扫描或PET-CT评估。因此，正确答案为B。

5、胃癌的好发部位是？

A．胃底B．胃体C．胃窦D．贲门

【参考答案】C

【解析】胃癌最常见于胃窦部，约占50%以上，其次为贲门部。胃窦是幽门螺杆菌易定植区域，长期慢性炎症可导致肠上皮化生、异型增生，最终癌变。内镜检查应重点观察此区域。因此，正确答案为C。

6、下列哪项肿瘤标志物对原发性肝癌诊断最有价值？

A．CEAB．CA125C．AFPD．CA19-9

【参考答案】C

【解析】甲胎蛋白（AFP）是原发性肝细胞癌最常用的血清标志物，尤其在病毒性肝炎背景下升高显著。AFP400ng/mL持续四周以上高度提示肝癌。CEA见于结直肠癌，CA125与卵巢癌相关，CA19-9多见于胰腺癌。因此，正确答案为C。

7、化疗最常见的剂量限制性毒性是？

A．恶心呕吐B．脱发C．骨髓抑制D．神经毒性

【参考答案】C

【解析】骨髓抑制是多数化疗药物的主要剂量限制性毒性，表现为白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白下降，易引发感染、出血和贫血。其他如恶心呕吐可通过止吐药控制，脱发为可逆性。神经毒性多见于铂类、紫杉醇类。因此，正确答案为C。

8、下列哪种癌症筛查推荐使用低剂量螺旋CT？

A．结直肠癌B．肺癌C．宫颈癌D．乳腺癌

【参考答案】B

【解析】美国国家肺癌筛查试验（NLST）证实，对高危人群（如长期吸烟者）使用低剂量螺旋CT可显著降低肺癌死亡率。结直肠癌推荐肠镜和粪便潜血检测，宫颈癌用TCT+HPV联合筛查，乳腺癌首选钼靶摄影。因此，正确答案为B。

9、肿瘤放射治疗的主要生物学原理是？

A．诱导细胞凋亡B．破坏DNA结构C．抑制血管生成D．激活免疫系统

【参考答案】B

【解析】放射线通过电离作用直接或间接破坏肿瘤细胞DNA双链，导致细胞失去增殖能力。虽然放疗也能诱导凋亡或影响微环境，但核心机制是DNA损伤。氧效应、细胞周期敏感性等因素影响疗效。因此，正确答案为B。

10、下列哪项属于癌前病变？

A．乳腺纤维腺瘤B．结肠腺瘤性息肉C．肝囊肿D．子宫肌瘤

【参考答案】B

【解析】结肠腺瘤性息肉具有明确恶变潜能，尤其是绒毛状腺瘤和高级别异型增生者，属于癌前病变。乳腺纤维腺瘤、肝囊肿、子宫肌瘤均为良性肿瘤，极少癌变。临床上需内镜下切除并定期随访。因此，正确答案为B。

11、下列哪种肿瘤最易发生种植性转移？

A．肝癌B．胃癌C．肺癌D．膀胱癌

【参考答案】B

【解析】胃癌尤其是进展期胃癌易发生种植性转移，癌细胞脱落后种植于腹膜，形成腹膜转移灶，常伴恶性腹水。Krukenberg瘤即为胃癌卵巢转移的典型表现。肝癌以血行转移为主，肺癌常见肺内及远处转移，膀胱癌多为局部浸润。因此，正确答案为B。

12、下列哪项是宫颈癌最主要的致病因素？

A．HSV感染B．HPV感染C．HIV感染D．EBV感染

【参考答案】B

【解析】高危型人乳头瘤病毒（HPV，如16