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2025年河南省医疗卫生系统招聘考试（超声医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、超声检查中，关于肝脓肿的典型超声表现，错误的是（）

A.肝区压痛和肝区叩击痛

B.脓肿壁不规则且增厚

C.脓肿内液性暗区

D.脓肿后方伴声增强

【参考答案】D

【解析】肝脓肿超声表现为肝区压痛、叩击痛，脓肿壁不规则增厚，内部为液性暗区，后方伴声衰减（非增强）。D选项声增强多见于实性占位。

2、B型超声与彩色多普勒超声的主要区别在于（）

A.探头频率不同

B.观血流方向的能力

C.图像分辨率不同

D.检查时间较长

【参考答案】B

【解析】彩色多普勒超声通过多普勒效应显示血流方向和速度，而B超仅显示二维图像。A、C、D为两者共同特点，非核心区别。

3、胎儿心脏畸形筛查的最佳时期是（）

A.孕早期（12周前）

B.孕中期（18-24周）

C.孕晚期（28周后）

D.预产周数前1周

【参考答案】B

【解析】孕中期（18-24周）胎儿心脏结构发育完善，超声可清晰显示心脏四腔结构和血流，筛查阳性率。孕早期心脏结构未发育完全，孕晚期受羊水等因素影响分辨率下降。

4、超声引导穿刺的禁忌症不包括（）

A.局部皮肤感染者

B.穿刺路径通过脓肿区

C.患者凝血功能严重异常

D.穿刺目标为脏器表面小结节

【参考答案】D

【解析】凝血功能异常（C）和穿刺路径经过脓肿区（B）均为绝对禁忌症。D选项为相对禁忌，因小结节易出血但可谨慎操作。

5、甲状腺结节良恶性鉴别中，最具特征性的超声表现是（）

A.结节边界清晰

B.结节内见微钙化灶

C.结节纵横比＜1

D.结节周围血管丰富

【参考答案】B

【解析】甲状腺恶性结节（如乳头状癌）易出现微钙化灶（2mm），是良恶性鉴别关键指标。纵横比＜1（C）常见于结节性甲状腺肿，血管丰富（D）多为良性结节特征。

6、超声诊断急性阑尾炎时，特异性最高的表现是（）

A.阑尾增粗＞6mm

B.阑尾壁毛糙伴声晕

C.阑尾周围无回声区

D.阑尾蠕动消失

【参考答案】B

【解析】阑尾炎超声特征包括阑尾增粗、壁毛糙、周围声晕（B）。C选项（无回声区）多为陈旧性炎症，D选项（蠕动消失）非特异性。

7、超声诊断肾结石时，结石强回声后方伴（）

A.声影

B.声增强

C.后方衰减

D.侧方声影

【参考答案】C

【解析】肾结石强回声后方常伴声影（A）和后方衰减（C）。声增强（）见于钙化灶，侧方声影（D）为胆管结石特征。

8、超声造影（CEUS）主要用于（）

A.提高软组织分辨率

B.增强微循环显示

C.减少伪影干扰

D.降低检查辐射剂量

【参考答案】B

【解析】CEUS通过造影剂微泡增强微循环显示，显著提高血流信号敏感性。A、C、D为常规超声优势，非CEUS核心作用。

9、胎盘早剥的超声诊断依据不包括（）

A.胎盘与子宫壁间无回声区

B.胎盘后间隙血肿

C.胎盘厚度＞5cm

D胎心监护异常

【参考答案】C

【解析】胎盘早剥典型表现为胎盘后无回声区（A）或血肿（B），胎盘厚度＞5cm（C）多为正常或增厚。胎心监护异常（D）为间接征象。

10、超声诊断股骨头缺血性坏死时，早期改变是（）

A.股骨头囊性变

B.股骨头塌陷

C.髋关节间隙狭窄

D.髋臼盂唇损伤

【参考答案】A

【解析】股骨头缺血性坏死早期（1-2周）表现为骨髓水肿（囊性变），随后才出现塌陷（B）。C、D为关节退变或外伤表现，非特异性。

11、超声检查在以下哪种情况下需特别注意辐射防护？A.妊娠早期检查B.颈部血管检查C.肝脏肿瘤评估D.胎儿心脏四腔切面

BCD

【参考答案】A

【解析】妊娠早期（孕12周前）胎儿对电离辐射敏感，需采用最小剂量检查，其他选项检查部位或内容与辐射防护无直接关联。

12、甲状腺结节良恶性超声诊断中，以下哪项最具特异性？A.结节形态规则B.后方回声增强C.弹性成像评分≤2级D.微钙化灶

ABCD

【参考答案】D

【解析】微钙化（3mm）是甲状腺癌典型征象，其他指标（如弹性评分、形态）特异性较低。

13、超声引导下甲状腺结节穿刺活检的穿刺路径通常为：A.经皮直接穿刺B.经颈部切口入路C.经乳突入路D.经口腔内入路

ABCD

【参考答案】A

【解析】经皮超声引导穿刺操作简便，并发症少，其他入路适用于开放手术。

14、胎儿心脏四腔切面主要显示的结构不包括：A.左室流出道B.胎儿脊柱C.右心室D.冠状静脉窦

ABCD