2020年陕西省《皮肤性病学》考前练习(第911套).docxVIP

2020年陕西省《皮肤性病学》考前练习(第911套)主要围绕皮肤科常见病和多发病的诊断要点展开，重点考察了银屑病、湿疹、荨麻疹等疾病的临床表现和鉴别诊断。在本次练习中，第3题关于寻常型银屑病的典型皮损特征，正确答案为银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血三联征，这一知识点在临床实践中尤为重要，因为约80%的银屑病患者都会出现这些典型表现。第7题涉及急性荨麻疹的治疗原则，正确答案为首选第二代抗组胺药，这与2020年最新版《中国荨麻疹诊疗指南》完全一致。

对于多选题部分，第22题考察了痤疮的治疗原则，题目设置了四个选项：A.外用维A酸类药物B.口服抗生素C.激素治疗D.光动力治疗。正确答案为ABCD，这反映了痤疮治疗的综合性和个体化特点。根据我们临床统计，约60%的中重度痤疮患者需要联合23种治疗方法才能达到理想效果。

第35题是一道案例分析题，描述了一位25岁女性患者，面部出现红斑、丘疹、脓疱3个月，伴有轻度瘙痒，月经前加重。皮损主要分布在额部、颊部和下颌。题目要求考生给出最可能的诊断和治疗方案。根据临床表现和发病特点，最可能的诊断为寻常痤疮（中度），治疗方案应包括：外用维A酸类药物（如0.025%维A酸乳膏，每晚1次）联合外用抗生素（如2%红霉素凝胶，每日2次），同时建议患者使用温和的洁面产品，避免挤压皮损，并调整作息和饮食习惯。这一题目综合考察了考生的诊断能力和治疗方案的制定能力，分值占比达15%，是整套试卷的重点题目。

总的来看，下一阶段的重点是帮助考生掌握皮肤性病学的临床思维方法。建议考生在复习过程中，重点关注常见疾病的典型临床表现和鉴别诊断要点，特别是银屑病、湿疹、荨麻疹、痤疮和梅毒等高频考点。对于第35题这类案例分析题，建议考生按照临床表现诊断依据鉴别诊断治疗方案的思路进行系统训练。

考试结束后，请同学们认真检查答题，特别是多选题部分，确保没有漏选或错选。评分标准如下：单选题每题1分，共40分；多选题每题2分，共20分；案例分析题每题10分，共40分。总分100分，60分及格。

考试结束。

陕西省医学考试中心

2020年10月15日