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过敏性休克的相关知识试题(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.青霉素过敏性休克最早出现的临床表现通常是（）

A.支气管痉挛伴喘鸣

B.血压骤降

C.全身瘙痒伴荨麻疹

D.意识丧失

答案：C

2.下列哪项不是Ⅰ型超敏反应介导的过敏性休克特征（）

A.发作急骤

B.肥大细胞脱颗粒

C.补体经典途径激活

D.IgE抗体参与

答案：C

3.对疑似过敏性休克患者，现场首要处理措施为（）

A.立即建立两条静脉通路

B.立即肌注肾上腺素0.3–0.5mg

C.快速输注晶体液500ml

D.高流量面罩吸氧

答案：B

4.肾上腺素肌注首选部位为（）

A.三角肌中部

B.臀大肌外上象限

C.股外侧肌中部

D.腹壁脐周

答案：C

5.关于双相性过敏性休克，下列说法正确的是（）

A.第二相反应一定在24h后出现

B.第二相症状一定轻于第一相

C.第二相发生率约为10–20%

D.第二相无需再使用肾上腺素

答案：C

6.下列药物中，最易通过经典途径激活补体而引起非IgE介导的过敏性休克的是（）

A.头孢曲松

B.万古霉素

C.放射性碘造影剂

D.利多卡因

答案：C

7.抢救过敏性休克时，若首次肌注肾上腺素5min后血压仍＜60mmHg，下一步应（）

A.再次肌注同等剂量肾上腺素

B.立即静推地塞米松20mg

C.快速静推肾上腺素0.1mg

D.启动静脉泵注肾上腺素0.05–0.1μg/kg·min

答案：D

8.下列哪项实验室指标对判断过敏性休克严重程度最敏感（）

A.血清总IgE

B.血浆组胺浓度

C.血清类胰蛋白酶峰值

D.嗜酸粒细胞绝对值

答案：C

9.对乳胶过敏患者，下列哪项术前准备错误（）

A.安排第一台手术

B.使用无粉乳胶手套

C.术前静注H1受体拮抗剂

D.备皮时禁用含氯己定贴膜

答案：D

10.妊娠20周女性发生过敏性休克，下列药物需禁用（）

A.肾上腺素

B.甲强龙

C.异丙嗪

D.特布他林

答案：C

11.儿童肾上腺素肌注剂量为（）

A.0.01mg/kg，最大0.3mg

B.0.01mg/kg，最大0.5mg

C.0.3mg固定剂量

D.0.01ml/kg1∶1000溶液

答案：B

12.下列哪项不是肾上腺素的不良反应（）

A.室性早搏

B.瞳孔缩小

C.面色苍白

D.震颤

答案：B

13.对β受体阻滞剂诱发的顽固性过敏性休克，首选升压药为（）

A.去甲肾上腺素

B.血管加压素

C.胰高血糖素

D.多巴酚丁胺

答案：C

14.过敏性休克患者收入ICU的指征不包括（）

A.需要重复肾上腺素

B.出现急性呼吸道梗阻

C.既往有双相反应史

D.单次肌注肾上腺素后症状完全缓解

答案：D

15.关于自体血回输诱发过敏性休克的机制，正确的是（）

A.白细胞抗体介导

B.补体激活产生C3a、C5a

C.血浆蛋白变性

D.红细胞基质释放组胺

答案：B

16.下列哪项不是过敏性休克的皮肤黏膜表现（）

A.唇舌肿胀

B.荨麻疹

C.紫癜样皮疹

D.瘙痒

答案：C

17.对造影剂过敏性休克高风险患者，最佳预防方案为（）

A.术前12h口服泼尼松50mgq6h×3次＋苯海拉明50mg

B.术前单次静注甲强龙1g

C.术前30min肌注地西泮10mg

D.直接改用CO?造影

答案：A

18.下列哪项不是肾上腺素自动注射笔使用步骤（）

A.拔下安全帽

B.用力挥动使药液混匀

C.垂直大腿外侧快速冲击

D.保留10s后拔出

答案：B

19.对昆虫毒液脱敏治疗，下列说法正确的是（）

A.适用于所有被蜂蜇伤者

B.疗程3年可降低复发风险至＜5%

C.每次注射后观察15min即可离开

D.妊娠期禁用

答案：B

20.下列哪项不是过敏性休克的鉴别诊断（）

A.急性心肌梗死

B.失血性休克

C.癫痫发作后状态

D.张