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2025年护理专业过敏性休克急救护理重点题库卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者静脉输注头孢曲松钠2分钟后突发面色苍白、血压70/40mmHg，最优先执行的护理措施是

A.立即更换输液通路

B.立即皮下注射肾上腺素0.3mg

C.立即建立第二条静脉通路并快速补液

D.立即给予高流量面罩吸氧

答案：C

2.关于肾上腺素在过敏性休克中的给药途径，下列说法正确的是

A.首选静脉推注，起效最快

B.肌肉注射吸收速率在成人三角肌优于股外侧肌

C.皮下注射生物利用度高于肌肉注射

D.经骨通路给药剂量需加倍

答案：B

3.患者体重60kg，出现喉头水肿，应选择的肾上腺素首次剂量为

A.0.1mg皮下注射

B.0.3mg肌肉注射

C.0.5mg静脉推注

D.1mg加入0.9%氯化钠10ml缓慢静注

答案：B

4.下列哪项不是过敏性休克早期微循环障碍的直接表现

A.毛细血管再充盈时间3秒

B.脉压差缩小

C.皮肤出现花斑

D.颈静脉怒张

答案：D

5.护理记录中“TIME”原则里的“T”指

A.Treatment

B.Timeofonset

C.Typeofallergen

D.Temperature

答案：B

6.患者发生过敏性休克后，护士第一时间抬高下肢20cm的主要目的是

A.减少回心血量

B.降低肺动脉压

C.增加静脉回流

D.减轻喉头水肿

答案：C

7.关于晶体液与胶体液在过敏性休克复苏中的比较，下列正确的是

A.胶体液更易引起后续过敏反应

B.晶体液维持血管内容量时间更长

C.胶体液首次剂量需50ml/kg

D.晶体液需常规联合利尿剂

答案：A

8.患者血压持续80/50mmHg，已给予肾上腺素0.3mg肌注两次，下一步应

A.继续观察15分钟

B.静脉输注肾上腺素0.1μg/kg/min

C.立即气管切开

D.快速推注50%葡萄糖

答案：B

9.下列哪项实验室指标最能提示全身性过敏反应正在进展

A.血清IgE500IU/ml

B.血浆组胺峰值在5分钟内出现

C.血清胰蛋白酶25ng/ml（发病后2小时）

D.嗜酸粒细胞0.5×10?/L

答案：C

10.患者自述“喉咙发紧”，查体仅见轻度声嘶，SpO?96%，护士应

A.立即准备环甲膜穿刺包

B.给予肾上腺素雾化吸入

C.持续评估并备好气道抢救车

D.指导患者大量饮水缓解症状

答案：C

11.关于肾上腺素自动注射笔的使用，下列错误的是

A.需持笔30秒以上确保全量注入

B.可隔着牛仔裤注射

C.注射后局部需按摩10秒

D.过期3个月仍可使用但剂量加倍

答案：D

12.患者输注血浆后5分钟出现荨麻疹、血压下降，护士首要中断输注的同时应

A.立即回输剩余血浆减少浪费

B.保留静脉通路并更换原输液器

C.用原输液器快速冲管

D.直接拔除留置针

答案：B

13.下列哪项不是肾上腺素静脉泵入的严密监测指标

A.连续动脉血压

B.尿量

C.中心静脉压

D.糖化血红蛋白

答案：D

14.患者发生过敏性休克后，出现急性冠状动脉综合征，其最可能机制是

A.组胺直接损伤冠脉内膜

B.肾上腺素过度收缩冠脉

C.心肌灌注不足与相对性缺血

D.肥大细胞释放的类胰蛋白酶激活血小板

答案：C

15.关于儿童过敏性休克肾上腺素剂量，下列正确的是

A.按0.01mg/kg肌注，最大0.3mg

B.按0.01mg/kg肌注，最大0.5mg

C.按0.1ml/kg1:1000溶液静脉推注

D.新生儿禁用

答案：A

16.患者既往有青霉素过敏史，术前预防性使用头孢唑林，下列做法正确的是

A.皮试阴性即可常规使用

B.直接选用万古霉素替代

C.采用快速脱敏疗法

D.选用与青霉素侧链差异大的头孢，并备好急救

答案：D

17.关于过敏性休克后留观时间，下列正确的是

A.症状完全缓解即可离院

B.至少留观4小时，出现双相反应需延长至24小时

C.肾上腺素注射1次后无症状即可回家

D.儿童留观时间可缩短至1小时

答案：B

18.患者血压90/60