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2025年事业单位笔试-广东-广东产科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于胎盘功能的描述,错误的是:
A.气体交换功能,可替代胎儿呼吸系统;B.通过主动转运提供胎儿所需营养物质;C.胎盘屏障可完全阻止病毒通过;D.合成雌激素、孕激素及hCG等激素
【参考答案】C
【解析】胎盘具有气体交换、营养供给、排泄代谢产物和内分泌功能。胎盘屏障对某些病原体如乙肝病毒、HIV、风疹病毒等防护作用有限,病毒仍可通过胎盘感染胎儿,因此C项“完全阻止”说法错误,其余选项均正确描述胎盘功能。
2、产程中判断胎头下降程度的主要标志是:
A.耻骨联合下缘;B.坐骨结节;C.坐骨棘;D.骶尾关节
【参考答案】C
【解析】产程中评估胎头下降程度以坐骨棘水平为标志,胎头颅骨最低点平坐骨棘为“0”位,坐骨棘以上为负值,以下为正值。坐骨棘是中骨盆最狭窄部位,是产程观察的重要解剖标志。
3、下列哪项是产后出血最常见的原因?
A.软产道裂伤;B.胎盘残留;C.子宫收缩乏力;D.凝血功能障碍
【参考答案】C
【解析】子宫收缩乏力占产后出血原因的70%~80%,是最常见的原因。因子宫肌纤维收缩不良导致血管无法有效闭合,引起大量出血。其他选项虽也可引起出血,但发生率较低。
4、妊娠期高血压疾病的最基本病理生理变化是:
A.全身小动脉痉挛;B.水钠潴留;C.肾小球滤过率下降;D.血液浓缩
【参考答案】A
【解析】全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的核心病理变化,导致外周血管阻力增高、血压上升,并引发各器官灌注减少,进而出现脑水肿、肝肾功能损害等并发症。
5、正常足月妊娠羊水量约为:
A.500~800ml;B.800~1000ml;C.1000~1500ml;D.1500~2000ml
【参考答案】B
【解析】妊娠晚期羊水量约800~1000ml,若超过2000ml为羊水过多,少于500ml为羊水过少。羊水量异常常提示胎儿畸形、胎盘功能异常或妊娠合并症。
6、初产妇第二产程一般不应超过:
A.1小时;B.2小时;C.3小时;D.4小时
【参考答案】B
【解析】初产妇第二产程(从宫口开全到胎儿娩出)一般持续1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常在1小时内完成,超过1小时为第二产程延长,需警惕难产。
7、诊断异位妊娠最常用的辅助检查方法是:
A.血hCG测定;B.后穹窿穿刺;C.B超检查;D.腹腔镜检查
【参考答案】C
【解析】B超是诊断异位妊娠的首选方法,经阴道超声可清晰显示宫腔内无妊娠囊,附件区见混合性包块或胚芽,结合血hCG“双曲线”可明确诊断。
8、下列哪种情况属于重度子痫前期?
A.BP≥140/90mmHg,伴轻度蛋白尿;B.BP≥160/110mmHg,血小板减少;C.BP≥150/100mmHg,无头痛;D.BP≥140/90mmHg,孕37周
【参考答案】B
【解析】重度子痫前期标准包括:BP≥160/110mmHg,尿蛋白≥(++),伴头痛、视力障碍、肝酶升高、血小板减少等。B项符合血压及血小板减少,属于重度。
9、前置胎盘的主要临床表现是:
A.妊娠晚期无痛性阴道流血;B.妊娠早期剧烈腹痛;C.停经后阴道流血伴腹痛;D.妊娠中期高血压
【参考答案】A
【解析】前置胎盘典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复性阴道流血,因胎盘覆盖宫颈内口,随宫颈扩张而剥离出血,不伴明显腹痛,是妊娠晚期出血常见原因。
10、下列哪项是诊断胎儿窘迫的重要依据?
A.胎动频繁;B.羊水黄绿色、黏稠;C.胎心率110次/分;D.孕妇血压升高
【参考答案】B
【解析】羊水Ⅱ~Ⅲ度污染(黄绿色、黏稠)提示胎儿宫内缺氧,胎粪排入羊水。胎心率正常为110~160次/分,110次/分为临界值,需结合其他指标综合判断。
11、产褥期子宫复旧的主要机制是:
A.肌细胞数目减少;B.肌细胞体积缩小;C.子宫血管再生;D.宫腔分泌物增加
【参考答案】B
【解析】子宫复旧是通过肌细胞体积缩小实现的,而非细胞数量减少。产后6周子宫恢复至非孕大小,重量从约1000g降至50~70g,主要依赖于自溶作用和收缩。
12、下列哪种胎位属于纵产式?
A.枕左前位;B.肩左前位;C.臀右横位;D.面先露
【参考答案】A
【解析】纵产式指胎体纵轴与母体纵轴平行,包括头先露和臀先露。枕左前位为头先露,属于纵产式;肩先露为横产式,面先露属头先露异常,但仍在纵产式范畴。
13、产后会阴伤口红肿,护理措施错误的是:
A.50%硫酸镁湿热敷;B.保持局部清洁干燥;C.立即使用抗生素;D.红外线照射
【参考答案】C
【解析】会阴伤口红肿为局部炎症反应,应先进行物理治疗如湿热敷、红外线照射,保持清洁。无明确感染证据时不需立即使用抗生素,避免滥用。
14、关于产褥感染
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