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输血相关知识考试题库及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分）

临床输血中最常用的血型系统是（）

A.ABO血型系统和Rh血型系统B.MNSs血型系统C.P血型系统D.Lewis血型系统

答案：A

解析：ABO血型系统决定了输血的基本相容性，Rh血型系统（尤其是RhD抗原）与溶血反应密切相关，二者是临床输血前必须检测的核心血型系统，其他血型系统临床应用较少。

下列关于O型血的说法，正确的是（）

A.O型血可以随意输给任何血型的患者

B.O型血的红细胞上没有A、B抗原，可少量输给其他血型患者（需交叉配血）

C.O型血的血浆中不含抗A、抗B抗体

D.O型血属于万能受血者

答案：B

解析：O型血红细胞无A、B抗原，在紧急情况下可少量输给其他血型患者，但需提前进行交叉配血试验，避免血浆中的抗A、抗B抗体引发溶血；O型血并非万能供血者，也不是万能受血者（万能受血者通常指AB型血）。

输血前必须进行的核心操作是（）

A.患者体温测量B.双人核对（患者信息、血型、血制品信息）C.患者血压监测D.血制品加热

答案：B

解析：输血错误多因信息核对失误导致，双人核对能有效避免患者身份、血型、血制品类型/编号等信息不符，是预防输血事故的关键步骤；血制品一般无需加热（特殊情况除外），体温、血压监测属于输血中观察项目。

临床输血中最常见的不良反应是（）

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.循环超负荷

答案：B

解析：发热反应多发生在输血后1-2小时内，表现为体温升高（≥1℃），常见原因是血制品中的致热原、白细胞抗体等，发生率约2%-10%，高于其他不良反应；溶血反应虽严重，但发生率较低。

当患者出现急性溶血反应时，首要处理措施是（）

A.加快输血速度B.立即停止输血，更换输液器并输注生理盐水C.给予抗过敏药物D.通知家属

答案：B

解析：急性溶血反应是严重输血事故，继续输血会加重溶血，导致肾衰竭、休克等，需立即停止输血，用生理盐水维持静脉通路，同时报告医生进行后续抢救；抗过敏药物用于过敏反应，通知家属并非首要措施。

悬浮红细胞的主要输注目的是（）

A.补充血浆蛋白B.补充凝血因子C.提高携氧能力D.补充血容量

答案：C

解析：悬浮红细胞去除了大部分血浆，主要成分是红细胞，适用于贫血、失血等需提高血液携氧能力的患者；补充血浆蛋白用白蛋白，补充凝血因子用新鲜冰冻血浆，补充血容量常用晶体液或胶体液。

新鲜冰冻血浆（FFP）的保存条件是（）

A.4℃冰箱保存B.-20℃以下冰冻保存C.室温保存D.37℃温箱保存

答案：B

解析：新鲜冰冻血浆需在采集后6-8小时内冰冻至-20℃以下，可保存1年，若反复解冻会破坏凝血因子，失去临床价值；4℃常用于保存全血、悬浮红细胞，室温/37℃保存易导致细菌污染。

成人输血速度一般为（）

A.1-2ml/minB.5-10ml/minC.10-15ml/minD.20ml/min以上

答案：A

解析：成人常规输血速度为1-2ml/min（约20-40滴/分），老年、心功能不全患者需减慢至0.5-1ml/min，避免循环超负荷；紧急抢救时可适当加快，但需严密监测生命体征。

交叉配血试验的目的是（）

A.确定患者血型B.检测血制品是否合格C.验证患者血液与供者血液是否相容，避免溶血D.检测患者是否有传染病

答案：C

解析：交叉配血试验分为主侧（患者血清+供者红细胞）和次侧（患者红细胞+供者血清），主要目的是排查ABO血型以外的不规则抗体，确保输血后不发生溶血反应；血型鉴定、传染病检测是单独项目。

对于Rh阴性患者，下列输血原则正确的是（）

A.只能输注Rh阴性血制品

B.紧急情况下可输注少量Rh阳性红细胞（仅限男性或无生育需求女性）

C.可随意输注Rh阳性或阴性血制品

D.只能输注Rh阳性血制品

答案：B

解析：Rh阴性患者常规应输注Rh阴性血制品，但紧急抢救时若无同型血，男性或无生育需求的女性可少量输注Rh阳性红细胞（避免产生抗D抗体影响后续输血），有生育需求的女性需严格避免输注Rh阳性血。

二、多项选择题（共5题，每题4分，多选、少选、错选均不得分）

输血前需要检测的项目包括（）

A.患者ABO血型鉴定B.患者Rh血型鉴定C.交叉配血试验D.患者传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）

答案：ABCD

解析：输血前需明