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2025年卫生专业技术资格考试（护理学-专业实践能力·主管护师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因急性心梗入院，心电图显示ST段弓背向上抬高，护士应立即准备哪种药物？

A.硝苯地平

B.肾上腺素

C.尼莫地平

D.硝酸

【参考答案】D

【解析】急性心梗时ST段弓背抬高提示STEMI，首选硝酸甘油缓解心肌。肾上腺素用于过敏性休克硝苯地平为钙通道阻滞剂，尼莫地平主要用于脑血管疾病。

2、术后患者出现低血压，应首先检查其以下哪个生命体征？

A.血压

B.呼吸

C.体温

D.脉搏

【参考答案】A

【解析】术后低血压首选监测血压，血压是评估循环状态的核心指标。体温异常可能提示感染，脉搏变化需结合血压综合判断。

3、患者使用头孢曲松钠后出现皮疹，最可能的药物反应类型是？

A.I型超敏反应

B.II型反应

C.III型反应

D.IV型反应

【参考答案】A

【解析】头孢类药物皮疹多由I型超敏反应引起，表现为皮肤黏膜速发型反应。II型（血型）和III型（免疫复合物）多与血液或肾脏相关，IV型（迟发型）如接触性皮炎。

4、新生儿硬肿症治疗中，哪种药物需谨慎使用？

.地塞米松

B.多巴胺

C.热水浴

D.丙种球蛋白

【参考答案】A

【解析】新生儿硬肿症需复温，地塞米松可能抑制甲状腺功能，加重寒冷损伤。多巴胺改善微循环，丙种球蛋白调节免疫，热水浴是基础治疗。

5、抢救室发现一患者室颤，应立即启动哪种急救流程？

A.AED除颤

B.气道管理

C.静脉给药

D.心肺复苏

【参考答案】D

【解析】室颤首选心肺复苏（CPR）配合AED除颤，建立人工循环是抢救关键。气道管理需在CPR后进行，静脉给药需在循环恢复后实施。

6、糖尿病患者酮症酸中毒时，静脉输注哪种胰岛素最合适？

A.短效

B.中效

C.长效

D.胰岛素泵

【参考答案】A

【解析】糖尿病酮症酸中毒需快速降低血糖，短效胰岛素（如门冬胰岛素）可快速起效。中效胰岛素作用时间与病情不匹配，长效胰岛素泵需谨慎使用。

7、护士发现患者输液管堵塞，应首先采取哪种措施？

A.抽吸药液

B.排气

C.更换输液器

D.加压推注

【参考答案】A

【解析】输液管堵塞应先抽吸药液确认堵塞位置，排气需在输液前完成，更换输液器可能延误治疗，加压推注可能增加肺栓塞风险。

8、术后患者出现下肢深静脉血栓，预防措施不包括？

A.抬高下肢

B.避免久坐

C.低分子肝素

D.抬高床头30°

【参考答案】D

【解析】术后抬高床头30°可增加回心血量，加重下肢静脉淤血。正确措施包括抬高下肢（促进静脉回流）、避免久坐（减少静脉压迫）、低分子肝素抗凝。

9、抢救过敏性休克时，首选的肾上腺素剂量是？

A.0.1mg

B.0.5mg

C.1mg

D.2mg

【参考答案】A

【解析】过敏性休克首次剂量0.1mg肌注，儿童按体重计算（.01mg/kg）。0.5mg为后续追加剂量，1mg以上可能引起心动过缓。

10、护士评估患者疼痛时，使用NRS评分法，3分表示？

A.无痛

B.轻度疼痛

C.中度疼痛

D.重度疼痛

【参考答案】C

【解析】NRS评分3分对应中度疼痛（可忍受，影响睡眠），4-6分为重度疼痛（难以忍受，需医疗干预）。1-2分为轻度疼痛。

11、患者男性，52岁，诊断为急性梗死，护理措施中哪项不正确？A.监测血压和心率B.立即给予硝酸甘油口服C.保持环境安静避免刺激D.遵医嘱使用阿司匹林

A.监测血压和心率

B.立即给予硝酸甘油口服

C.保持环境安静避免刺激

D.遵医嘱使用阿司匹林

【参考答案】A

【解析】急性心肌梗死患者需密切监测血压和心率，但硝酸甘油可能引发剧烈头痛等副作用，需遵医嘱使用。保持环境安静是正确护理措施，阿司匹林用于抗血小板聚集。

12、糖尿病酮症酸中毒急救时，首要措施是？A.胰岛素静脉注射B.静脉补液C.纠正电解质紊乱D.口服降糖药

A.胰岛素静脉注射

B.静脉补液

C.纠正电解质紊乱

D.口服降糖药

【参考答案】B

【解析】静脉补液是纠正脱水、改善循环的关键，胰岛素注射需在补液基础上进行。电解质紊乱需在补液后逐步纠正，口服降糖药不适用于急性期。

13、破伤风患者应首选？A.青霉素治疗B.破伤风免疫球蛋白C.TAT（破伤风抗毒素）联合抗生素D.口服维生素K

A.青霉素治疗

B.破伤风免疫球蛋白

C.破伤风抗毒素联合抗生素

D.口服维生素K

【参考答案】B

【解析】破伤风免疫球蛋白可直接中和游离毒素，起效快。TAT需皮试且存在过敏风险，青霉素对梭菌无效，维生素K与破伤风无直接关联。

14、心肺复苏（CPR）的按压频率应为？A.60-100次/分B.80-100次/分C.100-