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口腔科门诊各项规章制度

一、总则

本套规章制度旨在规范口腔科门诊的日常运营与管理，确保医疗服务的质量与安全，保障医患双方的合法权益，营造和谐有序的诊疗环境。所有在本门诊工作的医务人员及相关人员必须严格遵守，认真执行。本制度依据国家相关法律法规、医疗行业规范及本门诊实际情况制定，并将根据实际情况适时修订完善。

二、人员管理规范

（一）职业道德与行为准则

全体医务人员应恪守职业道德，尊重患者，关爱生命，廉洁行医。着装整洁规范，佩戴胸牌上岗，举止得体，语言文明。严禁以任何形式收受患者财物或索要红包，严禁利用职务之便谋取私利。

（二）岗位职责

1.医师职责：严格遵守诊疗规范，准确诊断，合理制定治疗方案，详细向患者解释病情、治疗过程及注意事项。认真书写医疗文书，确保记录完整、准确、及时。

2.护士职责：协助医师完成各项诊疗操作，做好器械准备、消毒灭菌、患者引导及健康宣教工作。密切观察患者病情变化，及时向医师报告。

3.技师及其他辅助人员职责：严格按照医师处方和技术规范进行义齿加工、器械维护等工作，保证工作质量，及时完成任务。

三、医疗质量管理规范

（一）诊疗规范执行

严格遵循国家及行业制定的口腔诊疗技术操作规范和指南。坚持因病施治、合理检查、合理用药的原则。对于疑难病例，应及时组织会诊或转诊。

（二）病历书写与管理

病历书写应符合《病历书写基本规范》要求，做到客观、真实、准确、完整、及时、规范。电子病历与纸质病历具有同等效力，应妥善保管，严格遵守病历查阅、复印制度。

（三）医疗技术准入与授权

开展新技术、新项目前，必须进行充分的论证和风险评估，并按规定报请相关部门批准。医务人员应在其执业范围和授权范围内开展诊疗活动。

（四）医疗安全管理

加强医疗安全意识教育，严格执行查对制度，防范医疗差错和医疗事故的发生。建立健全医疗安全事件报告、调查和处理机制，对发生的不良事件及时分析原因，总结教训，持续改进。

（五）医患沟通

医务人员应主动、耐心、清晰地与患者进行沟通，充分尊重患者的知情权和选择权。对于治疗方案、预期效果、可能的风险及费用等重要信息，务必向患者或其家属解释清楚，并签署必要的知情同意书。

四、感染预防与控制规范

（一）消毒灭菌管理

严格执行消毒灭菌制度，确保诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌效果符合要求。采用压力蒸汽灭菌为主的灭菌方法，对不能灭菌的物品应进行严格消毒。定期对消毒灭菌效果进行监测。

（二）个人防护

医务人员在进行诊疗操作时，必须根据操作需要佩戴口罩、帽子、手套、护目镜或面罩等个人防护用品，并严格执行手卫生规范。

（三）诊疗环境管理

保持诊疗区域的清洁卫生，每日进行清洁和消毒。诊疗区域应通风良好，合理划分清洁区、污染区和半污染区，并设置明显标识。医疗废物应分类收集、存放和处理。

（四）职业暴露预防与处理

建立职业暴露应急预案，对发生职业暴露的医务人员应及时进行处理、报告和随访。

五、设备与药品管理规范

（一）设备管理

建立设备台账，定期对诊疗设备、仪器进行维护、保养和校准，确保其处于良好运行状态。使用人员应熟悉设备性能和操作规程，严禁违规操作。

（二）药品管理

严格执行药品管理法律法规，规范药品采购、验收、储存、保管、调剂和使用等环节。确保药品质量，防止过期、变质药品的使用。特殊药品的管理应符合国家相关规定。

六、门诊工作流程规范

（一）接诊与咨询

热情接待患者，耐心解答患者咨询，指导患者完成挂号、候诊等流程。

（二）诊疗服务

严格按照诊疗流程为患者提供服务，确保诊疗操作规范、安全。治疗过程中应注意观察患者反应，及时处理突发情况。

（三）收费与结算

严格执行物价部门规定的收费标准，做到收费项目明确、价格公开。为患者提供清晰的费用清单。

（四）预约管理

建立有效的预约诊疗制度，合理安排患者就诊时间，缩短患者等候时间，提高门诊工作效率。

七、医疗废物管理规范

严格按照《医疗废物管理条例》及相关规定，对医疗废物进行分类、收集、包装、标识、转运和暂存。医疗废物的处置必须交由有资质的单位进行。

八、信息安全与保密规范

保护患者隐私，严禁泄露患者个人信息和医疗记录。加强信息系统安全管理，防止信息数据泄露、丢失或被篡改。

九、财务管理规范

严格执行财务管理制度，规范收支行为，确保账目清晰、准确。加强成本核算与控制，提高经济效益。

十、应急处理规范

建立健全突发事件应急预案，包括医疗纠纷、突发公共卫生事件、火灾、停电等。定期组织应急演练，提高应急处置能力。

十一、监督与奖惩

门诊负责人及相关管理人员应加强对各项规章制度执行情况的监督检查。对严格遵守制度、表现突出的人员给予表彰和奖励；对违反制度、造成不良后果的人员，将视情节轻重给予批评教育、经济处罚直至纪律处分，构成违法的将依法追究法律责任。

十二、附则

本规章制度自发布之