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2025年健康管理师冠心病患者多重用药（POLYPHARMACY）风险筛查与管理专题试卷及解析1

2025年健康管理师冠心病患者多重用药（Polypharmacy）

风险筛查与管理专题试卷及解析

2025年健康管理师冠心病患者多重用药（Polypharmacy）风险筛查与管理专题试

卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、冠心病患者多重用药风险筛查的首要步骤是什么？

A、立即减少药物种类

B、全面评估患者用药清单

C、增加药物剂量以增强疗效

D、仅关注处方药而忽略非处方药

【答案】B

【解析】正确答案是B。多重用药风险筛查的首要步骤是全面评估患者用药清单，包括

处方药、非处方药、中草药和保健品等，以全面了解患者的用药情况。A选项错误，因

为盲目减少药物种类可能导致治疗不足；C选项错误，增加药物剂量会增加不良反应风

险；D选项错误，非处方药和保健品同样可能引起药物相互作用。知识点：多重用药风

险筛查的基本流程。易错点：容易忽略非处方药和保健品的评估。

2、冠心病患者多重用药最常见的不良反应是？

A、肝功能损害

B、肾功能损害

C、药物相互作用导致的不良反应

D、过敏反应

【答案】C

【解析】正确答案是C。冠心病患者多重用药最常见的不良反应是药物相互作用导致的

不良反应，尤其是抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物等之间的相互作用。A和B选

项虽然也是可能的不良反应，但不是最常见的；D选项过敏反应虽然重要，但在多重用

药中不是最常见的问题。知识点：多重用药的常见不良反应。易错点：容易忽视药物相

互作用的重要性。

3、对于冠心病合并糖尿病的多重用药患者，以下哪种药物组合需要特别警惕？

A、阿司匹林+氯吡格雷

B、二甲双胍+碘造影剂

C、他汀类药物+贝特类药物

D、ACEI+ARB

【答案】B

【解析】正确答案是B。二甲双胍与碘造影剂合用可能增加乳酸酸中毒的风险，尤其是

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在肾功能不全的患者中。A选项是双联抗血小板治疗，是冠心病常规治疗；C选项他汀

与贝特类合用需注意肌病风险，但不是最紧急的；D选项ACEI与ARB通常不推荐合

用，但风险不如B选项紧急。知识点：冠心病合并糖尿病患者的药物相互作用。易错

点：容易忽视造影剂检查对二甲双胍代谢的影响。

4、Beers标准主要用于评估哪类人群的多重用药风险？

A、儿童

B、孕妇

C、老年人

D、肝功能不全患者

【答案】C

【解析】正确答案是C。Beers标准是专门用于评估老年人多重用药风险的工具，列出了

老年人应避免或谨慎使用的药物。A、B、D选项人群有各自的用药评估标准，但不使

用Beers标准。知识点：多重用药风险评估工具。易错点：容易混淆不同人群的用药评

估标准。

5、冠心病患者多重用药管理中，“药物重整”是指？

A、更换所有药物

B、系统性地审查患者当前用药方案

C、增加新药物

D、减少药物剂量

【答案】B

【解析】正确答案是B。药物重整是指系统性地审查患者当前用药方案，包括处方药、非

处方药、草药等，以确保用药的适当性、安全性和有效性。A、C、D选项都是药物重

整可能采取的具体措施，但不是药物重整的定义。知识点：多重用药管理中的药物重整

概念。易错点：容易将药物重整理解为简单的药物增减。

6、以下哪种药物是冠心病患者多重用药中可能导致高钾血症的风险药物？

A、呋塞米

B、氢氯噻嗪

C、螺内酯

D、氨氯地平

【答案】C

【解析】正确答案是C。螺内酯是保钾利尿剂，可能导致高钾血症，尤其是在与ACEI

或ARB合用时风险更高。A和B选项是排钾利尿剂，可能导致低钾血症；D选项钙通

道阻滞剂对血钾影响较小。知识点：冠心病患者常用药物对电解质的影响。易错点：容

易混淆不同利尿剂对电解质的影响。

7、冠心病患者多重用药风险评估中，STOPP/START标准主要用于？

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A、评估药物费用

B、识别不适当用药和遗漏用药

C、评估药物依从性

D、监测药物不良反应

【答案】B

【解析】正确答案是B。STOPP/START标准是欧洲开发的老年人用药评估工具，STOPP

用于识别潜在的不适当用药，START用于识别可能遗漏的必要用药。A、C、D选项

虽然都是多重用药管理的重要内容，但不是STOPP/START标准的主要用途。知识点