医院培训课件：《腹部创伤床旁FAST超声检查》.pptxVIP

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2025-11-08 发布于新疆
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医院培训课件：《腹部创伤床旁FAST超声检查》.pptx

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;“听诊器”之后临床医师又一最佳搭档;严重多发伤病例：床旁诊治;患者多发伤：存在颅内、胸腔、腹部、四肢多处损伤，广泛渗血、出血，需要动态观察颅内、胸腔、心包、腹腔及盆腔出血及血肿变化情况；观察双肺水肿、感染、痰栓及不张情况，观察胸腔、腹腔闭式引流；观察肾血流及肾功能情况；输液、容量及血流动力学情况等。该病人抢救室完善CT检查后，入院8天未出急诊重症病房，病情平稳12天后即转专科治疗。;历史;20世纪90年代已经有一些前瞻性研究，大多数把重点放在用FAST检查评估腹部钝性伤的病人有无腹腔游离液。报告的敏感性和特异性分别为69%-90%和95%-100%

KimuraA,OtsukaT.Emergencycenterultrasonographyintheevaluationofhemoperitoneum:aprospectivestudy.JTrauma1991:31:20-23.;欧美和日本的创伤外科医生已经能熟练应用超声检查评估钝性外伤。

在美国已经被列入ATLS课程之一。

国内一直未受关注，浙江大学附属二院急诊中心于2004年开始探索，沿海医院逐渐普及。

湖南医院急诊临床科室尚未开展，我们医院2013年开展该项工作。

;ＦＡＳＴ：通过对胸腔、心包、腹腔以及骨盆等部位检查，判断是否存在积液，游离液体往往是器官损伤的标志。临床医生对创伤病人胸腹腔作床边超声检查，重点探查各腔隙内游离液体，据此对创伤作出评估。;临床腹部创伤诊断技术;临床腹部创伤诊断技术;诊断性腹腔灌洗;腹部CT;超声;临床适应证;躯干急性钝性伤或穿通伤;;;;;;妊娠期创伤;妊娠期创伤FAST优缺点;儿童创伤;儿童FAST优点;亚急性创伤;解剖基础知识;;;;;;FAST检查方法;;检查步骤;;;;;;;胸腹损伤常见表现;心包积血;正常心包积液;心包腔积液;胸腔积液;右侧胸腔积液;腹腔积液;;脾周围区域;脾周;盆腔积液;正常盆腔积液;FSAT的7区和8区;气胸;常见变异与异常;肝周切面;;脾周切面;盆腔切面;实质脏器损伤;;;腹腔内脂肪;心包脂肪垫;;注意事项;注意事项;