护理讲课题目及答案推荐解析.docVIP

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护理讲课题目及答案推荐解析

一、单项选择题(每题5分,共3题)

1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案:D

解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管吸水,故不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于意识清醒的患者进行口腔护理可以准备吸水管;而对于牙关紧闭、昏迷患者,需用开口器协助张口,注意应从臼齿处放入。

2.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.舒张压偏高,收缩压无变化

答案:A

解析:袖带过紧时,未注气时已对肢体产生一定压力,使测得的血压值偏低。举一反三:袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效的测量面积变窄,测得血压值偏高;手臂位置高于心脏水平,测得血压值偏低;手臂位置低于心脏水平,测得血压值偏高。

3.预防压疮最关键的措施是()

A.保持皮肤清洁

B.改善营养状况

C.避免局部长期受压

D.保持床单干燥

答案:C

解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、保持床单干燥均有助于预防压疮,但不是最关键的措施。举一反三:定时翻身是避免局部长期受压的重要方法,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次。

二、多项选择题(每题5分,共3题)

1.下列关于静脉输液的目的,正确的是()

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量,改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物,治疗疾病

答案:ABCD

解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病。举一反三:不同的患者根据病情有不同的输液目的,比如腹泻患者主要是补充水分和电解质;休克患者主要是增加循环血量等。

2.下列属于一级护理的患者是()

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定,仍需卧床的患者

答案:ABC

解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者属于二级护理。举一反三:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等;三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案:ABCD

解析:无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,以防交叉感染。举一反三:在进行无菌操作时,还需注意手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区等。

三、判断题(每题5分,共4题)

1.患者发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()

答案:√

解析:青霉素过敏性休克时,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。举一反三:除了注射盐酸肾上腺素,还需要迅速将患者平卧,头低脚高,保暖,吸氧等一系列抢救措施。

2.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管,从另一侧鼻孔插入。()

答案:√

解析:长期鼻饲的患者胃管应每周更换一次,晚上拔出,次日晨从另一侧鼻孔插入,这样可以减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激,同时也能防止胃管在胃内时间过长引起感染等并发症。举一反三:更换胃管时要注意动作轻柔,避免损伤鼻腔及食管黏膜。

3.留置导尿的患者,集尿袋应高于耻骨联合,防止尿液逆流。()

答案:×

解析:留置导尿的患者,集尿袋应低于耻骨联合,以防止尿液逆流,引起泌尿系统感染。举一反三:还需要定期更换集尿袋和导尿管,保持尿道口清洁等。

4.进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为75%。()

答案:×

解析:进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为25%-35%,温度为32-34℃。浓度过高可能会刺激皮肤,吸收过多乙醇还可能导致患者中毒。举一反三:乙醇擦

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