高级卫生专业技术资格考试-一病一式秒解案例-儿科护理(正高)[代码:051].pdfVIP

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高级职称(儿科护理)

1.病毒性心肌炎发病前1~3周病毒感染前驱症状(发热,咽痛)+心悸、

胸痛、呼吸困难+心律失常、奔马律的出现+心尖部收缩期吹风样杂音

(部分患者)

2.肠套叠<2岁的儿童+阵发性腹痛+呕吐+果酱样血便+腊肠形肿块+

钡剂灌肠呈杯口状

3.支气管扩张童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史+咳嗽咳大

量脓痰+咯血+胸片示双轨征或卷发征

4.支气管肺炎儿童+寒战高热+咳嗽咳痰+肺部固定湿啰音

5.急性白血病全血细胞减少(贫血、感染、出血)+胸骨可有压痛+骨髓增

生明显活跃(原始细胞>30%)+肝脾淋巴结可肿大

6.①急性淋巴细胞白血病(ALL,急淋):糖原染色(PAS)呈强阳性(成块或粗

颗粒状),Auer小体(棒状小体)阴性。

7.②急性早幼粒(M3):胞浆内含有较多粗大颗粒+过氧化物酶染色强阳性,

Auer小体可阳性

8.③急性单核细胞白血病(急单):非特异性酯酶强阳性,NaF抑制≥50%(即

可被氟化钠抑制),Auer小体可阳性。M3型AML过氧化物酶染色呈强阳性,

急淋糖原染色呈强阳性。

9.急性肾小球肾炎儿童、青少年+上呼吸道感染(“上感)后1~3周后血

尿+急性肾炎综合征+血肌酐轻度升高+(血C3下降+ASO上升)

10.弥散性血管内凝血(DIC)急性早幼粒细胞白血病(M3)+多部位出血+

PT延长+纤维蛋白原降低+FDP增高+3P试验阳性

11.肾病综合征大量蛋白尿(>3.5g/d)+低白蛋白血症(血浆白蛋白

<30g/L)+明显水肿

12.①微小病变型肾病儿童、青少年+典型的肾病综合征(大量蛋白尿>

3.5g/d.低蛋白血症明显水肿)+电镜见广泛肾小球脏层上皮细胞足突

融合消失

13.②膜性肾病中老年+肾病综合征(大量蛋白尿>3.5g/d、低蛋白血症、

明显水肿)+光镜下肾小球基底膜钉突形成+肾静脉栓塞(血栓形成)

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14.③肾静脉血栓形成肾综(或膜性肾病)患者出现突发腰痛+血尿、蛋白

尿加重+肾功能受损

15.支气管哮喘接触过徽原+喘息为主+夜间和凌晨加重+自行缓解

16.变异性哮嚼反复喘息时间≥1个月

17.血友病青少年(尤其是男性)+深部血肿(如肌肉血肿)、关节腔出血

+APTT延长,PT正常

18.有机磷中毒呼气大蒜味+双侧瞳孔缩小+口吐白沫

19.麻疹发热+黏膜斑粗糙斑点(Koplik斑)+疹退后色素沉着(出疹时

发热更严重,―般是发热3~4后出疹)

20.水斑发热1~2天后出现水痘+斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在

21.一氧化碳中毒煤火炉环境+口唇樱桃红+COHb增高

22.过敏性紫癜年龄<20岁+可触性紫癜+急性腹痛

23.新生儿溶血病黄疸+母亲为O型,而胎儿为A型或B型

24.ABO溶血母亲为O型而胎儿为A型或B型+生后2~3天出现黄疸

25.Rh溶血生后24小时内出现黄疽

26.21-三体综合征(又称先天愚型或Down综合征)一智能低下十皮肤细腻

+通贯手

27.苯丙酮尿症智能低下+尿有鼠臭味+皮肤,毛发发黄

28.原发型肺结核儿童+低热、盗汗+胸部X线片“哑铃状改变

29.结核性脑膜炎低热,盗汗+前囱饱满+脑脊液检查(淋巴细胞为主)

30.先天性巨结肠顽固性便秘和腹胀+患儿出生后24~48小时不排便

31.急性上呼吸道感染寒战高热+咳嗽、咳痰

32.呼吸道合胞病毒肺炎1岁以内+发热.喘愍、呼吸困难及三凹征

33.腺病毒肺炎6个月~2岁儿童+高热,中毒症状

34.金黄色葡萄球菌肺炎小脓肿+小空洞

35.肺炎支原体肺炎儿童+刺激性咳嗽+无痰

36.室间隔缺损胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音

37.缺铁性贫血苍白乏力+异食癖、反甲+MCV<80fl

38.化脓性脑膜炎发热+前囱饱满+脑膜刺激征阳性

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