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2025年事业单位笔试-河南-河南中医诊断学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项属于中医诊断中“望诊”的主要内容？

A.闻气味

B.察舌象

C.问寒热

D.切脉象

【参考答案】B

【解析】望诊是通过视觉观察患者神、色、形、态、舌象等进行诊断的方法。察舌象属于望诊的重要组成部分，包括舌质、舌苔的变化，能反映脏腑气血盛衰及病邪性质。闻气味属闻诊，问寒热属问诊，切脉象属切诊，均不属于望诊范畴。故正确答案为B。

2、患者面色?白，多属何种证候？

A.气虚

B.阴虚

C.血瘀

D.湿热

【参考答案】A

【解析】面色?白即面色淡白无华，主气血两虚或阳虚。气虚不能上荣于面，故见面色?白，常伴神疲乏力、气短懒言等症。阴虚多见面色潮红；血瘀见面色黧黑或唇甲青紫；湿热见面色黄而油腻。因此，本题选A。

3、舌质红绛，苔黄腻，多见于何种病机？

A.阴虚火旺

B.肝阳上亢

C.湿热内蕴

D.寒湿困脾

【参考答案】C

【解析】舌质红绛提示热入营血或阴虚内热，苔黄腻为湿热之象。二者并见，多为湿热内蕴，熏蒸肝胆或中焦。阴虚火旺多见舌红少苔；肝阳上亢见舌红苔少或薄黄；寒湿困脾见舌淡苔白腻。故选C。

4、下列哪项是“脉诊”中“滑脉”的主要特征？

A.脉来迟缓

B.脉来急促

C.脉来流利如珠

D.脉细无力

【参考答案】C

【解析】滑脉特征为脉来流利，应指圆滑，如珠走盘，主痰饮、食滞、实热或妊娠。迟脉主寒证，数脉主热证，细弱脉多主虚证。滑脉虽见于妊娠，但本质为气盛血涌、邪气壅盛所致。故选C。

5、下列哪项属于“八纲辨证”的基本内容？

A.脏腑辨证

B.六经辨证

C.表里辨证

D.卫气营血辨证

【参考答案】C

【解析】八纲辨证包括表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八类证候，是辨证的总纲。其余选项均为具体辨证方法：脏腑辨证用于内伤杂病，六经辨证用于伤寒，卫气营血辨证用于温病。故正确答案为C。

6、患者恶寒重，发热轻，无汗，脉浮紧，属于何种证型？

A.风热表证

B.风寒表实

C.风寒表虚

D.暑湿感冒

【参考答案】B

【解析】恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧为风寒束表、卫阳被遏的典型表现，属风寒表实证。风热表证为发热重、恶寒轻、有汗、脉浮数；风寒表虚证有汗、脉浮缓，常见于营卫不和；暑湿感冒多发于夏季，伴头重、胸闷。故选B。

7、下列哪项是“肝阳上亢”证的典型症状？

A.头晕目眩

B.畏寒肢冷

C.腹胀便溏

D.心悸失眠

【参考答案】A

【解析】肝阳上亢是肝肾阴虚、阳气上亢所致，常见头晕目眩、头胀痛、面红目赤、急躁易怒、脉弦有力。畏寒肢冷属阳虚；腹胀便溏属脾虚；心悸失眠可为心脾两虚或心肾不交。但头晕目眩为肝阳上亢最典型表现，故选A。

8、下列哪项舌象提示胃气衰败？

A.薄白苔

B.黄腻苔

C.剥落苔

D.灰黑苔

【参考答案】C

【解析】剥落苔即舌苔部分或全部剥脱，舌面光洁如镜，提示胃气、胃阴枯竭，常见于重病后期。薄白苔为正常或表证初起；黄腻苔主湿热；灰黑苔主里热极盛或寒湿内盛。剥落苔与胃气存亡密切相关，故选C。

9、下列哪项属于“问诊”的内容？

A.观察面色

B.听呼吸声

C.询问饮食

D.切寸口脉

【参考答案】C

【解析】问诊是医生通过询问患者或陪诊者了解病情的方法，包括主诉、现病史、既往史、饮食、二便、寒热、汗出等。观察面色属望诊，听呼吸声属闻诊，切寸口脉属切诊。故正确答案为C。

10、患者形体肥胖，常感胸闷痰多，舌苔白腻，脉滑，多属：

A.气虚

B.痰湿

C.血瘀

D.阴虚

【参考答案】B

【解析】肥胖、胸闷、痰多、苔腻、脉滑为痰湿内阻的典型表现。痰湿由脾失健运、水湿内停聚而形成，阻滞气机则胸闷；湿聚成痰则痰多；舌苔白腻、脉滑均为湿邪之象。气虚多伴乏力；血瘀见刺痛、舌紫暗；阴虚见五心烦热。故选B。

11、下列哪项是“虚证”的典型表现？

A.疼痛拒按

B.声高气粗

C.神疲乏力

D.舌红苔黄

【参考答案】C

【解析】虚证是正气不足所表现的证候，常见神疲乏力、气短懒言、面色苍白、脉虚无力等。实证则表现为声高气粗、疼痛拒按、舌红苔黄、脉实有力。故神疲乏力为虚证典型症状，选C。

12、下列哪项属于“切诊”的内容？

A.望舌

B.闻咳声

C.问汗出

D.按脘腹

【参考答案】D

【解析】切诊包括脉诊和按诊。按脘腹是按诊的重要部分，用于了解脏腑病变及气血寒热虚实。望舌属望诊，闻咳声属闻诊，问汗出属问诊。故正确答案为D。

13、舌边红赤，多提示何脏病变？

A.心火上炎

B.肝胆火盛

C.脾胃湿热

D.肾阴不足

【参考答案】B

【解析】舌边属肝胆区域，舌边红赤多为肝胆火旺所致，常伴急躁易怒、口苦、目赤等症。心火上炎见舌尖红；脾胃湿热见舌中苔黄腻；肾阴不足见舌红少苔。故选B。

14、下列哪项是“里证”的典型表现？

A.恶寒发热