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[2025年考证刷题题库集]护士执业资格考试题库附答案

基础护理知识和技能

1.患者李某，因急性肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予冰袋降温。以下关于冰袋使用的注意事项，错误的是（）

A.冰块装袋前应冲去棱角

B.冰袋使用后15-30分钟应测量体温

C.冰袋可直接置于患者皮肤上

D.如患者局部皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋

答案：C

解析：冰袋不可直接置于患者皮肤上，应使用布袋或毛巾包裹，以防止冻伤皮肤。冰块装袋前冲去棱角可防止损坏冰袋和损伤皮肤；使用冰袋后15-30分钟测量体温可观察降温效果；若患者局部皮肤出现苍白、青紫等异常表现，提示可能出现冻伤，应立即取下冰袋。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管钳用于夹取棉球；弯盘用于盛放废弃物。

3.下列关于医院内感染的叙述，正确的是（）

A.出院后发病的患者不属于医院内感染的范畴

B.感染和发病应同时发生

C.一定是在患者住院期间遭受的感染

D.陪住者在医院内遭受的感染也属于医院内感染

答案：D

解析：医院内感染是指住院患者、医院工作人员在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。感染和发病不一定同时发生；陪住者在医院内遭受的感染也属于医院内感染的范畴。

4.取用无菌溶液时，最先检查的是（）

A.瓶签是否正确

B.瓶盖有无松动

C.溶液有无变色

D.溶液有无浑浊

答案：A

解析：取用无菌溶液时，首先应检查瓶签是否正确，包括名称、剂量、浓度、有效期等，以确保使用的是正确的溶液。然后再检查瓶盖有无松动、溶液有无变色、浑浊等情况。

5.患者张某，需长期卧床，为预防压疮发生，下列护理措施中错误的是（）

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.局部按摩时用力搓擦

答案：D

解析：局部按摩时用力搓擦可能会损伤皮肤，加重皮肤的损伤，不利于预防压疮。定期翻身可减轻局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受刺激的机会；使用气垫床可分散压力，降低压疮发生的风险。

循环系统疾病患者的护理

1.患者男性，65岁，有高血压病史10年。今晨起床后突然出现头痛、呕吐、右侧肢体无力，诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是（）

A.有受伤的危险

B.躯体移动障碍

C.疼痛：头痛

D.潜在并发症：脑疝

答案：D

解析：脑出血患者由于颅内压升高，极易发生脑疝，脑疝是脑出血患者最严重的并发症，可危及生命，所以潜在并发症：脑疝是此时最主要的护理诊断。有受伤的危险、躯体移动障碍、疼痛：头痛也是患者可能存在的护理诊断，但不是最主要的。

2.患者女性，40岁，风心病二尖瓣狭窄10年。近1个月来出现咳嗽、咳痰，痰中带血，乏力，腹胀。查体：双下肢水肿。该患者最可能出现的并发症是（）

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.心律失常

D.栓塞

答案：A

解析：风心病二尖瓣狭窄患者，长期左心房压力升高，可导致肺淤血，继而引起右心功能不全，出现体循环淤血的表现，如双下肢水肿、腹胀等。咳嗽、咳痰、痰中带血可能是肺淤血的表现。所以该患者最可能出现的并发症是心力衰竭。肺部感染、心律失常、栓塞也是风心病的并发症，但根据该患者的临床表现，心力衰竭更为符合。

3.患者男性，55岁，冠心病史5年。近1周来常在休息或清晨时发作心前区疼痛，持续时间15-20分钟，含服硝酸甘油无效。该患者发作心前区疼痛的原因可能是（）

A.心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

答案：B

解析：变异型心绞痛多在休息或睡眠中发作，疼痛持续时间较长，可达15-20分钟，含服硝酸甘油无效，其发病机制主要是冠状动脉痉挛。心肌梗死疼痛更为剧烈，持续时间更长，且伴有心电图和心肌酶的改变；稳定型心绞痛多在劳力时发作，持续时间一般不超过15分钟，含服硝酸甘油可缓解；不稳定型心绞痛疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长等。

4.患者女性，30岁，心悸、气促2年。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

答案：A

解析：二尖瓣狭窄时，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，这是二尖瓣狭窄的典型体征。二尖瓣关闭不全可闻及收缩期吹风样杂音；主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣区闻及收缩期喷射样杂音；主动脉瓣关闭不全可在主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期叹气样杂音。

5.患者男性，70岁，因急性心肌梗死入院。入院后心电图显示：ST