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2025年卫生专业技术资格考试肿瘤学·主治医师(相关专业知识)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、宫颈癌的主要致癌因素是？A.吸烟B.长期口服避孕药C.人乳头瘤病毒（HPV）感染D.酒精摄入

A.吸烟

B.长期口服避孕药

C.人乳头瘤病毒（HPV）感染

D.酒精摄入

【参考答案】C

【解析】HPV16/18型是高危型病毒，持续感染导致宫颈癌。吸烟（A）与肺癌相关，避孕药（B）可能增加乳腺癌风险，酒精（D）与肝癌相关。

2、EGFR抑制剂主要用于哪种肿瘤治疗？A.非小细胞肺癌B.结肠癌C.乳腺癌D.胰腺癌

A.非小细胞肺癌

B.结肠癌

C.乳腺癌

D.胰腺癌

【参考答案】A

【解析】EGFR抑制剂（如吉非替尼）通过阻断表皮生长因子受体，显著改善晚期非小细胞肺癌患者生存。结肠癌（B）多靶点抑制剂（如西妥昔单抗），乳腺癌（C）常用抗HER2药物，胰腺癌（D）以化疗为主。

3、PET-CT在肿瘤分期中的价值，错误的是？A.早期肺癌分期准确率＞90%B.对脑转移敏感度低C.对骨转移特异性高D.需联合增强CT使用

A.早期肺癌分期准确＞90%

B.对脑转移敏感度低

C.对骨转移特异性高

D.需联合增强CT使用

【参考答案】B

【解析】PET-CT对代谢活性高的脑转移（如黑色素瘤）敏感度高，而常规脑转移（如肺癌）需MRI更优。骨转移特异性高（C）因骨髓代谢活跃，早期肺癌分期准确率＞90%（A）。单独PET-CT可能漏诊部分病灶（D需结合CT）。

4、顺铂化疗的主要副作用不包括？A.肾毒性B.听力损害C.血小板减少D.骨髓抑制

A.肾毒性

B.听力损害

C.血小板减少

D.骨髓抑制

【参考答案】C

【解析】顺铂常见副作用为肾毒性（A）、耳毒性（B）、骨髓抑制（D），但血小板减少C）见于其他化疗药（如紫杉醇）。需水化预防肾损伤。

5、关于肿瘤多学科协作（MDT），错误的是？A.至少由3个参与B.强调个体化治疗C.仅限晚期患者D.需定期随访评估

A.至少由3个科室参与

B.强调个体化治疗

C.仅限晚期患者

D.需定期随访评估

【参考答案】C

【解析】MDT适用于各期肿瘤，尤其复杂病例（如脑胶质瘤）。晚期患者（C错误）仍需MDT优化姑息方案。定期随访（D）是核心原则。

6、乳腺癌新辅助化疗的常用方案不包括？A.紫杉醇+卡铂B.环磷酰胺+多柔比星C.5-FU+顺铂D.奥拉帕尼+曲妥珠单抗

A.紫杉醇+卡铂

B环磷酰胺+多柔比星

C.5-FU+顺铂

D.奥拉帕尼+曲妥珠单抗

【参考答案】D

【解析】奥拉帕尼（PARP抑制剂）用于BRCA突变晚期乳腺癌，曲妥珠单抗为靶向药，二者不作为新辅助方案。5-FU+顺铂（C）多用于结直肠癌。

7、胰腺癌的微创手术是？A.肝叶切除术B.胰十二指肠切除术C.腹腔镜胰十二指肠切除术D.肠系膜上动脉淋巴结清扫

A.肝叶切除术

B.胰十二指肠切除术

C.腹腔镜胰十二指肠切除术

D.肠系膜上动脉淋巴结清扫

【参考答案】C

【解析】传统胰十二指肠切除术（B）创伤大，（C）可减少并发症。肝叶切除（A）用于肝转移，淋巴结清扫（D）为辅助术。

8、关于肿瘤免疫治疗，错误的是？A.PD-1抑制剂阻断肿瘤免疫逃逸B.CAR-T细胞治疗需基因编辑T细胞C.PD-L1高者疗效差D.联合化疗可增强抗肿瘤免疫

A.PD-1抑制剂阻断肿瘤免疫逃逸

B.CAR-T细胞治疗需基因编辑T细胞

C.PD-L1表达高者疗效差

D.联合化疗可增强抗肿瘤免疫

【参考答案】C

【解析】PD-L1高表达（C错误）可激活抗肿瘤免疫，成为治疗靶点。PD-1抑制剂（A）阻断T细胞与肿瘤表面抗原结合，CAR-T（B）依赖基因编辑。联合化疗（D）可协同抗肿瘤。

9、关于乳腺癌病理分型的描述，正确的是：

A.高分化腺癌伴间质浸润

B.分化腺癌伴间质浸润

C.低分化腺癌伴微卫星不稳定性

D.高分化导管内癌

【参考答案】B

【解析】根据WHO分类，中分化腺癌预后优于低分化，间质浸润（50%间质）是独立预后因素（AJCC第8版）。选项B符合病理特征与临床意义关联性，其他选项或分化程度不足，或未体现间质浸润的临床影响。

10、非小细胞肺癌的AJCC分期中，原发肿瘤（T分期标准为：

A.T1:单个肺结节≤3cm

B.T2:单个肺结节3cm但≤7cm

C.T3:单个肺结节7cm

D.T4:肺癌侵犯胸壁或膈肌

【参考答案】B

【解析】AJCC第8版将T1定义为≤3cm，T2为3cm且≤7cm，T3为7cm或侵犯胸壁等