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护理输血管理制度题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.输血前，需经（）人核对无误方可输入。

A.1人

B.2人

C.3人

D.4人

答案：B

解析：输血前必须经两人核对无误方可输入，以确保输血安全，防止差错事故发生。这两人需要仔细核对患者信息、血型、血制品信息等多个方面内容。

举一反三：在护理工作中，双人核对制度在很多关键操作中都有应用，比如手术器械清点、麻醉药品使用等，都是为了保障医疗安全。

2.取回的血应尽快输用，一般要求在（）内开始输注。

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B

解析：取回的血应尽快输用，一般要求在30分钟内开始输注，防止血液在体外时间过长导致变质等问题影响输血效果和患者安全。

举一反三：除了输血时间要求，一些特殊药物的输注时间也有严格规定，如某些抗生素需要在规定时间内匀速输完，以保证药效。

3.输血完毕后，血袋应保留（）。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备出现输血不良反应等情况时进行追溯和检查。

举一反三：在医疗废物管理中，不同类型的医疗废物保存和处理时间都有规定，如病理标本等也有相应的保存期限要求。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.输血前核对的内容包括（）

A.患者姓名、性别、年龄

B.住院号、床号

C.血型、交叉配血试验结果

D.血袋号、血液种类、血量

E.血液有效期及质量

答案：ABCDE

解析：输血前要严格核对患者相关信息（姓名、性别、年龄、住院号、床号等）、血型及交叉配血试验结果，同时要仔细检查血袋号、血液种类、血量、血液有效期及质量等，确保输血的准确性和安全性。

举一反三：手术前核对也包含多方面内容，如患者基本信息、手术部位、手术方式等，都是为了保障医疗操作准确无误。

2.下列哪些属于输血不良反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.细菌污染反应

答案：ABCDE

解析：输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、细菌污染反应等多种类型，护士在输血过程中要密切观察患者反应，及时发现并处理不良反应。

举一反三：药物不良反应也有多种类型，如副作用、毒性反应、变态反应等，在用药过程中同样需要密切关注。

3.输血时出现过敏反应，正确的处理措施有（）

A.立即停止输血

B.更换输血器

C.给予抗过敏药物

D.保持静脉通路通畅

E.密切观察病情变化

答案：ABCDE

解析：输血时一旦出现过敏反应，应立即停止输血，更换输血器，避免继续输入可能导致过敏的血液成分；给予抗过敏药物缓解症状；保持静脉通路通畅，以便进一步治疗；密切观察病情变化，及时调整治疗方案。

举一反三：在发生其他输液不良反应时，如发热反应、急性肺水肿等，也都需要立即停止输液、更换输液器等类似处理措施。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.输血过程中，护士可以根据患者情况自行调节输血速度。（）

答案：错误

解析：输血速度应根据患者年龄、病情、输血目的及心肺功能等因素调节，不能由护士自行随意调节，一般开始速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据情况调整速度。

举一反三：在静脉输液过程中，输液速度同样需要根据患者的具体情况进行合理调节，比如老年人、儿童以及心肺功能不全者输液速度要慢。

2.只要血型相同，就可以直接输血，无需进行交叉配血试验。（）

答案：错误

解析：即使血型相同，也必须进行交叉配血试验，因为除了ABO血型系统外，还有其他血型系统可能存在不相容情况，交叉配血试验可以进一步检测受血者和供血者之间是否存在血型不合的抗体，确保输血安全。

举一反三：在器官移植中，除了要考虑血型匹配外，还需要进行一系列复杂的配型试验，以提高移植成功率。

3.输血过程中患者出现寒战、高热，应首先考虑为细菌污染反应。（）

答案：错误

解析：输血过程中患者出现寒战、高热，首先考虑的是发热反应，而细菌污染反应相对较少见，且细菌污染反应病情通常更为严重，除了发热寒战外，还可能伴有休克等表现。

举一反三：在判断患者出现症状的原因时，要综合考虑多种可能性，如患者使用抗生素后出现发热，可能是药物热，也可能是原有感染未控制等。

4.输血完毕后，护士应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中。（）

答