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患者健康管理结业考试基层卫生人员能力培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.国家基本公共卫生服务规范（2023年版）中，高血压患者健康管理服务要求对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，至少每（）个月随访1次。

A.1

B.2

C.3

D.6

答案：C

2.糖尿病患者健康管理服务中，空腹血糖控制目标值为（）

A.≤6.1mmol/L

B.≤7.0mmol/L

C.≤7.8mmol/L

D.≤8.5mmol/L

答案：B

3.老年人健康管理服务中，年度健康检查应包括的实验室检查项目不包括（）

A.血常规

B.空腹血糖

C.尿常规

D.肿瘤标志物

答案：D

4.孕产妇健康管理服务中，孕早期健康管理应在（）周前完成

A.6

B.12

C.16

D.20

答案：B

5.关于0-6岁儿童健康管理，正确的说法是（）

A.新生儿家庭访视应在出院后7天内完成

B.1岁以内儿童健康检查每年4次

C.4-6岁儿童每年健康检查1次

D.视力筛查仅需在3岁时进行

答案：C

6.家庭医生签约服务中，重点人群不包括（）

A.肺结核患者

B.重度精神障碍患者

C.一般健康人群

D.计划生育特殊家庭

答案：C

7.基层卫生机构开展健康教育服务时，每年至少举办（）次健康知识讲座

A.4

B.6

C.8

D.12

答案：B

8.对确诊的肺结核患者，基层卫生机构应在（）小时内进行第一次入户随访

A.24

B.48

C.72

D.96

答案：C

9.高血压高危人群的判断标准不包括（）

A.收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg

B.超重或肥胖（BMI≥24）

C.长期过量饮酒（每日白酒≥100ml）

D.年龄≥55岁

答案：C（标准为每日白酒≥50ml）

10.2型糖尿病患者健康管理服务中，糖化血红蛋白（HbA1c）的检测频率至少每年（）次

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：A

11.老年人认知功能粗筛采用的工具是（）

A.简易智力状态检查量表（MMSE）

B.日常生活活动能力量表（ADL）

C.抑郁自评量表（SDS）

D.社会支持评定量表

答案：A

12.孕产妇产后访视应在（）天内完成

A.3

B.7

C.14

D.28

答案：B

13.基层卫生机构在开展居民健康档案管理时，健康档案的编码长度为（）位

A.15

B.18

C.20

D.22

答案：D

14.对居家隔离的密接人员，基层医务人员应至少（）天进行1次健康监测

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：A

15.儿童预防接种信息管理中，应在接种后（）个工作日内完成电子档案的更新

A.1

B.3

C.5

D.7

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.高血压患者健康管理的服务内容包括（）

A.筛查发现

B.随访评估

C.分类干预

D.健康体检

答案：ABCD

2.2型糖尿病的危险因素包括（）

A.年龄≥40岁

B.有糖尿病家族史

C.高密度脂蛋白胆固醇降低

D.静坐生活方式

答案：ABCD

3.家庭医生签约服务的履约内容包括（）

A.提供基本医疗服务

B.开展健康管理

C.协助转诊服务

D.进行健康科普

答案：ABCD

4.老年人健康评估的内容包括（）

A.生活方式

B.现存健康问题

C.辅助检查结果

D.用药情况

答案：ABCD

5.基层卫生机构在突发公共卫生事件中的职责包括（）

A.开展病例发现与报告

B.实施密切接触者追踪管理

C.组织应急疫苗接种

D.开展社区健康宣教

答案：ABCD

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述高血压患者健康管理服务中“分类干预”的具体内容。

答案：①对血压控制满意（收缩压140mmHg且舒张压90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访时间；②对第一次出现血压控制不满意，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药