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新生儿辐射台操作规范

一、适用范围

本操作规范适用于新生儿重症监护室、产房、手术室等相关科室，在对新生儿进行护理、治疗、抢救等操作时使用新生儿辐射台的情况。新生儿辐射台主要用于为新生儿提供适宜的温度环境，以维持其体温稳定，尤其适用于低体重儿、早产儿、体温不升或需要进行长时间操作的新生儿。

二、操作前准备

1.人员准备

-操作人员应经过专业培训，熟悉新生儿辐射台的性能、操作方法及注意事项。

-着装整洁，洗手，戴口罩。

2.物品准备

-检查新生儿辐射台性能完好，电源线连接正常，温度传感器探头灵敏，加热装置工作正常。

-准备清洁的床垫，材质应柔软、舒适、无毒、无刺激性，符合新生儿使用要求。

-配备必要的监护设备，如心电监护仪、经皮血氧饱和度监测仪等，并确保其性能良好，能够正常工作。

-准备消毒用品，如75%酒精棉球、消毒湿巾等，用于擦拭辐射台表面。

-准备护理用物，如无菌纱布、婴儿润肤油、尿布等。

3.环境准备

-将辐射台放置在清洁、干燥、通风良好的房间内，避免阳光直射和靠近热源、冷源。

-调节室内温度至22-24℃，相对湿度保持在55%-65%。

4.患儿评估

-了解患儿的孕周、出生体重、病情等基本情况。

-评估患儿的体温、皮肤状况等，判断是否适合使用辐射台。

三、操作步骤

1.辐射台的安装与调试

-将辐射台推至合适位置，确保其平稳放置。

-连接电源线，打开辐射台电源开关，检查电源指示灯是否亮起。

-根据患儿的体重和孕周，设置初始温度。一般来说，对于足月儿，初始温度可设置为32-34℃；对于早产儿，初始温度可设置为34-36℃。设置方法如下：

-按下辐射台控制面板上的“温度设置”按钮。

-使用“↑”“↓”按键调节温度数值，直至达到所需温度。

-再次按下“温度设置”按钮确认设置。

-将温度传感器探头用无菌纱布包裹，然后固定在患儿腹部皮肤表面，注意避免探头与皮肤之间有间隙，以确保准确测量患儿体温。

2.患儿安置

-轻柔地将患儿抱至辐射台上，放置在清洁的床垫中央。

-为患儿戴上帽子，以减少热量散失。

-给患儿穿上合适的尿布，注意尿布不要过紧或过松。

3.连接监护设备

-连接心电监护仪电极片，按照正确的位置粘贴在患儿胸部，连接导联线，开启心电监护仪，观察心率、心电图等参数是否正常显示。

-连接经皮血氧饱和度监测探头，一般可将探头夹在患儿的手指或脚趾上，观察血氧饱和度数值是否在正常范围内（足月儿血氧饱和度一般维持在90%-98%，早产儿可根据具体情况适当放宽范围）。

4.观察与记录

-在患儿安置后15-30分钟内，密切观察患儿的体温、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征变化，每15分钟记录一次。

-观察患儿的皮肤颜色、有无皮疹、有无出汗等情况，如有异常及时处理。

-注意观察辐射台的运行情况，包括温度显示是否稳定、加热装置是否正常工作等。

5.护理操作

-在辐射台上进行护理操作时，动作要轻柔、迅速，尽量减少患儿身体暴露时间，以减少热量散失。

-进行各项护理操作，如更换尿布、皮肤护理、静脉穿刺等，具体操作如下：

-更换尿布

-解开旧尿布，轻轻抬起患儿臀部，用温水或湿纸巾清洁患儿臀部皮肤。

-擦干臀部皮肤后，涂抹适量的婴儿润肤油，以保护皮肤。

-更换新的尿布，整理好尿布位置。

-皮肤护理

-每天用温水为患儿擦拭全身皮肤，动作要轻柔，注意褶皱部位的清洁。

-擦拭完毕后，用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤。

-静脉穿刺

-选择合适的静脉穿刺部位，如头皮静脉、手背静脉等。

-常规消毒穿刺部位皮肤。

-进行静脉穿刺，穿刺成功后妥善固定针头。

6.温度的调整与监测

-根据患儿的体温变化情况，及时调整辐射台温度。调整原则如下：

-如果患儿体温低于设定温度，可适当提高辐射台温度0.5-1℃，并密切观察患儿体温变化。

-如果患儿体温高于设定温度，可适当降低辐射台温度0.5-1℃，同时检查患儿是否包裹过多或有其他异常情况。

-持续监测患儿体温，每1-2小时记录一次体温数值。如果体