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护理部培训小讲课题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种情况禁忌测量口温（）

A.昏迷

B.腹泻

C.心肌梗死

D.下肢损伤

答案：A。解析：昏迷患者不能配合测量口温，且易发生咬碎体温计等意外，禁忌测量口温。腹泻患者一般不影响口温测量；心肌梗死患者可以测量口温；下肢损伤与口温测量禁忌无关。举一反三：除昏迷外，婴幼儿、精神异常、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者也禁忌口温测量。

2.输血引起过敏反应的表现是（）

A.手足抽搐，HR和BP下降

B.四肢麻木，腰背酸痛

C.皮肤瘙痒，荨麻疹

D.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

答案：C。解析：输血引起过敏反应的表现有皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等。A选项手足抽搐、HR和BP下降常见于枸橼酸钠中毒反应；B选项四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的表现；D选项呼吸困难、咳粉红色泡沫痰是循环负荷过重（急性肺水肿）的表现。举一反三：不同输血反应的典型表现是重要考点，要准确区分，比如溶血反应还会有黄疸、血红蛋白尿等。

3.测量脉搏首选动脉是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B。解析：测量脉搏首选桡动脉，因为桡动脉位置表浅，易于触摸，且不受肢体活动限制。颞动脉主要用于婴幼儿测量体温等；肱动脉常用于测量血压；足背动脉在特殊情况下如评估下肢血运等会用到，但不是测量脉搏的首选。举一反三：测量脉搏时，若患者有脉搏短绌，应两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无发热、消化功能正常者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于体弱、手术后患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难者。举一反三：除了基本饮食，还有治疗饮食和试验饮食，要掌握各种饮食的适用范围和饮食原则。

2.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD。解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。举一反三：静脉输液时要注意严格遵守无菌操作原则和查对制度，根据患者病情、年龄及药物性质调节滴速等。

3.下列关于疼痛患者的护理措施正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.向患者解释疼痛的原因，取得患者配合

C.疼痛剧烈时可适当使用镇痛药

D.指导患者进行放松训练

答案：ABCD。解析：对于疼痛患者，护士应密切观察疼痛的性质、部位、持续时间、程度等；向患者解释疼痛原因，减轻其焦虑和恐惧，取得配合；疼痛剧烈影响患者休息和治疗时，可遵医嘱适当使用镇痛药；同时指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，以缓解疼痛。举一反三：疼痛评估是护理疼痛患者的重要环节，常用的疼痛评估方法有数字评分法、文字描述评分法、视觉模拟评分法等。

判断题（每题5分，共4题）

1.为患者进行导尿时，第一次放尿不应超过1000ml。（）

答案：正确。解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。举一反三：导尿术是一项重要的护理操作，要掌握其适应证、禁忌证和操作要点。

2.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

答案：正确。解析：鼻饲液温度应保持在38-40℃，以防过冷或过热刺激胃肠道。举一反三：鼻饲操作前后要注意保持患者口腔清洁，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。

3.长期卧床患者易发生压疮的部位是骶尾部。（）

答案：正确。解析：长期卧床患者，骶尾部承受压力大，局部血液循环易受影响，是压疮的好发部位。举一反三：压疮的预防和护理是护理工作的重点，要做到勤翻身、勤观察、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换，保护骨隆突处和支持身体空隙处等。

4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：错误。解析：乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%，温度32-34℃，以达到散热降温的目的。举