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医患纠纷处置告知书

为规范医患纠纷处置流程，维护医患双方合法权益，根据《医疗纠纷预防和处理条例》《中华人民共和国民法典》等法律法规，现就医患纠纷处置相关事项告知如下：

一、医患纠纷的定义与范围

本告知书所称医患纠纷，指患者或其近亲属（以下简称“患方”）与医疗机构及其医务人员（以下简称“医方”）在诊疗活动中，因对诊疗行为、医疗结果、医疗费用等产生争议而引发的纠纷。具体包括但不限于以下情形：

1.对诊疗方案的选择、实施及效果存在异议；

2.对病历资料的真实性、完整性、规范性有争议；

3.认为医疗行为存在过错并造成人身损害或财产损失；

4.因医疗服务态度、沟通解释不到位等非诊疗行为引发的争议；

5.其他与诊疗活动直接或间接相关的争议。

二、医患纠纷处置基本原则

医患纠纷处置遵循“依法依规、公平公正、及时便民、预防为主”原则：

1.依法依规：处置过程严格依据《医疗纠纷预防和处理条例》《民法典》《医疗事故处理条例》等法律法规，确保程序合法、实体公正；

2.公平公正：充分保障医患双方平等表达诉求、提供证据、参与协商或调解的权利，不偏袒任何一方；

3.及时便民：鼓励通过协商、调解等非诉讼方式快速解决纠纷，降低双方维权成本；

4.预防为主：医方应加强医疗质量安全管理，规范病历书写，优化医患沟通；患方应理性表达诉求，共同维护正常医疗秩序。

三、医患纠纷处置主要途径及流程

医患纠纷发生后，患方可选择以下途径解决，医方应配合提供必要协助：

（一）双方协商解决

1.协商主体：患方需由具有完全民事行为能力的近亲属或书面授权的代理人参与协商（授权委托书需注明委托事项、权限及期限）；医方由法定代表人或其授权的工作人员（如医务科负责人）参与。

2.协商准备：患方应提供患者身份证明、与患者的亲属关系证明（如户口本、亲属关系公证书）、病历资料（包括门诊病历、住院病历、检查检验报告等）、医疗费用票据等材料；医方应主动提供患者病历资料复印件（需加盖医疗机构病历管理专用章）及相关诊疗规范依据。

3.协商程序：双方可在医疗机构指定的专门场所（如医患沟通办公室）进行协商，协商过程应全程录音录像（需提前告知双方并征得同意）。协商内容应围绕争议事实、责任认定、赔偿范围等展开，不得涉及威胁、侮辱等不当言论。

4.协商结果：双方达成一致的，应签订书面《医疗纠纷和解协议书》，明确纠纷基本事实、责任认定、赔偿金额及支付方式、争议解决完毕的声明等内容。协议需由双方签字（或盖章）确认，具有民事合同效力。若赔偿金额超过1万元（具体标准以当地规定为准），建议通过医疗纠纷人民调解委员会确认协议效力，避免后续争议。

（二）申请人民调解

医疗纠纷人民调解委员会（以下简称“医调委”）是依法设立的专业性调解组织，可免费为医患双方提供调解服务。

1.申请条件：医患双方均可向医调委提出调解申请（患方申请需提交身份证明、病历资料等材料；医方申请需提交医疗机构执业许可证、授权委托书等）；未达成协商一致的，可直接申请调解。

2.调解程序：

-医调委收到申请后，应在3个工作日内决定是否受理（不予受理的需书面说明理由）；

-受理后，指定1-3名调解员（可邀请医学、法律专家参与），在7个工作日内组织首次调解；

-调解过程中，双方需如实陈述事实、提供证据，调解员可根据需要调取病历资料、组织专家评估或现场调查；

-调解期限一般不超过30日（经双方同意可延长）。

3.调解结果：达成调解协议的，签订《医疗纠纷调解协议书》；双方可自协议生效之日起30日内共同向人民法院申请司法确认，经确认的协议具有强制执行力。未达成协议的，医调委应出具调解终止书，患方可依法向人民法院提起诉讼。

（三）向人民法院提起诉讼

患方对协商、调解结果不满意，或认为医方存在重大过错的，可直接向有管辖权的人民法院提起医疗损害责任纠纷诉讼。

1.起诉准备：需提交起诉状（明确诉讼请求、事实与理由）、原告身份证明、医患关系证明（如门诊病历、住院押金收据）、初步损害证据（如诊断证明、伤残鉴定意见）等材料。

2.举证责任：患方需对医方存在过错、过错与损害后果之间存在因果关系承担举证责任（法律另有规定的除外）。医方主张不承担责任的，需对存在《民法典》第1224条规定的免责情形（如患者或其近亲属不配合诊疗、限于当时医疗水平难以诊疗等）承担举证责任。

3.关键程序：

-证据保全：诉讼前或诉讼中，患方可申请对病历资料、现场实物（如药品、医疗器械）进行查封、扣押，防止证据灭失；

-医疗损害鉴定：双方可协商选择鉴定机构，协商不成的由法院指定。