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2025年事业单位笔试-山西-山西中医骨伤科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于骨关节结核的叙述，错误的是：

A．脊柱结核最常见于腰椎；B．骨关节结核多继发于肺结核；C．病变常表现为骨质破坏与寒性脓肿；D．早期X线可见明显骨质增生

【参考答案】D

【解析】骨关节结核早期X线多表现为骨质疏松和骨质破坏，而非骨质增生。骨质增生多见于慢性退行性变或愈合期。脊柱结核以腰椎最常见，多继发于肺结核，通过血行播散。寒性脓肿是其典型表现，无红热痛。故D项错误，符合题意。

2、下列哪项不属于中医“筋”的范畴？

A．肌腱；B．韧带；C．关节囊；D．骨骼

【参考答案】D

【解析】中医“筋”主要指连接关节、主司运动的组织，包括肌腱、韧带、关节囊及深筋膜等，功能为约束骨骼、主司运动。骨骼属“骨”范畴，与“筋”并列。《素问·五藏生成》云：“诸筋者，皆属于节。”故D项不属于“筋”的范畴，答案为D。

3、下列关于骨折愈合过程的描述，正确的是：

A．血肿机化期约需2周；B．原始骨痂形成期需3～6个月；C．骨痂改造塑形期可立即完成；D．骨折断端软骨不参与愈合

【参考答案】B

【解析】骨折愈合分为血肿机化期（约2周）、原始骨痂形成期（3～6个月）和骨痂改造塑形期（数月到数年）。软骨内成骨是骨折愈合的重要方式，骨折端软骨参与骨痂形成。塑形期为长期过程，依赖应力调节。故B正确，其余错误。

4、下列哪项是肩关节脱位最常见的类型？

A．前脱位；B．后脱位；C．下脱位；D．上脱位

【参考答案】A

【解析】肩关节前脱位最常见，占95%以上，多因上肢外展外旋暴力所致，常合并肱骨大结节骨折或腋神经损伤。典型表现为“方肩”畸形、Dugas征阳性。后脱位少见，多由肩部受直接暴力或电击引起。故A为正确答案。

5、下列哪项不是骨折的专有体征？

A．畸形；B．异常活动；C．骨擦音；D．肿胀

【参考答案】D

【解析】骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音（感），具有诊断意义。肿胀虽常见，但非特异性，软组织损伤也可出现。故D不属于专有体征，为正确答案。

6、下列关于股骨颈骨折的叙述，正确的是：

A．多见于青壮年；B．Pauwels角越大，稳定性越高；C．易发生股骨头缺血性坏死；D．不易并发骨关节炎

【参考答案】C

【解析】股骨颈骨折多见于老年人，尤以骨质疏松者为甚。Pauwels角越大，剪切力越大，骨折越不稳定。因旋股内侧动脉受损，股骨头血供受阻，坏死率高达20%～40%。晚期常继发骨关节炎。故C正确。

7、中医治疗骨折初期，治法应以何为主？

A．补益肝肾；B．接骨续筋；C．活血化瘀；D．舒筋活络

【参考答案】C

【解析】骨折初期（1～2周）以气滞血瘀为主，治当活血化瘀、消肿止痛，常用桃红四物汤加减。中期接骨续筋，后期补益肝肾、强筋壮骨。故初期以活血化瘀为主，答案为C。

8、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的突出间隙？

A．L1-L2；B．L2-L3；C．L3-L4；D．L4-L5

【参考答案】D

【解析】腰椎间盘突出多发生于下腰部，L4-L5和L5-S1间隙最常见，占90%以上。因该处负重最大，活动度高，易劳损退变。L1-L2等上段少见。故D为正确答案。

9、下列哪项属于中医“骨痹”的范畴？

A．急性化脓性关节炎；B．类风湿关节炎；C．骨质疏松症；D．骨肿瘤

【参考答案】B

【解析】“骨痹”属中医痹证范畴，多因风寒湿邪闭阻经络，气血运行不畅所致，以关节疼痛、僵硬、变形为主症，与类风湿关节炎表现相似。急性感染性关节炎属“热痹”，骨质疏松属“骨痿”，骨肿瘤属“骨瘤”。故B最符合。

10、下列关于锁骨骨折的叙述，正确的是：

A．多发于中1/3段；B．儿童多采用手术治疗；C．远端常向上移位；D．不影响肩部活动

【参考答案】A

【解析】锁骨骨折好发于中1/3段，因该处骨形较细且无韧带加强。儿童多采用八字绷带固定，成人移位明显者才考虑手术。近端常向上、后移位，远端向下、前移位，致肩部下垂。故A正确。

11、下列哪项是诊断颈椎病的主要依据？

A．颈部疼痛；B．X线显示骨质增生；C．神经根或脊髓压迫症状；D．年龄超过50岁

【参考答案】C

【解析】颈椎病诊断需结合临床症状与影像学。仅有骨质增生或年龄因素不足以确诊。当出现神经根压迫（上肢放射痛）或脊髓压迫（行走不稳、手笨拙）等症状，并经MRI等证实，方可诊断。故C为关键依据。

12、下列哪项不是骨关节炎的典型X线表现？

A．关节间隙狭窄；B．骨赘形成；C．骨质疏松；D．软骨下骨硬化

【参考答案】C

【解析】骨关节炎X线典型表现为关节间隙不对称狭窄、关节边缘骨赘（骨刺）、软骨下骨硬化及囊性变。骨质疏松多见于类风湿关节炎或长期制动，非骨关节炎特征。故C为正确答案。

13、下列关于桡骨远端骨折