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2025年国家开放大学《护理学基础》期末考试复习试题及答案解析

所属院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估的首要步骤是（）

A.收集资料

B.分析资料

C.沟通评估结果

D.提出护理诊断

答案：A

解析：护理评估是护理工作的基础，其首要步骤是系统、全面地收集患者的健康资料。包括主观资料和客观资料，为后续的分析、诊断和计划提供依据。分析资料、沟通评估结果和提出护理诊断都是在收集资料之后进行的步骤。

2.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在错误，应首先（）

A.立即执行医嘱

B.向医生提出质疑并确认

C.暂停执行医嘱

D.向同事寻求帮助

答案：B

解析：护士有责任确保患者接受安全、有效的治疗。当发现医嘱可能存在错误时，应立即向开医嘱的医生提出质疑，并在得到确认或更正之前暂停执行该医嘱。这是对患者安全的责任体现。

3.以下哪种沟通方式最适合用于向患者解释复杂的病情？（）

A.非语言沟通

B.电话沟通

C.书面沟通

D.面对面沟通

答案：D

解析：面对面的沟通方式可以结合语言和非语言信息，如表情、手势等，更清晰、完整地传递信息。对于复杂的病情解释，需要护士和患者之间的互动和提问，以确保患者理解。电话沟通和书面沟通在解释复杂问题时可能不够直观和及时。

4.给患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现沿静脉走向的红肿，应首先（）

A.继续输液，观察一段时间

B.暂停输液，更换输液部位

C.加快输液速度

D.给予热敷

答案：B

解析：患者手臂出现沿静脉走向的红肿，是静脉炎的典型表现。静脉炎的发生提示输液过程中的无菌操作可能受损或液体浓度、温度不适宜。应立即停止在红肿部位输液，更换输液部位，并评估患者症状，必要时报告医生。

5.关于患者卧位的要求，以下描述错误的是（）

A.卧位应满足患者的舒适和安全需要

B.健康成年患者通常采取平卧位

C.卧位应根据患者病情和体位要求进行选择

D.卧位变换应轻柔，避免引起患者不适

答案：B

解析：虽然平卧位是一种常见的卧位，但并非健康成年患者唯一的卧位选择。患者卧位的选择应根据其病情、治疗需要、舒适度及安全等因素综合考虑。例如，腹部手术患者常需采取半卧位，以利于引流和减轻腹胀。

6.为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）

A.操作前洗手并戴口罩

B.使用无菌水或漱口液

C.用压舌板分离颊黏膜

D.清洗完毕后无需再次洗手

答案：D

解析：为患者进行口腔护理是一项无菌操作，旨在保持患者口腔清洁、舒适，预防并发症。操作前后均需洗手，以防止交叉感染。清洗完毕后，护士的手仍可能接触到患者的唾液等污染物，因此必须再次洗手。

7.关于无菌技术的描述，以下正确的是（）

A.无菌物品与非无菌物品可以接触

B.无菌区域周围可以有非无菌物品

C.操作时身体应与无菌区保持一定距离

D.无菌物品一旦污染应立即使用

答案：C

解析：无菌技术是预防感染的重要措施。操作时，护士的身体应避免跨越无菌区，身体与无菌区应保持一定距离，以防止污染。无菌物品必须保持其无菌状态，一旦接触非无菌物品或疑似污染，应立即更换或重新灭菌。无菌区域周围应尽量保持清洁，减少非无菌物品的干扰。

8.长期卧床患者发生压疮，其最主要的原因是（）

A.营养不良

B.水电解质紊乱

C.局部组织长期受压

D.感染

答案：C

解析：压疮的发生是由于身体局部组织长期受到压迫，导致血液循环障碍，组织缺氧、缺血、坏死。长期卧床患者由于体位固定，受压部位持续受压，是发生压疮最主要的风险因素。营养不良、水电解质紊乱和感染是压疮发生的危险因素，但不是最主要原因。

9.护士在测量患者体温时，发现体温计显示体温远高于患者实际体温，最可能的原因是（）

A.体温计未清洁消毒

B.测量时间过短

C.患者紧张导致肌肉紧张

D.体温计破损

答案：B

解析：使用电子体温计测量体温时，如果测量时间不足，体温计可能未能准确反映患者的核心体温，导致读数偏低。如果显示体温远高于实际体温，则可能是仪器故障或操作不当，如体温计未正确放置、电池电量不足等。紧张和肌肉紧张可能导致皮肤温度升高，但一般不会导致体温计显示远高于实际体温。

10.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位的主要考虑因素是（）

A.靠近神经血管

B.皮肤弹性好

C.肌肉丰富且厚实

D.患者疼痛敏感度低

答案：C

解析：肌肉注射应选择肌肉丰富、厚实、离神经血管较远的部位，以减少对神经血管的损伤，并确保药物能够被有效吸收。常用的注射部位如臀大肌、三角肌、股外侧肌等。注射部位的皮肤弹性、患者的疼痛敏感度也是考虑因素，但选择肌肉丰富且厚实是首要原则。

11.护理计划的主要目的是（）