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安理工专升本护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善患者营养

C.避免局部长期受压

D.皮肤易出汗处用爽身粉

答案：C

解析：局部组织长期受压是导致压疮发生的主要原因，避免局部长期受压能有效预防压疮。保持皮肤清洁、改善营养等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。皮肤易出汗处用爽身粉可能会堵塞毛孔，并不利于预防压疮。

2.测量血压时，袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压增大

答案：B

解析：袖带过宽，使大段血管受压，致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测得血压值偏低；袖带过窄测得血压值偏高。

3.患者进行青霉素皮试后感到喉头发紧、胸闷、面色苍白、脉搏细弱，血压下降，应立即采取的急救措施是（）

A.皮下注射盐酸肾上腺素

B.静脉注射地塞米松

C.静脉滴注多巴胺

D.静脉滴注碳酸氢钠

答案：A

解析：患者青霉素皮试后出现过敏性休克，盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，应立即皮下注射。地塞米松等糖皮质激素可随后应用；多巴胺用于提升血压，但不是首要急救药物；碳酸氢钠用于纠正酸中毒，一般不是过敏性休克初期的急救措施。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）

A.长期输液者从远心端小静脉开始

B.输液速度一般成人40-60滴/分

C.连续24小时输液者，应每12小时更换输液器一次

D.输液过程中应注意观察患者有无不良反应

E.颈外静脉穿刺置管时，进针角度与皮肤呈45°

答案：ABDE

解析：长期输液者从远心端小静脉开始，可保护近端静脉；输液速度一般成人40-60滴/分；连续24小时输液者，应每24小时更换输液器一次；输液过程中要密切观察患者有无不良反应；颈外静脉穿刺置管时，进针角度与皮肤呈45°进针入皮下，再改为25°沿颈外静脉方向穿刺。

2.下列属于医院感染的是（）

A.新生儿在分娩过程中获得的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.入院48小时后发生的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABCE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。新生儿在分娩过程中获得的感染、本次感染直接与上次住院有关、入院48小时后发生的感染都属于医院感染，而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

3.下列关于疼痛患者护理的措施，正确的是（）

A.评估疼痛的性质、部位、程度等

B.药物止痛时，应严格掌握用药时间和剂量

C.对疼痛患者应给予心理支持

D.可采用热敷、按摩等物理方法缓解疼痛

E.指导患者进行放松训练减轻疼痛

答案：ABCDE

解析：对于疼痛患者，首先要全面评估疼痛的性质、部位、程度等；药物止痛要严格掌握用药时间和剂量，防止成瘾和不良反应；心理支持能缓解患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪；热敷、按摩等物理方法以及指导患者进行放松训练都有助于减轻疼痛。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）

答案：正确

解析：低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过2g，不包括食物内自然存在的氯化钠，适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻者等。

2.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至15cm时要将患者头部托起，其目的是加大咽喉部通道的弧度。（）

答案：正确

解析：昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，为提高插管成功率，当胃管插至15cm时将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可加大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

3.输血过程中最严重的不良反应是发热反应。（）

答案：错误

解析：输血过程中最严重的不良反应是溶血反应，可导致患者出现一系列严重症状，甚至危及生命；发热反应是输血中常见的不良反应，但不是最严重的。

4.进行口腔护理时，开口器应从门齿处放入。（）

答案：错误

解析：进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免损伤牙齿。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述静脉炎的原因、临床表现及护理措施。

答案：

-原因：

-长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发