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现代化三级甲等医院口腔科护士职责

口腔科是医院承接口腔疾病诊疗（如牙体修复、牙周治疗、口腔手术、牙齿矫正等）的专业科室，兼具“诊疗操作精细（涉及毫米级操作）、感染风险集中（唾液、血液暴露频繁）、诊疗场景多样（门诊治疗、小型手术、应急处置）”的特点。口腔科护士需在口腔科护士长（注：原文“输液室护士长”应为笔误，按科室管理逻辑调整为“口腔科护士长”）领导下，以“规范配合、严格感控、精准服务、安全保障”为核心，衔接诊疗前准备、诊疗中配合、诊疗后处置全流程，成为保障口腔科诊疗效率、患者安全与感控达标“关键执行者”。结合现代化三甲医院口腔科业务特点（日均接诊300+人次、涵盖20+种诊疗项目、涉及高速手机、根管治疗器械等50+类专业器械），明确口腔科护士职责如下：

一、统筹诊疗前后准备，筑牢诊疗安全基础

1.开诊前准备与环境布置：

每日开诊前30分钟完成口腔科诊疗全流程准备，建立“物资-器械-环境”三维准备体系：

物资清点与摆放：按“诊疗项目分类准备”（如牙体修复区准备树脂材料、光固化灯、咬合纸；牙周治疗区准备超声波洁牙机、牙周刮治器、生理盐水；手术区准备无菌手术包、局麻药、止血材料），检查物资有效期（如局麻药、消毒棉球），缺失或临近过期的及时补充，将常用物资（如一次性口镜、镊子、吸唾管）按“一人一份”预包装，放置在诊疗椅旁抽屉，方便医生快速取用；

器械检查与调试：对诊疗用器械（如高速手机、低速手机、根管锉、洁牙机手柄）进行功能检查，高速手机连接气路后测试转速与喷水效果（确保水雾同步、无卡顿），根管治疗器械检查尖端完整性（避免变形导致根管侧穿），发现故障器械立即更换备用件，联系设备科维修；

环境清洁与准备：用含氯消毒剂（浓度500mg/L）擦拭诊疗椅表面、操作台、牙椅扶手、头枕，更换诊疗椅铺巾（一次性铺巾一人一换），调节诊疗椅高度与灯光角度（确保医生操作视野清晰），开启诊室内新风系统，填写《口腔科开诊准备记录表》，确保开诊后诊疗“零延误、零隐患”。

2.诊疗后终末处置：

每例患者诊疗结束后，15分钟内完成诊位终末消毒，避免交叉感染：

物表消毒：用含氯消毒剂（浓度1000mg/L）擦拭诊疗椅接触面（头枕、扶手、控制面板）、操作台（去除唾液、血液残留）、地面（若有污染物滴落），消毒后用清水抹布二次擦拭（避免消毒剂残留刺激皮肤）；

器械回收：将患者使用过的器械（如口镜、镊子、根管锉）分类放入专用回收盒（避免尖锐器械刺伤），一次性用品（如吸唾管、注射器）放入黄色医疗废物袋，严禁与未使用器械混放；

环境通风：开启诊位紫外线灯（若有）照射30分钟（或采用空气消毒机消毒），同时开窗通风20分钟，降低空气中微生物浓度，为下一位患者营造安全诊疗环境。

二、严控感染防控流程，杜绝交叉感染风险

1.器械消毒灭菌全周期管理：

建立“回收-清洗-消毒-灭菌-存放-使用”器械管理闭环，严格落实“一人一用一灭菌”要求：

分类回收：使用后的器械按“污染程度+材质”分类（如接触血液的器械（根管锉、手术剪刀）单独回收，耐高温器械（高速手机、不锈钢镊子）与不耐高温器械（树脂修复工具、硅胶印模托盘）分开存放），回收时用含氯消毒剂（浓度500mg/L）喷洒器械表面，初步杀灭微生物；

精细清洗：采用“手工+超声”联合清洗方式，先去除器械表面可见污物（如用软毛刷清理高速手机内部水道、根管锉沟槽内的牙本质碎屑），再放入超声清洗机（加入专用医疗器械清洗剂）清洗15分钟（水温控制在40-50℃），清洗后用纯化水冲洗3次，去除清洗剂残留；

消毒灭菌：耐高温器械（如高速手机、手术器械）采用高压蒸汽灭菌（温度132℃、压力205kPa、时间10分钟），不耐高温器械（如硅胶印模、树脂修复工具）采用低温等离子灭菌，灭菌后检查灭菌标识（变色合格、包外指示卡达标），对灭菌不合格的器械重新清洗灭菌；

存放与发放：灭菌后的器械按“诊疗项目+使用频率”放入无菌储物柜（温度18-22℃、湿度≤60%），贴“灭菌日期+失效日期”标签（有效期7天），发放时由护士与医生双人核对“器械名称、灭菌状态、有效期”，确保使用前器械无菌。

2.诊疗过程感控细节落实：

诊疗中严格执行个人防护与操作规范，阻断感染传播路径：

个人防护：诊疗前按“七步洗手法”彻底洗手（揉搓时间≥20秒），穿戴无菌口罩（覆盖口鼻、无漏气）、帽子（头发不外露）、无菌手套（接触患者口腔黏膜或血液时戴双层手套），必要时佩戴护目镜（如洁牙、拔牙时防止飞沫飞溅），操作中手套破损立即更换；

患者防护：为患者佩戴一次性胸巾（防止